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一、孕婦分娩第一期

文章插圖
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這一期關(guān)鍵是以規(guī)律性宮縮逐漸到宮頸口開全的全過程。初產(chǎn)婦需11—12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦6—8鐘頭。孕媽媽從規(guī)律性的腹疼逐漸，一陣又一陣，你能感覺腹部愈來愈痛，間距愈來愈短，每一次腹疼的時(shí)間愈來愈長，有一些孕媽媽逐漸喊痛了，小表情也逐漸痛楚了。這時(shí)候孕媽媽可不必焦慮不安，它是一切正常的生理學(xué)全過程。要遵從醫(yī)務(wù)人員的具體指導(dǎo)，確保歇息和營養(yǎng)成分，相互配合醫(yī)師的查驗(yàn)，耐心地分娩。
1. 第一產(chǎn)程的主要表現(xiàn)
規(guī)律性而慢慢提高的宮縮，漸行性的宮頸口開大，先露降低，是臨產(chǎn)的標(biāo)志，也是第一產(chǎn)程的具體表現(xiàn) 。
（1）規(guī)律性的宮縮。進(jìn)到第一產(chǎn)程后，從間歇性5-—六分鐘，延遲時(shí)間約三十秒的宮縮逐漸，伴隨著分娩過程的進(jìn)度，宮縮不斷的時(shí)間愈來愈長，50—60秒，慢性期愈來愈短，2—3分鐘，且抗壓強(qiáng)度慢慢提高。在宮頸口近開全天，宮縮延遲時(shí)間可以達(dá)到60秒或再多一些，慢性期則1—2分鐘。
（2）宮頸口開大。臨產(chǎn)前后伴隨著規(guī)律性的宮縮，宮頸口會(huì)慢慢開大。據(jù)宮頸口開大的水平將第一產(chǎn)程分成2期，即替伏期和活動(dòng)期。替伏期是以規(guī)律性宮縮到宮頸口開大3厘米，活動(dòng)期就是指宮頸口開大3-10cm的階段。在這里必須表明的是，初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸口開大速率是不一樣的。初產(chǎn)婦先有子宮減少到展開，隨后宮演講口才擴(kuò)大；而經(jīng)產(chǎn)婦是子宮減少展開和擴(kuò)大與此同時(shí)開展的。因此經(jīng)產(chǎn)婦顯著要快于初產(chǎn)婦，這也是初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程進(jìn)度速度不一樣的關(guān)鍵緣故。在替伏期宮頸口開大比較慢，活動(dòng)期則顯著加速。初產(chǎn)婦的替伏期約需8鐘頭，經(jīng)產(chǎn)婦的速率要比初產(chǎn)婦的快，可是個(gè)人中間差別很大，替伏期長度因人有所不同的，從數(shù)十分鐘到數(shù)鐘頭不一。初產(chǎn)婦的活動(dòng)期約需4鐘頭，經(jīng)產(chǎn)婦進(jìn)到活動(dòng)期后則要提前準(zhǔn)備接產(chǎn)了，由于經(jīng)產(chǎn)婦進(jìn)到活動(dòng)期后一般迅速就宮頸口開全了。
（3）先露降低。隨著著宮頸口擴(kuò)大，胎頭會(huì)慢慢降低。胎頭在替伏期降低不顯著，在活動(dòng)期降低變快。在宮頸口開全天，胎頭頭骨的最低值能降至女性陰道，胎頭較低的乃至在陰口能夠看到小寶寶的秀發(fā)了。胎頭能不能順利降低，也是決策能不能順利自然分娩的關(guān)鍵指標(biāo)值。
（4）羊水破裂。宮縮再次提高時(shí) ，羊膜腔內(nèi)工作壓力愈來愈高，當(dāng)工作壓力提高到一定水平時(shí)，胎盤便會(huì)當(dāng)然裂開。胎盤多在宮頸口近開全天裂開，它是胎寶寶和外部互通的一個(gè)時(shí)刻，胎寶寶的附著物之一——孕婦羊水會(huì)隨著排出，在一定水平上具有清洗產(chǎn)門的功效。破膜后，胎頭能更強(qiáng)的緊貼宮頸口，造成反射的宮縮而推動(dòng)孕婦分娩。
2. 產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)變
產(chǎn)婦會(huì)感覺腹疼變重，愈來愈長，間距愈來愈短。一開始很有可能還不在意，但慢慢地就有一些忍受不了了，小表情也愈來愈痛楚了，有的人很有可能隔三差五痛吟還怎么組詞，有的人很有可能禁不住索性大聲喊叫了，但非常一部分的產(chǎn)婦都是會(huì)主要表現(xiàn)出讓人欽佩的天性的頑強(qiáng)和忍受。在疼痛較強(qiáng)大的情況下，產(chǎn)婦還可遵從助產(chǎn)專業(yè)工作人員的具體指導(dǎo)，作深吸氣姿勢，或用兩手捏揉腰底最酸疼的位置或小腹腔，有利于緩解疼痛。假如產(chǎn)婦確實(shí)無法忍受，可接納一些分娩鎮(zhèn)痛對(duì)策，如笑氣、腰及硬膜外協(xié)同麻醉劑等。
可是，必須報(bào)請(qǐng)產(chǎn)婦留意的是：如果你對(duì)孕婦分娩有堅(jiān)定信念，徹底能夠承擔(dān)這類痛疼，宮縮的疼痛是女士在成為母親以前不可或缺的人生道路磨練，媽媽的堅(jiān)毅和包容從而逐漸發(fā)展。
3. 填補(bǔ)精力
臨產(chǎn)前后，經(jīng)常的宮縮疼痛不僅磨練著產(chǎn)婦的信念，也耗費(fèi)著產(chǎn)婦的精力。因此在醫(yī)務(wù)人員和陪產(chǎn)親屬的關(guān)愛照料下，產(chǎn)婦不僅要在思想方面戰(zhàn)勝恐懼心理狀態(tài)，堅(jiān)定信心，還要注意休息和營養(yǎng)成分，立即填補(bǔ)動(dòng)能，可少量多餐飲食搭配，攝取高熱量食物、易于消化的食材，如稀白米飯、軟鮮面條、甜粥等，并留意填補(bǔ)充足的水份，確保充足的活力和精力，以進(jìn)行孕婦分娩每日任務(wù) 。
4. 怎樣相互配合醫(yī)師
產(chǎn)時(shí)的產(chǎn)婦和孕期寶寶都處在人生道路聯(lián)絡(luò)最密切且最重要的情況下，任何一方的轉(zhuǎn)變都是會(huì)給另一方產(chǎn)生非常大的危害。因而，醫(yī)師和助產(chǎn)專業(yè)工作人員會(huì)對(duì)母嬰用品和分娩過程按時(shí)檢測，便于立即出現(xiàn)異常妥善處理。
宮縮時(shí)產(chǎn)婦的血壓值會(huì)有一定的上升，因此一般每過4鐘頭上下需測一次血壓值，若發(fā)覺血壓升高，還需要提升精確測量頻次以給與相對(duì)應(yīng)的解決。
助產(chǎn)專業(yè)工作人員還需要基本地持續(xù)觀查宮縮的延遲時(shí)間、抗壓強(qiáng)度及慢性期等，并會(huì)記下來。
【體驗(yàn)奇特的分娩三部曲】每1—2鐘頭用胎心儀聽胎心，或用血壓監(jiān)測儀持續(xù)檢測胎兒心跳轉(zhuǎn)變。
為掌握宮頸口開大狀況，醫(yī)務(wù)人員還會(huì)繼續(xù)按時(shí)開展肛門檢查，若肛查發(fā)覺先露、宮頸口或胎頭降低水平不確立及其分娩過程進(jìn)度停滯不前等狀況，醫(yī)師還會(huì)繼續(xù)在消毒殺菌后行陰檢，進(jìn)而決策下一步如何處理。
這每一項(xiàng)的查驗(yàn)都必須產(chǎn)婦的耐心地相互配合，特別是面臨必須作肛查和陰檢時(shí)，產(chǎn)婦不必焦慮不安，不必滾翻人體閃躲，不必大聲喊叫，更不可回絕查驗(yàn)，以防耽誤分娩過程解決。
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