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痢疾為腸道傳染疾病，通常是由于腸道細菌所引起，多為不潔飲食所導(dǎo)致的起病急，病情重。主要的臨床表現(xiàn)，可有發(fā)熱，體溫常高于39℃ 。，腹痛，多為絞痛，脹痛，腹瀉，可以呈現(xiàn)水樣出現(xiàn)脫水癥狀。里急后重，大便帶有黏液或是血液，當(dāng)嚴(yán)重出現(xiàn)感染者有可能會引起中毒性腦病，以及休克甚至出現(xiàn)咯血，呼吸困難，心理衰竭，無尿的情況。應(yīng)當(dāng)積極的對癥緩解治療。
一、痢疾的癥狀
1、急性菌痢
　?。?）普通型（典型）
起病急，有畏寒、發(fā)熱、體溫可達39℃以上，伴頭痛、乏力、食欲減退，并出現(xiàn)腹痛、腹瀉，多先為稀水樣便，1～2天后轉(zhuǎn)為黏液膿血便，每天排便10余次至數(shù)十次，便量少，有時為膿血便，此時里急后重明顯。常伴腸鳴音亢進，左下腹壓痛。自然病程為1～2周，多數(shù)可自行恢復(fù)，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性。
　?。?）輕型（非典型）
全身毒血癥狀輕微，可無發(fā)熱或僅低熱。表現(xiàn)為急性腹瀉，每天排便10次以內(nèi)，稀便有黏液但無膿血。有輕微腹痛及左下腹壓痛，里急后重較輕。一周左右自愈，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性。
　?。?）重型
多見于老年、體弱、營養(yǎng)不良患者，急起發(fā)熱，腹瀉每天30次以上，為稀水膿血便，甚至大便失禁，腹痛、里急后重明顯。后期可出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹及中毒性腸麻痹，常伴嘔吐，脫水嚴(yán)重。部分患者病情較重，可能會出現(xiàn)中毒性休克，心、腎功能不全，敗血癥等病變。
　?。?）中毒性菌痢
以2～7歲兒童為多見，成人偶有發(fā)生。起病急驟，突起畏寒、高熱，病勢兇險，全身中毒癥狀嚴(yán)重，可有嗜睡、昏迷及抽搐，迅速發(fā)生循環(huán)和呼吸衰竭。臨床以嚴(yán)重毒血癥狀、休克和（或）中毒性腦病為主。
①休克型（周圍循環(huán)衰竭型）：較為常見，以感染性休克為主要表現(xiàn) 。表現(xiàn)為面色蒼白、四肢厥冷、皮膚出現(xiàn)花斑、發(fā)紺、心率加快、脈細速，血壓逐漸下降，并可出現(xiàn)心、腎功能不全及意識障礙等癥狀。重型病例可致多臟器功能損傷與衰竭，危及生命。
②腦型（呼吸衰竭型）：中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn) ?；颊呖沙霈F(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁、驚厥、昏迷、瞳孔不等大、對光反射消失等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭等臨床表現(xiàn) 。此型較為嚴(yán)重，病死率高。
③混合型：此型兼有上兩型的表現(xiàn)，病情最為兇險，病死率很高（90%以上）。
2、慢性菌痢
　?。?）慢性遷延型
急性菌痢發(fā)作后，遷延不愈，時輕時重。長期腹瀉可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、貧血、乏力等。
　?。?）急性發(fā)作型
有慢性菌痢史，間隔一段時間又出現(xiàn)急性菌痢的表現(xiàn)，但發(fā)熱等全身毒血癥狀不明顯。
　?。?）慢性隱匿型
有急性菌痢史，無明顯臨床癥狀，但糞便培養(yǎng)可檢出志賀菌，結(jié)腸鏡檢可發(fā)現(xiàn)黏膜炎癥或潰瘍等病變。
二、痢疾的誘發(fā)因素
1、受涼。
2、過度勞累。
3、長期精神緊張。
4、暴飲暴食，進食生冷食物。
5、長期患有慢性疾病。
6、生活環(huán)境衛(wèi)生條件差。、
三、痢疾的飲食護理
1.飲食建議
　?。?）適當(dāng)少食多餐，必要時遵醫(yī)囑短期禁食。
　?。?）建議吃易消化、無刺激性的食物，病情嚴(yán)重者可給予流質(zhì)飲食，以減輕胃腸負擔(dān) 。
　?。?）多食高蛋白、高能量、高維生素、少渣的食物，如瘦肉泥、新鮮且粗纖維少的蔬菜、水果。
2.飲食禁忌
　?。?）忌油膩、霉變、腌制、熏制、堅硬、生冷食物。
　?。?）禁食刺激性食物，如辣椒、芥末等。
　?。?）忌食粗纖維、脹氣食物。
　?。?）避免暴飲暴食。
　?。?）戒煙忌酒，忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料
3.日常護理
(1)營造舒適、安靜、放松的生活環(huán)境，定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)適宜的溫度、濕度。
(2)規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過度勞累，病情嚴(yán)重者需臥床休息。
(3)注意個人衛(wèi)生，勤洗手。
【痢疾的癥狀痢疾的病因痢疾應(yīng)該注意什么】(4)每次排便后應(yīng)用軟紙輕擦肛門，溫水清洗，必要時可在肛門周圍涂油膏以保護局部皮膚。
(5)病情允許時，可適當(dāng)增加體育鍛煉。
(6)注意天氣變化，及時添減衣物，預(yù)防感冒。

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痢疾的癥狀 痢疾的病因 痢疾應(yīng)該注意什么

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