如果身體受到膽囊炎的侵襲，必須及時(shí)到消化內(nèi)科進(jìn)行診斷和治療 。膽囊炎的表現(xiàn)非常突出 ， 一般表現(xiàn)為胸痛，對(duì)消化系統(tǒng)有致命打擊，許多人有惡心嘔吐，嚴(yán)重情況會(huì)產(chǎn)生黃疸，不利于身體的正常發(fā)育，甚至身體虛弱，消化不良 。那么 ， 膽囊炎會(huì)引起打嗝嗎？
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1.急性膽囊炎
急性結(jié)石性膽囊炎的臨床表現(xiàn)和急性無(wú)結(jié)石性膽囊炎基本相同 。
(1)癥狀
①右上腹疼痛或絞痛，主要是結(jié)石或寄生蟲(chóng)嵌入膽囊頸引起的急性膽囊炎；疼痛往往突然發(fā)作，非常劇烈，或絞痛，多發(fā)生在高脂肪食物后，多發(fā)生在夜間；右上腹部一般疼痛 ， 見(jiàn)膽囊管非梗阻急性膽囊炎，右上腹部疼痛一般不劇烈，多為持續(xù)疼痛，隨著膽囊炎癥的進(jìn)展，疼痛也可加重，疼痛呈放射性，最常見(jiàn)的放射部位是右肩和右肩胛骨下角 ， 這是由于膽囊炎刺激右膈神經(jīng)末梢和腹壁周圍神經(jīng)引起的 。②惡心、嘔吐
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它是最常見(jiàn)的癥狀，如惡心、嘔吐頑固或頻繁，可引起脫水、虛脫和電解質(zhì)紊亂 ， 多見(jiàn)于結(jié)石或蛔蟲(chóng)阻塞膽囊管 。③畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱輕度病例常有畏寒、低熱；重度病例可有寒戰(zhàn)和高熱，熱量可達(dá)39℃以上，還可能出現(xiàn)精神癥狀，如妄語(yǔ)和妄想 。④黃疸很少見(jiàn) 。如果黃疸一般較輕 ， 說(shuō)明感染通過(guò)淋巴管擴(kuò)散到肝臟，造成肝損傷，或者炎癥侵入膽總管 。
(2)主體征
腹部檢查顯示右上腹和上腹中腹肌緊張、壓痛、反彈痛Murphy征陽(yáng)性 。伴有膽囊積膿或膽囊周圍膿腫的人 ， 右上腹可觸及壓痛腫塊或明顯腫脹的膽囊 。當(dāng)腹部壓痛和腹肌緊張擴(kuò)展到腹部其他區(qū)域或整個(gè)腹部時(shí)，膽囊穿孔 ?；蚣毙愿鼓ぱ?。15%~20%的患者因膽囊管周圍水腫、膽石壓迫和膽囊周圍炎引起肝損傷，或炎癥累及膽總管Oddi括約肌痙攣、水腫、膽汁排出障礙、輕度黃疸 。如果黃疸明顯加深，說(shuō)明膽總管伴有結(jié)石梗阻或并發(fā)膽總管炎 。周圍循環(huán)衰竭的跡象可能發(fā)生在嚴(yán)重病例中 。血壓通常較低 ， 甚至可能發(fā)生感染性休克，這在化膿性壞疽病例中尤為常見(jiàn) 。
【膽囊炎會(huì)引起打嗝嗎？膽囊炎的常見(jiàn)癥狀有哪些？】2.慢性膽囊炎
(1)癥狀
持續(xù)性右上腹鈍痛或不適；惡心、打嗝、酸反流、腹脹、胃灼熱等消化不良癥狀；右下肩胛區(qū)疼痛；進(jìn)食高脂肪或油膩食物后癥狀加重；病程長(zhǎng) 。該病具有急性發(fā)作和緩解交替的特點(diǎn) 。急性發(fā)作與急性膽囊炎癥狀相同，有時(shí)緩解期無(wú)癥狀 。
(2)體征
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膽囊區(qū)可有輕度壓痛和敲擊痛，但無(wú)反彈痛；膽汁淤積病例可觸及腫脹的膽囊；急性發(fā)作時(shí)，右上腹部可出現(xiàn)肌肉緊張、體溫正?；虻蜔?，偶有黃疸 。膽囊壓痛點(diǎn)在右腹直肌外緣與肋弓的交點(diǎn) ， 胸椎壓痛點(diǎn)在8~10胸椎旁，右膈神經(jīng)壓痛點(diǎn)在頸部右側(cè)胸鎖乳突肌兩下角之間 。
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