新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌侵入血流,并在血液中生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身感染性疾病 。臨床特征以全身性嚴(yán)重中毒癥為主,是新生兒時(shí)期常見嚴(yán)重疾病 , 其發(fā)病率和病死率都較高 。
【新生兒敗血癥如何預(yù)防 寶寶敗血癥怎么預(yù)防】

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新生兒敗血癥臨床八大表現(xiàn):
1、吃奶減少吸吮無力:新生寶寶吃奶量明顯減少,吮乳時(shí)間短而且無力,吃奶時(shí)容易嗆奶,好像不懂得饑餓 。
2、哭聲低微如”貓叫”:敗血癥的寶寶常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了 , 而且哭聲低微 。
3、體溫不升 , 手足發(fā)涼:新生兒患敗血癥時(shí),體溫很低 , 測(cè)體溫時(shí)在35.5℃以下,寶寶手足會(huì)發(fā)冷 。
4、全身軟弱四肢少動(dòng):敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,拉伸上肢 , 也沒有明顯的屈曲反應(yīng) , 一松開寶寶的手,他的上肢會(huì)自然墜落下來,也不會(huì)抓緊媽媽的手指 , 而且四肢很少活動(dòng) 。
5、反應(yīng)低下、昏昏欲睡:敗血癥的寶寶在受到刺激時(shí) , 反應(yīng)能力低下 , 不會(huì)做出適當(dāng)反應(yīng),例如驚醒、注視、微笑等,會(huì)表現(xiàn)得精神萎靡或昏昏欲睡 。
6、黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn):正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退,新生兒敗血癥時(shí)生理性黃疸持續(xù)不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸 。
7、體重不增:敗血癥的新生兒 , 生理性體重下降會(huì)超過正常范圍,在體重增長(zhǎng)期體重也不增加 。
8、休克:面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿 。
新生兒敗血癥如何預(yù)防?
1)做好圍生期保健
對(duì)孕婦定期作產(chǎn)前檢查,分娩過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,對(duì)胎膜早破、宮內(nèi)窒息或產(chǎn)程過長(zhǎng)的新生兒應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療 。對(duì)有感染與發(fā)熱的母親應(yīng)用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素 。對(duì)有窒息的新生兒的復(fù)蘇盡量減少交叉感染的機(jī)會(huì) 。
2)對(duì)高危兒加強(qiáng)監(jiān)測(cè)
可能發(fā)生敗血癥的高危新生兒應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè) 。注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化 。
3)做好皮膚、黏膜護(hù)理
應(yīng)特別注意保持口腔、皮膚、黏膜、臍部的清潔,避免感染或損傷 。不要挑”馬牙”,割”口腔脂肪墊”,不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔,以免損傷口腔黏膜 。如有感染性病灶,應(yīng)及時(shí)處理 , 并應(yīng)用適量抗生素預(yù)防感染 。
4)其他注意事項(xiàng)
新生兒敗血癥最易并發(fā)化膿性腦膜炎,有時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀并不明顯,但已并發(fā)此癥 。因此要提高警惕 , 及早作腦脊液檢查 。其次易發(fā)生的并發(fā)癥是肺炎或肺膿腫,出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀 。其他遷移性病灶如蜂窩組織炎、骨髓炎和腎盂腎炎也偶可發(fā)生 。
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