肺結核這種疾病發(fā)生時,大家都很擔心 。這種疾病發(fā)生時 , 嚴重影響患者的身心健康,帶來很多不良影響,因此要注意這種疾病的發(fā)展,有效處理,注意合理用藥 。肺結核患者的合理用藥方法是什么?

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【肺結核患者的合理用藥方法是什么?】抗結核藥物治療(簡稱化療)
(1)化療原則在疫情病學方面,化療的主要作用是縮短結核病感染期 , 降低死亡率、感染率和患病率 。每個患者都是達到臨床和生物治愈的主要措施 。合理化療是指對活動性結核堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全過程使用敏感藥物的原則 。臨床上有結核毒性癥狀、痰菌陽性、x線病灶具有炎癥成分、病灶進展或好轉階段,均為活動性肺結核,是化療適應證 。硬結已久的病灶不需要化療 。對于一些硬結、痰菌陰性者,可以臨床觀察一段時間 。如果痰菌仍然是陰性的,x線上沒有活動表現(xiàn),沒有明顯的結核毒性癥狀者也不需要化療 。
1.初期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、藥物活動性病灶處于滲處于滲透階段,或干酪壞死,甚至形成空洞,病灶內結核菌以a群菌為主 , 生長代謝旺盛,抗結核藥物起到殺菌和抑菌的最大作用 。此時 , 病灶局部血管豐富,藥物濃度也較高,可使炎癥成分吸收、空洞縮小或關閉,痰菌陰轉 。因此 , 早期合理化療活動性病灶可以達到令人滿意的效果 。
實驗證明肺內每1g干酪爐或空洞組織約有結核菌106-1010條 。從未接觸過抗結核藥物的結核菌,對藥物的敏感性并非完全一致 。大約每105-106 條菌結核菌中可有1條菌因細胞在因突變而對異煙肼或鏈霉素耐藥 。同時對這兩種藥物均耐藥者約在 1011條結核菌中只有1條,同時耐3種藥物的菌則更少 。由此可見,只用一種藥物治療 , 可以消滅大部分敏感菌,但少數耐藥菌繼續(xù)繁殖,最后形成耐藥菌的優(yōu)勢 。但是,如果連接2種以上的藥物 , 耐藥菌很少見 , 效果比單藥治療好 。
用藥量應適當 。藥量不足,組織內藥物達不到有效濃度 , 療效差,細菌容易產生繼發(fā)性耐藥性 。濫用藥物和藥物量過大,不僅浪費,而且容易產生毒副作用 。結核菌生長緩慢,偶爾繁殖(b、c菌群),因此藥物應長期保持體內有效濃度 。定期使用藥物,但早點停藥是化療成功的關鍵 。要嚴格遵照化療方案所訂的給藥次數和間隔(如每日1次或每周3次) 用藥,避免遺漏或中斷 。療程不足使治療不徹底、增加復發(fā)率 。堅持合理全程用藥,一般可使痰菌陰轉率達到 95%以上,停藥后5年復發(fā)率低于2% , 病死率顯著降低 。合理化療可在門診定期隨訪 。由于減少了傳染源,結核病的流行也因而得到控制 。
溫馨提示,若是用藥量不足,平時不注意自己的生活細節(jié)過度的勞累,都會造成病情嚴重,帶來更多痛苦,大家不要忽視自己的生活,一定要注意合理的進行調理,這樣才更有利于疾病恢復,以免帶來更多傷害,導致不利的影響,大家需要盡早認識 。
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