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臨床上肺結(jié)核的診斷要點(diǎn)

了解肺結(jié)核的危害 , 生活中要注意肺結(jié)核的預(yù)防事項(xiàng),肺結(jié)核患者要注意早期治療,才能擺脫肺結(jié)核這種疾病的困擾 , 肺結(jié)核患者要提高對疾病的意識 。專家簡要介紹肺結(jié)核診斷要點(diǎn) 。希望對患這種病的朋友們有所幫助 。

臨床上肺結(jié)核的診斷要點(diǎn)

文章插圖
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一、病史
1、詢問接觸史或胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結(jié)腫大、糖尿病和卡介苗接觸史 。
2.有低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、臉頰發(fā)紅等結(jié)核中毒癥狀 。粟粒性肺結(jié)核和干酪性肺炎往往伴高熱,有的可伴關(guān)節(jié)痛,女性可有月經(jīng)失調(diào) 。
3.初期干咳,空洞形成合并感染時(shí)痰呈粘液膿性或膿性,咯血,胸痛 , 嚴(yán)重者呼吸困難 。
二、體格檢查
初期病變范圍小或位于肺組織深處,無異常體征 。病變范圍大,患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減少 。敲擊診斷呈渾濁的聲音 。
三、輔助檢查
1.可動(dòng)性肺結(jié)核多在痰中查出結(jié)核菌 。一般涂片檢查陰性時(shí),應(yīng)做濃縮法檢查 。多次陰性時(shí) , 應(yīng)采取培養(yǎng)法 。
2. 活動(dòng)性肺結(jié)核常有輕度白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高 。急性粟粒性肺結(jié)核時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可減少,有時(shí)出現(xiàn)類白血病反應(yīng)的血象 。
【臨床上肺結(jié)核的診斷要點(diǎn)】3. 結(jié)核菌素試驗(yàn)對嬰兒的診斷意義較大,3歲以下陽性提示有活動(dòng)性肺結(jié)核 。
4.胸部X線檢查用透視、后前胸片、前弓攝影、點(diǎn)片、肺尖部攝影、斷層攝影 。
5.CT選擇性使用CT診斷肺結(jié)核可以彌補(bǔ)胸部x線檢查的不足 。
肺結(jié)核對人體的危害很大,甚至危及患者的生命安全 。因此 , 當(dāng)出現(xiàn)類似該病癥狀時(shí),一定要及時(shí)的到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)診斷 , 以免錯(cuò)失治療的最佳時(shí)機(jī) 。


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