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心肌炎怎樣治療 心肌炎的預(yù)后效果怎么樣

心肌炎是指心肌中有局限性,亞急性或慢性炎癥的病變 。近年來(lái)心肌炎的發(fā)病率在不斷增加,發(fā)病人群不分老少,病情輕重程度也不同 。成年人病情稍輕點(diǎn),一般嬰幼兒病情較重 , 那么心肌炎怎樣治療呢?
心肌炎目前還沒(méi)有特異的治療方法 。主要是強(qiáng)調(diào)應(yīng)臥床休息,以減輕心臟負(fù)擔(dān)和組織損傷 。伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2~4周 , 然后逐漸增加活動(dòng)量,嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者,應(yīng)休息6個(gè)月至一年 , 直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常 。分別采用針對(duì)心律失常、心力衰竭、心源性休克的治療 。免疫抑制劑并沒(méi)有獲得一致公認(rèn)的臨床療效,故不推薦常規(guī)應(yīng)用 。激素的應(yīng)用尚有爭(zhēng)論,但重癥心肌炎伴有房室傳導(dǎo)阻滯,或心源性休克者可以應(yīng)用激素 。必要時(shí)亦可用氫化考的松或地塞米松,靜脈給藥 。
【心肌炎怎樣治療 心肌炎的預(yù)后效果怎么樣】

心肌炎怎樣治療 心肌炎的預(yù)后效果怎么樣

文章插圖
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預(yù)后
大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療后痊愈 , 不遺留任何癥狀或體征,極少數(shù)患者在急性期因嚴(yán)重心律失常,急性心力衰竭和心源性休克而死亡,部分患者經(jīng)過(guò)數(shù)周或數(shù)月后病情趨于穩(wěn)定 , 但有一定程度的心臟擴(kuò)大,心動(dòng)能減退 , 心律失?;蛐碾妶D變化,此種情況可持續(xù)存在,為急性期后心肌瘢痕形成所致,還有部分患者由于急性期后炎癥持續(xù)而轉(zhuǎn)為慢性心肌炎,逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性心臟擴(kuò)大,心功能減退 , 心律失常,經(jīng)過(guò)數(shù)年或更長(zhǎng)時(shí)間死于上述各并發(fā)癥 。各階段的時(shí)間劃分比較難定,一般可以6個(gè)月以?xún)?nèi)為急性期 , 6月至1年為恢復(fù)期,1年以上為慢性期,急性期不明確的慢性患者與心肌病難區(qū)分 。


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