母親64歲 。術(shù)前診斷為左主干，根血管病變，不穩(wěn)定心絞痛，2型糖尿病 。病人在術(shù)前每日發(fā)作心絞痛多次，應(yīng)用藥物控制不滿意 。2014年7月4日，全身麻醉體繼續(xù)跳冠脈搭橋術(shù)，術(shù)后低心排列IABP輔助 ， 術(shù)后7天，痊愈出院 。隨訪半年 ， 無心絞痛發(fā)作及其他心腦血管事件 ， 生活質(zhì)量明顯提高 。
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子 ， 41歲，突然胸悶，心前區(qū)疼痛2014年7月上旬入院 ， 6年前急性冠脈綜合征在外院植入冠脈支架3枚 。冠狀脈造影表明左主干在遠處血管全部閉塞，支架全部閉塞，前降支靠右冠逆影 ， 右冠狀脈狹窄90% ， 二尖瓣大量逆流 ， 左心室射血分?jǐn)?shù)39% ， 可以說是生命懸掛 。經(jīng)過術(shù)前內(nèi)科治療，心肌標(biāo)志物基本正常，超聲波提示二尖瓣中度關(guān)閉不完整，2014年7月24日在全麻體外循環(huán)輔助下繼續(xù)跳冠脈橋術(shù)，橋流量滿意 。術(shù)后停機困難，體外膜肺ECMO+IABP(主動脈內(nèi)球囊反博)輔助治療，術(shù)后18天，痊愈出院 。
【冠心病的早期癥狀表現(xiàn)包含心絞痛嗎？如何治療冠心病不穩(wěn)定性心絞痛？】冠心病有遺傳傾向，近年來治療父子、兄弟、兄弟、姐妹、母子等近親家庭多例 ， 前輩手術(shù)時間不長 ， 后輩住院求治，近年來冠心病有逐漸年輕化的傾向平時注意戒煙酒，減肥 ， 積極治療高血壓、糖尿病和高脂血癥 。內(nèi)科治療不滿意、左主干病變、三根血管病變、前降支近端病變、合并瓣膜病、左心室壁瘤、左心室血栓及其心房纖顫、支架術(shù)后心絞痛等 ， 應(yīng)積極手術(shù)治療 。目前，手術(shù)組冠脈搭橋患者手術(shù)成功率在99%以上 。
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