【高血壓一般檢查哪些項(xiàng)目？高血壓病人這些常規(guī)檢查一定要做】隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平也大幅提高 ， 飲食方面發(fā)生了明顯變化 。大魚大肉的飲食導(dǎo)致高血壓的發(fā)病率越來越高，傾向于低齡化 ?；几哐獕汉?，多發(fā)并發(fā)癥，引起身體多處危害 。那么，我們不幸患高血壓，應(yīng)該做什么樣的檢查來確定病情呢？
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高血壓患者必須進(jìn)行的檢查，發(fā)現(xiàn)自己的血壓上升后，首先應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生根據(jù)病史、病情進(jìn)行必要的檢查，例如血液通常、尿液通常、血糖、血脂、電解質(zhì)、肌酐、尿酸等，需要24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖、眼底檢查等 。這些常規(guī)檢查對(duì)每個(gè)高血壓患者都是必要的，具有不同的臨床意義 。
血液常規(guī):對(duì)于第一次接受診察的高血壓患者，血液常規(guī)是必須檢查的項(xiàng)目，紅細(xì)胞增血壓上升:一些血液系統(tǒng)疾病也伴有血壓上升 ， 如真性紅細(xì)胞增加癥和部分血液系統(tǒng)惡性腫瘤等 。真性紅細(xì)胞增生是以紅細(xì)胞異常增生為主的慢性骨髓增生性疾病，其血液學(xué)的主要特征是紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)增加，血粘度提高，白細(xì)胞和全血容量絕對(duì)增加 。一半以上真性紅細(xì)胞增多癥患者合并高血壓，一般以收縮壓升高為主 。如果不能排除這些因素 。降壓治療不符合標(biāo)準(zhǔn) 。
尿常規(guī):高血壓與腎病密切相關(guān) 。腎臟的器皿，質(zhì)性病變能夠造成高血壓，高血壓也能夠造成腎臟病變 。尿常規(guī)是篩查腎臟器質(zhì)病變的重要檢查 。對(duì)于原發(fā)性高血壓患者，尿常規(guī)檢查可以反映腎臟是否受損和受損程度 。
血糖、血脂:高脂血癥、高血糖是心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素 ， 也是高血壓患者常見的并發(fā)癥 。如果高血壓患者同時(shí)合并高脂血癥和高血糖，心血管疾病的可能性將大大提高 。在降壓治療的同時(shí)，要及時(shí)干預(yù)這些危險(xiǎn)因素 。此外，一些降壓藥物，如β受體阻滯劑、利尿劑，可能誘發(fā)血糖、血脂紊亂 。因此，高血壓患者應(yīng)根據(jù)自身的血糖和血脂水平選擇降壓藥物 。選擇對(duì)血糖、血脂代謝無影響的藥物 。
肌酐、尿酸:腎臟是高血壓靶器官損傷的主要目標(biāo)之一 。臨床可以通過測(cè)量血清肌酐和尿素氮的水平，間接估計(jì)腎球損傷的程度 。此外，一些利尿劑如氫氯喹可以促進(jìn)腎小管對(duì)尿酸的重吸收 。血尿酸上升，引起痛風(fēng)發(fā)作 。所以，了解血尿酸水平 ?？梢杂行П苊獠贿m合使用的降壓藥物 。血清鉀:高血壓患者同時(shí)合并血鉀減少時(shí) ， 血鉀減少40毫摩爾/升時(shí)，提示原發(fā)性醛固酮增多的可能性 。進(jìn)一步測(cè)量血漿腎素活性和醛固酮水平，進(jìn)行腎上腺CT掃描等 。明確診斷 。
動(dòng)態(tài)血壓:使用動(dòng)態(tài)血壓記錄儀測(cè)量晝夜24小時(shí)內(nèi)每隔一定時(shí)間的血壓值，稱為動(dòng)態(tài)血壓 。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可提供日?；顒?dòng)和睡眠時(shí)的血壓信息 ， 記錄內(nèi)容包括收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓、心率及其最高值和最低值、白天和夜間血壓負(fù)荷等 。受試者在日常生活中 ， 測(cè)量間隔為15~30分鐘，一般白天比夜間測(cè)量間隔時(shí)間短 。
心電圖:可診斷高血壓患者左心室肥厚、左心室負(fù)荷過重、心律失常 。心電圖診斷左心室肥厚的敏感性不如超聲心動(dòng)圖，但其價(jià)格低廉，有助于評(píng)估預(yù)后 。心電圖有左心室肥厚的患者，死亡率比沒有左心室肥厚的患者高2倍以上 。心電圖顯示左心房負(fù)荷過重，左心受累，也可作為左心房舒張適性下降的間接證據(jù) 。
超聲心動(dòng)圖(UCG):UCG可以更可靠地診斷左心室的厚度 ， 其敏感性比心電圖高7~10倍 。UCG還可以評(píng)價(jià)高血壓患者的心臟功能，包括收縮功能、舒張功能和左心室射血分?jǐn)?shù) 。此外，通過頸動(dòng)脈超聲波檢查，可以了解患者頸動(dòng)脈內(nèi)層的厚度，是否合并動(dòng)脈粥樣硬化斑塊等，間接評(píng)價(jià)患者全身大、中型動(dòng)脈硬化狀況 。
上述相關(guān)檢查項(xiàng)目是高血壓患者朋友可能需要檢查的項(xiàng)目 。因此，在日常生活中，我們必須更加注意我們的生活方式和正確的飲食習(xí)慣 。發(fā)現(xiàn)高血壓不良癥狀時(shí)，必須立即到正規(guī)醫(yī)院檢查 。
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