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一般來(lái)講，正常成人的腎大約為100-150克，而在杭州就診的小張，右腎卻長(zhǎng)得足足有籃球那么大。與左邊的腎相比，體積大小差了十倍之多。

文章插圖
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泌尿外科副主任醫(yī)師介紹，一般來(lái)說正常人的腎，到成年后都是隨著年齡增長(zhǎng)慢慢萎縮的。小張的右腎與輸尿管連接處非常狹窄，腎里產(chǎn)生了尿液，出口卻很??，排矐仰? ，就導(dǎo)致右腎積水越來(lái)越嚴(yán)重。急性腎積水往往伴隨著劇烈的腰痛、腰部膨脹感，但慢性積水往往只是腰部膨脹，沒有任何感覺。
從臨床上看，引起腎積水的原因有
1、輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結(jié)構(gòu) ，此可為先天性也可能為后天獲得，常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段，兒童與嬰兒幾乎占2/3 。
2、段性無(wú)功能:腎盂輸尿管邊界或上段輸尿管缺乏段性肌肉，發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂，影響該段輸尿管正常蠕動(dòng)，引起動(dòng)力阻塞。該病變發(fā)生在輸尿管膀胱入口時(shí) ，形成先天性巨大輸尿管，結(jié)果為腎、輸尿管擴(kuò)張和積水。
3、異位血管壓迫約1/3，是異位腎門血管，位于腎盂輸尿管交界處的前方。其他有蹄鐵形腎和胚胎發(fā)育時(shí)腎臟旋轉(zhuǎn)受阻等。
腎積水與哪些生活習(xí)慣有關(guān)
1、長(zhǎng)期停止尿液
停止尿液，尿液從腎盂排出受阻，腎積水容易發(fā)生。
2、經(jīng)常加班熬夜
疲勞容易導(dǎo)致抵抗力下降，另外，長(zhǎng)時(shí)間加班減少運(yùn)動(dòng)容易加重腎臟負(fù)擔(dān) 。
3、不吃早餐
長(zhǎng)期不吃早餐，不僅會(huì)引起腎積水，還會(huì)引起其他疾病。
腎積水臨床表現(xiàn)
患者經(jīng)常在腹部腫塊和腰部膨脹感出現(xiàn)之前不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)癥狀。包塊多在不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn)，一般都有囊性感。疼痛一般較輕，甚至完全無(wú)痛。
但間歇性腎積水的病例(由于異位血管壓迫和腎下垂)腎絞痛，疼痛嚴(yán)重，沿肋緣、輸尿管放射。多伴惡心、嘔吐、腹脹、尿少。一般在短時(shí)間或幾小時(shí)內(nèi)緩解，隨之排出大量尿液。檢查時(shí)可觸到增大的腎。為了大腎積水，張力不大。
腎積水并發(fā)感染，有膿尿和全身中毒癥狀，如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、腸胃功能紊亂等。有些患者以尿路感染為首要癥狀，對(duì)尿路感染治療效果差的患者必須注意梗阻因素的存在。梗阻嚴(yán)重時(shí)，炎性滲出物不能排出尿液，尿液中沒有白細(xì)胞，但在這種情況下，局部疼痛和壓力更加明顯。
膨脹的腎積水容易受到外傷的影響，輕微的損傷破裂和出血。尿液流入腹膜后間隙或腹膜腔即引起嚴(yán)重反應(yīng)，包括疼痛、壓痛和全身癥狀。
腎積水患者應(yīng)如何做好日常護(hù)理？
1、飲食保健
患者在生活中要堅(jiān)持健康的飲食結(jié)構(gòu) ，不要吃太多含蛋白質(zhì)的食物，不要加重腎臟的負(fù)擔(dān)，不利于身體的恢復(fù) 。如果患者是單側(cè)腎積水，不需要限制飲水量，而患有腎功能障礙的患者則需要限制每天飲水量。
2、藥物保健
【小伙子腎臟有10斤重腎積水與哪些生活習(xí)慣有關(guān)？】患者在日常離不開藥物的服用，尤其是在尿路梗阻沒有恢復(fù)之前，為了避免發(fā)生感染，同時(shí)為了保護(hù)腎功能，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用一些抗菌的藥物，比如最常見的紅霉素等；也可以通過中藥進(jìn)行治療，可以起到清熱解毒的功效。

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