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六種方法教你測量胎兒的成熟度

很多準(zhǔn)媽媽在懷孕末期都想知道胎兒是否成熟,是否適應(yīng)產(chǎn)后生活 , 那么該如何判斷胎兒的成熟程度呢?

六種方法教你測量胎兒的成熟度

文章插圖
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【六種方法教你測量胎兒的成熟度】(1)臨床判斷
根據(jù)最后的月經(jīng) , 正確計算妊娠周,注意早產(chǎn)反應(yīng)、胎動出現(xiàn)的時間 , 根據(jù)這些檢查胎齡 。一般早產(chǎn)反應(yīng)出現(xiàn)在6周左右 。對大部分的孕婦而言,胎動是種令人興奮的體驗 , 是讓人能親身感覺到生命正在自己的腹中孕育的證明 。你看!你看!寶寶又踢我了!在懷孕的家庭中,我們經(jīng)常聽到這樣的對話 。其實 , 母親有胎動是自然良好的現(xiàn)象 。因為我們可以通過胎動觀察肚子下面的小生命是否健康 。如果這是你的第一個孩子的話,18~20周左右會注意到胎動,如果不是你的第一個孩子的話 , 16~18周,可能會更早感覺到胎動 。這主要是因為最初的胎動感覺魚在游泳,翅膀在跳舞 , 經(jīng)常被誤認(rèn)為是消化不良、膨脹、饑餓,但是有經(jīng)驗的母親知道會發(fā)生什么樣的征兆 , 所以能夠盡快確認(rèn)胎動感覺 。每個準(zhǔn)媽媽解釋胎動的感覺不同,如蝴蝶飛舞、魚在游泳、肚子被電到、肚子像放屁一樣蠕動 。隨著妊娠月份的增加,胎動逐漸增加,妊娠28~32周達(dá)到高峰,妊娠38周后逐漸減少 。通過胎動的變化,可以判斷胎兒是否成熟健康 。
另外,體檢時要測定子宮底部的高度、腹圍等,估計胎兒的成熟度 。
(2)超聲波檢查
超聲波觀察胎盤成熟度、羊水量、胎兒大小 。其中胎盤為ii~ii級、胎兒雙頂徑8.5厘米以上、股骨長度7厘米以上等 , 提示胎兒成熟 。
(3)X射線檢查
根據(jù)胎兒的雙頂徑、股骨長度、股骨下端、脛骨上端有無骨化中心等有助于判斷胎兒是否成熟,但此項檢查對母親及胎兒有一定的傷害,現(xiàn)在已經(jīng)基本不用 。
(4)羊水檢查
羊膜腔穿刺提取羊水成熟度分析是可靠的方法 。
脂肪細(xì)胞計數(shù)超過10%~20%,表明胎兒皮膚成熟,臨床合格率達(dá)到82% 。
淀粉酶(碘顯色法)大于450國際單位/升,提示胎兒胰腺和唾液腺成熟 , 臨床匹配率為94% 。
檢測肌酐大于176.8微摩爾/升,提示胎兒腎和肌肉系統(tǒng)成熟,臨床匹配率為86% 。
測量膽紅素接近0,提示胎兒肝成熟 。
測量羊水滲透壓力小于250毫摩爾/升,提示胎兒成熟,但由于臨床合格率低,目前已經(jīng)很少使用 。
羊水凝聚時間與血漿凝血酶原時間的比值小于4.85,提示胎兒肺成熟,臨床合格率可達(dá)95.6% 。
卵磷脂與鞘磷脂比值大于2,提示胎兒肺部成熟,臨床匹配率為97% 。
上述檢測方法聯(lián)合應(yīng)用可提高臨床合格率 。該檢查一般僅用于評價早產(chǎn)兒能否適應(yīng)異位生活 。
(5)檢測孕婦血清胎盤泌乳素值低于4微克/升,提示胎盤功能減退 。
(6)其他
以下檢查僅用于懷疑發(fā)育異常的胎兒(如家庭有遺傳病史) 。
如羊水甲胎蛋白 、羊膜腔造影、胎兒鏡、染色體分析、早期絨毛活檢等,這些檢查都有一定的損傷 , 應(yīng)該根據(jù)具體情況加以應(yīng)用 。


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