對許多準媽媽來說 , 妊娠中期是最舒適的階段 。身體反應(yīng)基本消退,食欲逐漸好轉(zhuǎn),身體恢復(fù)原有力量,不必擔(dān)心流產(chǎn) 。但是,此時,不要認為身體檢查有無 , 可以隨意延長兩次檢查的間隔 , 也不要只做兩次 。[被屏蔽廣告]

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麗麗33歲時第一次懷孕不幸先兆流產(chǎn) 。盡管醫(yī)生建議保胎 , 她也沒敢留下這個孩子 。如今,36歲的她終于如愿有了身孕 , 但這個小寶寶好像很不“安分” 。麗麗對一天天臨近的首次產(chǎn)前檢查有種惶惶的期待——想到上次的流產(chǎn)她至今心有余悸 。一向不愿意進婦科的她想弄明白十個月中要做多少次檢查、都查些什么 , 以便心里有個譜兒 。為此,采訪人員向婦產(chǎn)科專家咨詢 。
懷孕初期(1~3個月)
為自己的身體狀況尋求說法
確認自己已經(jīng)進入準媽媽的行列,除了喜悅和恐慌之外,還應(yīng)該盡快冷靜地理解,積極地協(xié)助醫(yī)生進行相關(guān)的檢查 。這是保證嬰兒健康的第一步 。
通常的檢查:測定血壓和體重 , 是每次產(chǎn)前檢查的預(yù)約項目,第一次檢查這兩個項目的結(jié)果,有助于醫(yī)生把握準母親的健康狀況,之后檢查孕婦的血壓和體重上升快的話,醫(yī)生會警告,用相應(yīng)的方法解決 。
第一次去醫(yī)院檢查,一定要空腹-醫(yī)生從你的靜脈采取小管血 。目的是調(diào)查血型、血色素、Rh因子、肝功能、乙型肝炎表面抗原、甲型肝炎蛋白和梅毒血清,看有無風(fēng)疹病毒、血清巨細胞病毒等 。
胎兒3個月左右,醫(yī)生用婦科窺視器測量陰道、子宮頸 , 觀察生殖器官發(fā)育是否正常的陰道粘膜是否充血,陰道分泌物的顏色、量是否正常,是否有異味 。如果懷孕初期有出血現(xiàn)象,不要保密醫(yī)生 。此時,需要仔細檢查出血的原因,是與陰道、宮頸糜爛有關(guān),還是先兆流產(chǎn),為治療提供依據(jù) 。此外 , 白帶檢查有助于了解陰道內(nèi)是否有滴蟲和霉菌,必要時應(yīng)進行衣原體、支原體和淋球菌檢查 。防止這些感染影響胚胎發(fā)育,誘發(fā)流產(chǎn) 。
懷孕12周左右,可以用機器聽到嬰兒強烈的心跳 。這是檢查胎心,每個準媽媽都要做 。
如果你是寵物愛好者,懷孕3個月左右,一定要做TORCH(弓形蟲)這個檢查,很多哺乳動物都有感染弓形蟲的可能性,貓狗是弓形蟲最危險的感染源,即使不養(yǎng)小貓小狗,為了保險也最好做這個檢查 。因為弓形蟲對胎兒有很大的殺傷力 , 可以引起流產(chǎn)、死胎、新生兒疾病,或者出生后有眼、腦、肝的病變和畸形 。如果不幸感染,必須進一步檢查,必要時必須中止妊娠 。
特殊檢查:很多婦產(chǎn)科醫(yī)生不主張18周以內(nèi)的孕婦超聲波 , 特別是懷孕12周以內(nèi) 。因為超聲波過多可能是胚胎細胞分裂和人腦成形異常、胎兒骨骼發(fā)育不良、畸形或死胎的犯人 。但是,如果孕婦在早期出現(xiàn)堵塞的情況,例如陰道出血,突然腹痛 , 用超聲波確定胚胎是否生存,能否繼續(xù)妊娠的異常妊娠就像異常妊娠和葡萄干 , 是最直接可靠的手段,積極配合醫(yī)生的檢查是明智的做法 。
妊娠中期(4~6個月)
胎兒狀況心中有數(shù)
對許多準媽媽來說,妊娠中期是最舒適的階段 。身體反應(yīng)基本消退,食欲逐漸好轉(zhuǎn),身體恢復(fù)原有力量,不必擔(dān)心流產(chǎn) 。但是,此時,不要認為身體檢查有無 , 可以隨意延長兩次檢查的間隔,也不要只做兩次 。
通常檢查:胎齡越大,超聲波對胎兒的影響越小 。因此 , 正常情況下,準媽媽20周后第一次超聲波 。能夠正確診斷胎兒是否畸形,觀察器官的活動狀態(tài)的高度懷疑的胎兒,無腦、腦積水、神經(jīng)管畸形中的腦脊膜膨脹、臍帶異常、消化道異常、連體畸形、小頭畸形等,能夠立即提出答案 。
孕中期,準媽媽對尿液的檢查一定 , 每月至少一次 。隨著子宮的日益增大 , 膀胱、直腸和輸尿管受到壓迫,尿液排出不暢,積存,細菌容易生長和繁殖 。此時泌尿系統(tǒng)特別脆弱,易感染疾病 。經(jīng)常檢查尿液,能依據(jù)尿中出現(xiàn)的蛋白、紅細胞、膿細胞等,診斷出體內(nèi)有哪些不正?!绻邪l(fā)熱、腰痛、尿痛、排尿次數(shù)增多的癥狀 , 很可能是尿路感染 。另外,要是有不適的感覺或尿液指標異常 , 對腎臟的檢查不能疏忽 , 理由是妊娠中毒性腎臟病在年輕初產(chǎn)婦和高齡初產(chǎn)婦中發(fā)病都比較普遍,這是對準媽媽危害很嚴重的一種疾病,應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)、及早治療 。
骨盆的大小是準媽媽能否自然分娩的關(guān)鍵 。懷孕6個月左右 , 醫(yī)生會用盆腔儀測量盆腔入口、出口和直徑的大小,從而獲取相關(guān)的產(chǎn)道信息 。這種測量對初產(chǎn)婦尤為重要 。然而 , 骨盆狹窄并不意味著剖腹產(chǎn),這取決于嬰兒的大小,尤其是頭部的大小 。
測血壓是每次檢查的保留項目,檢查孕婦是否有高血壓、低血壓 。如果血壓 , 有妊娠中毒癥的危險,醫(yī)生采取措施及時預(yù)防妊娠高血壓綜合征 。
特殊檢查:妊娠中期發(fā)生陰道出血,可能是胎盤前置或胎盤早期剝立即向醫(yī)生說明 。如果準媽媽的腹部在一段時間內(nèi)增大的幅度超過了正常的增加速度,最好用超聲波和其他手段理解羊水過多、多胎妊娠還是胎兒畸形 。
一些準媽媽在胎兒6個月左右,腿部、腿部有明顯的水腫現(xiàn)象,這是不太好的信號,尿檢是必不可少的 。如果尿液中出現(xiàn)蛋白,血壓開始上升,則表明準媽媽患有妊娠中毒癥 。臥床休息,嚴格監(jiān)測水腫、蛋白尿的發(fā)展?fàn)顩r和腎功能,適當(dāng)限制飲用水量和鹽 。
如果準媽媽的頭疼、頭暈從懷孕初期延續(xù)到5個月以后,同時伴有眼花、耳鳴、心悸等癥狀,應(yīng)時常測量血壓,警惕妊娠高血壓綜合征的發(fā)生 。同時有效控制血壓 , 避免胎盤血管破裂和胎盤早剝 。
懷孕中期,準媽媽必須特別注意腹痛 。這可能是不祥的征兆,腹痛逐漸惡化,伴有頭暈、恐慌、惡心、嘔吐、四肢寒冷等現(xiàn)象,胎動感減少或消失 , 或與平時異常,必須立即去醫(yī)院 , 絕對不能遲到 。
假如準媽媽的牙齒不太好,希望治療 , 最好選擇妊娠中期,原因是早期(1~3月)治療有可能引起流產(chǎn);后期(7~9月)胎兒發(fā)育進入關(guān)鍵時期,許多藥物以及麻醉又不能使用 。
孕晚期(7~9個月)
將體檢進行到底
越到臨產(chǎn),檢查越頻繁,大約一周一次 。這時準媽媽的心要細致再細致 , 密切觀察,隨時注意自己的身體有什么“風(fēng)吹草動” 。
常規(guī)檢查:這個階段準媽媽一般要做兩次B超,分別被安排在懷孕第34周和第37~38周 。目的是監(jiān)測羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度及胎兒有無畸形,了解胎兒發(fā)育與孕周是否相符,最后一次B超檢查將為確定生產(chǎn)的方式提供可靠的依據(jù) 。
從懷孕第37周開始,準媽媽每周要做一次胎心監(jiān)護,借助儀器記錄下瞬間的胎兒心率的變化,這是了解胎動、宮縮時胎心反應(yīng)的依據(jù),同時可以推測出宮內(nèi)胎兒有無缺氧 。如果準媽媽有合并癥和并發(fā)癥,最好從懷孕第28~30周開始進行胎心監(jiān)護 。
【懷孕不到18周不應(yīng)該做超聲波檢查】提供靜脈血、指血后,準媽媽為檢測體內(nèi)荷爾蒙水平在正常范圍內(nèi) , 間接了解胎盤功能是否正常做出貢獻 。
確認胎位是臨產(chǎn)前重要的檢查 , 醫(yī)生告訴你胎兒是頭位(頭露)、臀位(臀位)或其他異常胎位 。這是確定準媽媽是自然分娩還是手術(shù)助產(chǎn)的重要依據(jù) 。臨產(chǎn)前 , 準媽媽要全面檢查 , 了解生產(chǎn)相關(guān)知識 , 為嬰兒順利來到人類做鋪墊 。
特殊檢查:在38周以前 , 陰道有流水現(xiàn)象、哪怕是一點點的水也不正常,這說明羊膜破裂羊水流出,就是俗稱的“早破水” 。通常 , “早破水”后胎兒在12~24小時左右就會出生 。如果陰道斷斷續(xù)續(xù)地有少量的水流出 , 持續(xù)幾天或更長時間,胎兒在失去了完整的羊膜保護的狀態(tài)下,受感染機會較多,臍帶也容易脫垂,死亡率較高 。所以,一旦發(fā)生這種情況,就要躺下馬上去醫(yī)院 。
準媽媽應(yīng)特別注意胎動異常 。一般來說,從懷孕第28周到分娩 。正常狀態(tài)下,12小時胎動20次以上 。如果少于這個數(shù)量,或者晚上1小時的胎動數(shù)量少于3次,這表明胎兒可能有情況 。12小時的胎動數(shù)量少于10次,或者晚上1小時內(nèi)沒有胎動 , 這表明胎兒可能在子宮內(nèi)缺氧 。當(dāng)一開始感到缺氧時,嬰兒會在母親的子宮里拼命掙扎,胎動數(shù)量急劇增加 。隨著缺氧的繼續(xù),胎兒的活動強度顯然越來越弱,數(shù)量越來越少 。這些都是危險信號 , 不管出現(xiàn)哪些癥狀,都要及時去醫(yī)院檢查 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容,僅作參考!溫馨提示:如遇健康、疾病相關(guān)的問題,請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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