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夜盲癥是由于缺少什么造成的 夜盲癥應(yīng)該如何治療?

夜盲癥是由于缺乏什么原因

夜盲癥是由于缺少什么造成的 夜盲癥應(yīng)該如何治療?

文章插圖
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1、夜盲癥的原因
維生素a缺乏疾病(VitaminAdeficency)是由于體內(nèi)缺乏維生素a引起的全身性疾病,其主要病理變化是全身上皮組織出現(xiàn)角質(zhì)變性 。眼部癥狀出現(xiàn)較早而顯著 , 對暗適應(yīng)能力降低,繼之結(jié)膜、角膜干燥,最后角膜軟化,甚至穿孔,故又有夜盲前些天(nightblindness)、干眼癥(xerophthalmia)及角膜軟化癥等之稱 。本病多見于營養(yǎng)不良和長期腹瀉的嬰幼兒,發(fā)病高峰為1~4歲,6歲以上少見,亞非發(fā)展中國家多見此病 。
2、夜盲癥眼癥
眼癥:出現(xiàn)較早的癥狀,但較大的兒童眼癥常出現(xiàn)在其他癥狀后 。
夜盲:在暗環(huán)境下視物不清 , 定向困難,若不仔細檢查容易忽略 。
畢脫氏斑:數(shù)周至數(shù)月后 , 結(jié)膜與角膜逐漸失去光澤,稍在空氣中暴露,就干燥異常 。特別是接近角膜兩側(cè)的結(jié)膜變化最快,干燥起皺,角質(zhì)上皮逐漸規(guī)范,形成大小不同的泡沫白斑 。
3、夜盲檢查
血漿維生素a含量測定:通常為300~500μg/L,200μg/L以下為異常 。
尿液檢查:計數(shù)上皮細胞 , 如每立方毫米上皮細胞超過3個以上(尿路感染除外)有助于診斷 。
血漿根據(jù)黃醛結(jié)合蛋白(RBP)的測定,對維生素a的水平作出反應(yīng) , 通常為40~50mg/L,兒童為23.1mg/L 。
生理盲點的測定:生理盲點是判斷維生素a營養(yǎng)狀況的敏感指標,缺乏時生理盲點擴大 , 治療后盲點縮小,視力恢復正常 。
視網(wǎng)膜電流圖:閾值發(fā)生改變,同時b波變小 。
暗適應(yīng)測定:選擇Goldman-Weekers暗適應(yīng)計,F(xiàn)eldman暗適應(yīng)計或YA-Z型暗適應(yīng)計均可,缺乏者暗適應(yīng)能力減退,瞳孔對光反應(yīng)遲緩 。
【夜盲癥是由于缺少什么造成的 夜盲癥應(yīng)該如何治療?】結(jié)膜印刷細胞學檢查:了解結(jié)膜杯狀細胞密度的降低程度 。


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