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【過敏性哮喘有哪些并發(fā)癥？過敏性哮喘有治療方法是什么？】1過敏性哮喘并發(fā)癥有哪些
呼吸驟停和呼吸衰竭
呼吸驟停指的是病人突然發(fā)生的呼吸停止。大半發(fā)生在病人已連續(xù)發(fā)病幾天后的用膳及咳嗽時(shí)，也可以在輕微活動(dòng)后，發(fā)生這一嚴(yán)重并發(fā)癥前，通常病情并不太重，也沒有什么預(yù)兆。因此，患者大多在家，家庭及時(shí)治療非常重要。如果呼吸停止后2~3分鐘沒有恢復(fù)，也沒有及時(shí)進(jìn)行人工呼吸等治療，在送往醫(yī)院之前心跳驟停死亡的情況很多。呼吸突然停止的原因還不清楚，可能與發(fā)病時(shí)神經(jīng)反射異常有關(guān) 。雖然發(fā)生這種并發(fā)癥的機(jī)會很少，但突然停止的人有可能發(fā)生第二次，必須特別警惕。

文章插圖
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呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸急劇停止慢得多，哮喘的持續(xù)狀態(tài)多發(fā)展到后期并發(fā)，表現(xiàn)為神志的變化和明顯的紫藍(lán) ，應(yīng)送往醫(yī)院救治。因此，過敏性哮喘需要及時(shí)治療，及時(shí)找到過敏源，配合中醫(yī)診療，防止哮喘病根，建議采用中西結(jié)合的方法治療，以中醫(yī)為中心，西醫(yī)輔助治療減輕可采用外埋內(nèi)疏遠(yuǎn)等先進(jìn)中醫(yī)治療方法。
氣胸和縱隔氣腫
呼吸時(shí)，由于胸壁的運(yùn)動(dòng)，氣體像氣箱一樣進(jìn)出肺部。哮喘發(fā)作時(shí) ，由于小氣管堵塞，咳嗽時(shí)肺泡內(nèi)的壓力更高，此時(shí)弱肺泡有破裂的可能性，破裂的肺泡連接形成肺泡，氣體沿肺間質(zhì)跑到縱隔形成縱隔氣腫的可能性。常見的情況是氣體跑到肺外胸膜腔，引起氣胸。
2過敏性哮喘的治療方法
1、糖皮質(zhì)激素:
是目前預(yù)防過敏性哮喘最有效的藥物。吸入激素是控制過敏性哮喘穩(wěn)定的最基本的治療，是過敏性哮喘一線的藥物治療。吸入激素主要作用于呼吸道局部，所用劑量較?。?藥物進(jìn)入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活，全身性不良反應(yīng)少。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松、布地奈德、氟尼松和曲安松等。近年來，一些新的活性吸入激素，如氟替卡松。其作用增強(qiáng)2倍，副作用少。利用MDI、干粉劑或持續(xù)霧化吸入。效果緩慢，需要長期規(guī)律吸入一周以上才能有效，最佳作用需要連續(xù)應(yīng)用三個(gè)月以上。根據(jù)過敏性哮喘病情的吸入劑量，一般為200~1200ug/d 。口服或靜脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物。按照病情需要選用合適的劑量和療程，癥狀緩解后逐漸減量和停用，序貫應(yīng)用吸入激素。
2、脫敏治療：
也稱變應(yīng)原疫苗治療，是過敏性哮喘的重要治療方法之一，其療效已經(jīng)在鼻炎合并過敏性哮喘的患者中所證實(shí) 。臨床上主要針對塵螨和各種花粉進(jìn)行脫敏治療。研究證實(shí)該療法能改變過敏性哮喘的自然進(jìn)程并可在停止治療后維持?jǐn)?shù)年的療效。許多學(xué)者主張舌下脫敏治療，由于舌下脫敏治療避免了反復(fù)注射的麻煩和痛苦，因此特別適合兒童。但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效。脫敏療法是過敏性哮喘的一種特異性免疫治療，用于過敏原明確又難以避免的中、輕度慢性哮喘，可減輕發(fā)作，青年和兒童過敏性患者效果較好。
3、抗白三烯藥物：
包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑(5-脂氧酶抑制劑) 。能成功應(yīng)用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast20mg每日兩次)和孟魯斯特(平奇或順爾寧10mg，每天一次)，不僅能緩解過敏性哮喘癥狀，且能減輕氣道炎癥，具有一定的臨床療效，可以用于不能使用激素的患者或者聯(lián)合用藥。主要不良反應(yīng)是胃腸道癥狀，通常較輕微，少數(shù)有皮疹，血管性水腫，轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥后可恢復(fù)正常。
4、抗-lge單克隆抗體:
是對人類lge的重組單克隆抗體，在過敏性鼻炎和過敏性哮喘的治療中取得了顯著的效果。2003年5月正式獲得FDA許可上市。Xoalir在治療中-重度過敏性哮喘和季節(jié)性和常年過敏性鼻炎有效，Xoalir可以降低血清游離lge水平，低調(diào)節(jié)周圍血嗜堿細(xì)胞的lge受體，顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細(xì)胞、肥大細(xì)胞、t細(xì)胞和b細(xì)胞的數(shù)量。
3防止過敏性哮喘的方法有哪些
1、避免冷刺激。過敏性哮喘患者從外面玩得滿滿的汗水回家，不要馬上進(jìn)入空調(diào)房，不要打開冰箱拿起冷飲喝。過敏性哮喘患者可以用毛巾擦拭身體汗水，喝溫水，情緒穩(wěn)定后享受空調(diào) 。
2、空調(diào)房應(yīng)注意通風(fēng)和清潔。在使用空調(diào)的房間里，空氣沒有得到徹底的更新和流通，空調(diào)內(nèi)積存的病毒和灰塵，也有可能誘發(fā)哮喘，在國外，已經(jīng)有空調(diào)誘發(fā)哮喘的報(bào)道 ?？照{(diào)制冷可以說是誘發(fā)夏季兒童哮喘的主要原因之一，所以空調(diào)房每天都要徹底清理，定時(shí)開窗通風(fēng) 。
3、空調(diào)溫度不應(yīng)過低。需要注意的是，室內(nèi)溫度與室外溫度的差異不能超過5℃，不能使過敏性哮喘患者面向空調(diào)的吹出口。
4、過敏性哮喘患者應(yīng)盡量少吃冷飲。夏季過敏性哮喘患者大量飲食冷飲，也是冷刺激。冷對哮喘患兒也是過敏原，任何季節(jié)都是哮喘的重要誘因。
4過敏性哮喘患者的注意事項(xiàng)
1、不吸煙，不喝酒，飲食以清淡為主，不過酸和油膩冷，不吃辣食，不吃油炸食品和海鮮。應(yīng)該多吃瘦肉、豆制品、雞蛋、胡蘿卜、菜花、白菜、綠色蔬菜等。
2、經(jīng)常注意保溫，起床后馬上穿衣服，冷的時(shí)候最好戴帽子。感冒后，及時(shí)服用感冒藥。
3、早睡早起，到室外多活動(dòng)，提高機(jī)體抵抗力，避免過冷刺激是積極的防治方法。
4、注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常洗衣服，打開窗戶換氣，不去公共場所，避免相互感染。
5、保持家庭清潔，清掃時(shí)避免過敏性哮喘患者，避免接觸過敏原。螨蟲容易附著在毛公仔上，所以最好不要把毛公仔放在患者的床上。如果必須放置毛公仔，最好用膠袋包裹毛公仔，或者每周用熱水洗。也可以每周把毛公仔放入冰箱2小時(shí)，以免螨蟲繁殖。
6、避免養(yǎng)小動(dòng)物。因?yàn)樯眢w的毛容易繁殖細(xì)菌，寵物中貓毛帶菌最多，所以家里有過敏性哮喘患者，最好不要養(yǎng)小動(dòng)物。
7、應(yīng)積極鼓勵(lì)過敏性哮喘患者參加運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)前也應(yīng)采取噴氣管擴(kuò)張劑等預(yù)防措施，避免劇烈運(yùn)動(dòng) 。
8、天氣變化的日子特別要注意不要讓患者感冒。進(jìn)入室內(nèi)時(shí)脫衣服，離開時(shí)不要感到寒冷。
5過敏性哮喘痰多怎么辦
過去的治療方式:發(fā)作-治療-緩解-停止-再發(fā)作的舊模式
現(xiàn)在的治療模式:發(fā)作-治療-緩解-繼續(xù)治療-減少藥物-長期控制的新模式
為了配合這種治療方式，哮喘治療帶這種標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械，對于支氣管炎、哮喘反復(fù)發(fā)作的特征，采用預(yù)防和治療并重的治療方法，實(shí)行長期控制治療，過去大部分患者都采用緊急手段，除氣管炎等發(fā)作時(shí)，想要緩解患者的重大疾病
中藥治療方式:發(fā)作-治療-緩和-繼續(xù)治療-停止治療-維護(hù) 。
【處方】苗山平喘方。
【構(gòu)成】蘇子、半夏、枇杷葉、王子參。
【功能】潤肺化痰，通氣管，止咳平喘。
【用法】煎服。

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