研究發(fā)現(xiàn) ， 肥胖女性月經(jīng)異常的發(fā)生率是非肥胖女性的兩倍多 。僅從這個(gè)角度來看，肥胖就表明肥胖會(huì)導(dǎo)致不孕 。此外，大多數(shù)從早期發(fā)育或兒童早期開始肥胖的女性，她們的子宮發(fā)育不良 ， 卵巢性能不全，甚至外生殖器發(fā)育不全伴有閉經(jīng)，沒有第二性征 。這些病人很難有生育能力 。讓我們來看看不孕癥的其他原因 。
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女性不孕的病因有四一，子宮畸形
一是閉鎖 。①完整性：殘角子宮與宮腔不通，性發(fā)育成熟后出現(xiàn)周期性下腹痛，婚前常發(fā)現(xiàn)；②不完整性：殘角子宮與宮腔相連，無明顯痛經(jīng)，但殘角子宮妊娠多發(fā)生 。
二是非閉鎖性 。①雙子宮(雙子宮、雙子頸、雙陰道)；②雙頸子宮(雙角子宮、雙宮頸、單陰道)；③雙角單頸子宮（雙角子宮、單宮頸）；④單頸子宮；⑤縱隔子宮不完全；⑥完全縱隔子宮 。
子宮畸形是否影響生育取決于畸形的類型和程度 。這些患者大多沒有明顯的自覺癥狀，但也有一些表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)和月經(jīng)不規(guī)律，如月經(jīng)稀少、月經(jīng)過少、痛經(jīng)或功能障礙性子宮出血；有些表現(xiàn)為生殖器和乳房發(fā)育不良，如性幼稚、乳房和第二性征發(fā)育不良、卵巢功能低下、無排卵等 。即使有些即使能懷孕 ， 也容易流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常、胎盤位置異?；蛩捞サ?。
女性不孕的原因有四二，子宮發(fā)育不良
子宮發(fā)育不良 ， 又稱幼稚子宮，一般是指青春期后子宮仍小于正常 。單純的小子宮不一定是不孕的直接原因 。如果卵巢同時(shí)發(fā)育不良，是不孕的直接原因 。
【女性不孕的病因有哪些？肥胖會(huì)導(dǎo)致女性不孕嗎？】女性不孕的原因有四三 ， 宮腔粘連癥
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子宮腔、子宮峽、子宮頸管因創(chuàng)傷性繼發(fā)感染引起的粘連，如損傷性刮宮；還包括結(jié)核病、血吸蟲病、阿米巴、放線菌病等特異性感染 。閉經(jīng)和月經(jīng)過少導(dǎo)致臨床不孕 。
女性不孕的病因有四四，子宮內(nèi)膜炎
根據(jù)病程長短，子宮內(nèi)膜炎可分為急性和慢性；根據(jù)感染的病原菌，可分為結(jié)核病、性病和一般細(xì)菌 。子宮內(nèi)膜炎主要由外陰道感染向上傳播引起 。由于子宮內(nèi)膜充血、水腫、大量炎癥滲出、大量間質(zhì)漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞 ， 這些變化會(huì)影響精子的運(yùn)行和妊娠卵的植入和發(fā)育 。當(dāng)然，子宮內(nèi)膜不能為植入卵提供足夠的營養(yǎng)，炎癥滲出物也會(huì)殺死精子，導(dǎo)致不孕 。
肥胖會(huì)導(dǎo)致不孕嗎？
正常女性的皮下脂肪比男性多，尤其是乳房、腹部、臀部和大腿，這也形成了女性的身體美 。然而，異常肥胖不僅會(huì)使女性失去美 ， 還會(huì)帶來一些麻煩 ， 如代謝紊亂、月經(jīng)紊亂，有些人會(huì)不孕 。
在對肥胖者不孕癥的研究中，一般認(rèn)為不孕癥的主要原因是無排卵、排卵延遲稀發(fā)排卵 。肥胖婦女的不孕癥有精神情緒障礙、下丘腦性能障礙和卵巢性因素等中樞因素，這些因素引起的排卵障礙占不孕癥的50%以上 。據(jù)道逢統(tǒng)計(jì)，女性肥胖111人，其中不孕癥25例，占總數(shù)的22.5%，原發(fā)性不孕癥18例，繼發(fā)性不孕癥7例 。有一組肥胖前月經(jīng)正常173例，肥胖后月經(jīng)異常87例，占50.3%，通過基礎(chǔ)體溫測定確診為排卵障礙（單相體溫）占52.1% 。這些都表明肥胖會(huì)導(dǎo)致不孕 。
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排卵障礙的發(fā)生機(jī)制是雌激素儲(chǔ)存過多或芳香化酶缺乏導(dǎo)致雄激素中間代謝物積累，影響下丘腦垂體卵巢軸的正常性能，這是公認(rèn)的 。然而，一些肥胖者由子宮內(nèi)膜異常引起不孕 ， 這需要診斷性刮宮 。
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