肋骨膜及其表面血管特別容易受到拉鉤及其光導(dǎo)纖維束的鈍性損傷 ， 小血管破裂引起骨膜下或軟骨膜下血腫 ， 增加術(shù)后疼痛和延遲愈合 。
為了減少組織創(chuàng)傷、出血 ， 在擴(kuò)大腔隙時(shí)應(yīng)該避免任何的鈍性剝離或手術(shù)刀剪的銳性剝離 。任何出血都不可避免的在腔隙組織內(nèi)形成更多的血腫 ， 導(dǎo)致疼痛、炎癥、恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)及潛在的問(wèn)題 ， 如積液和包膜攣縮 。
理想的腔隙剝離順序最重要的是 ， 首先從自然存在的組織間隙開(kāi)始剝離 ， 建立和維持理想的顯露 ， 然后逐步延伸至有更多解剖變異和大血管穿支的區(qū)域 。
2）腋窩切口剝離
腋窩切口盲視下鈍性剝離胸大肌的同時(shí)連續(xù)剝離開(kāi)前鋸肌而不損傷血管是不可能的 ， 可能會(huì)造成胸大肌下隆乳腔隙兩個(gè)大穿支胸骨內(nèi)側(cè)穿支的損傷 ， 引起大出血 。
由于無(wú)法直視 ， 出血時(shí)幾乎完全依靠長(zhǎng)時(shí)間壓迫術(shù)區(qū)來(lái)止血 ， 鈍性剝離造成的組織創(chuàng)傷、肋骨骨膜和軟骨膜的損傷導(dǎo)致術(shù)后疼痛 ， 使患者至少7-10天或更長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)受限 。
3）乳暈切口剝離
無(wú)論何種切口入路的隆胸手術(shù) ， 對(duì)腔穴外側(cè)的過(guò)度剝離都是一個(gè)常見(jiàn)的錯(cuò)誤 ， 過(guò)度的外側(cè)剝離除了增加不必要的創(chuàng)傷面積 ， 增加求美者術(shù)后疼痛 ， 還會(huì)使假體向外側(cè)移動(dòng)而引起乳房間距變寬 ， 多數(shù)求美者不喜歡過(guò)寬的乳間距離 。
避免腔穴外側(cè)過(guò)度剝離要求 ， 當(dāng)在乳腺后和胸筋膜下層次剝離時(shí) ， 在胸大肌外側(cè)邊緣就停止剝離 ， 當(dāng)在部分胸大肌下剝離時(shí) ， 在胸小肌外側(cè)邊緣處停止分離 。
3、乳房假體的選擇對(duì)疼痛的影響
乳房假體的大小選擇需適度 ， 如果選擇假體過(guò)大 ， 超過(guò)本身所能承受的范圍 ， 也會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況 ， 所以在選擇假體時(shí) ， 一定不能盲目貪杯 ， 要聽(tīng)從醫(yī)生的建議 ， 才可以安全變美 。
4、乳房假體放置層次對(duì)疼痛的影響
胸大肌后間隙手術(shù)操作簡(jiǎn)單 ， 手術(shù)時(shí)間也較短 ， 但因?yàn)閯冸x腔隙需要把胸大肌從肋骨表面剝離起來(lái) ， 比較費(fèi)力 ， 創(chuàng)傷也相對(duì)較大 ， 術(shù)后恢復(fù)慢 ， 疼痛感明顯 ， 乳房位置固定缺少波動(dòng)感 ， 乳溝形態(tài)也欠佳 。
乳腺后間隙符合自然的乳房解剖結(jié)構(gòu) ， 術(shù)后外形真實(shí)、自然 ， 尤其在體位改變時(shí)形態(tài)更自然 ， 手感較真實(shí) ， 活動(dòng)時(shí)乳房有波動(dòng)感 ， 乳溝形態(tài)好 ， 乳腺后間隙組織比較疏松 ， 乳腺下剝離比較容易 ， 創(chuàng)傷輕 ， 術(shù)中術(shù)后疼痛非常輕微 。
隆胸手術(shù)如何選擇才能大大減輕求美者的疼痛感？
乳房血管和神經(jīng)是伴行的 ， 求美者只要不疼 ， 說(shuō)明神經(jīng)都給封閉了 ， 那神經(jīng)都封閉了 ， 血管也伴行 ， 血管也都封閉了 ， 因此我們看到的結(jié)果是病人一點(diǎn)也不疼 ， 主要原因在于止血徹底 。乳房打完麻藥會(huì)出現(xiàn)什么結(jié)果呢？變涼（冰涼冰涼 ， 像水一樣涼 ， 變涼是什么原因？就那個(gè)血管封閉之后幾乎就沒(méi)有血過(guò)去了）變白（很少血液供應(yīng) ， 血流緩慢 ， ）而許多非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳假體隆胸手術(shù)完全不疼 ， 極有盡可能是指術(shù)中不痛 ， 而非術(shù)后不疼 。
顱腦神經(jīng)手術(shù)中為防止創(chuàng)傷粘連 ， 應(yīng)用粘多糖、明膠海綿、防粘鈦聚合物 ， 形似棉花糖 ， 可有效促進(jìn)愈合 ， 防止包膜產(chǎn)生 ， 將其創(chuàng)造性地應(yīng)用到豐胸手術(shù)中 ， 這就是韓嘯棉花糖豐胸 。

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