黃芪的功效作用與主治（黃芪的功效與作用及禁忌）
黃芪，又名北芪，藥性味甘、微溫 ， 歸肺脾兩經，具有補氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水退腫之功效，但其性溫，升陽助火、走而不守，若用之失當 ， 易引起傷陰耗津或助邪為患 。
應用廣泛 ， 辨證為綱
前人用藥經驗的基礎上 ， 消通過長期的臨床實踐，以辨證為綱，歸納出黃芪的十二大功效 。
1.
益肺
黃芪性微溫，入肺，古今醫(yī)家均視其為
補益肺氣之要藥 。
主要用于肺氣不足 ， 衛(wèi)外功能減退，外邪乘虛侵襲之感冒、鼻炎、咳喘諸病 。
因其能增強機體免疫功能 ， 抑制異常免疫反應，提高抗病能力 ，
尤其是對過敏性鼻炎、蕁麻疹、支氣管哮喘、濕疹等正常免疫低下、異常的疾病，具有較好的效果 。
辨證要點：反復皮膚斑疹或易于感冒、流涕、咳喘、少氣息促、語聲低微 。
2.
補中
黃芪歸脾經，味甘可滋土，性溫促運化，為歷代醫(yī)家補中培土之首選 。
臨床上廣泛應用于脾胃虛弱，運化失常之胃痛、腹瀉、嘔吐等脾胃病證 。
因其布精養(yǎng)臟，具強壯作用，能調整促進胃腸功能，故對消化道疾病具有上佳療效 。
辨證要點：消化系疾病伴神疲乏力、脘腹虛脹、納差便溏 。
3.
升陽
黃芪性溫，其氣輕靈上升，善于升舉陽氣，主要用于陽氣下陷 ， 不能升舉、輸布水谷精微以養(yǎng)臟腑所致的臟器下垂諸癥 。
從現(xiàn)代藥理研究來看，因其含有多種營養(yǎng)成分能強壯身體，促進臟器功能，故對胃下垂、腎下垂、子宮下垂等有一定療效 。
辨證要點：經檢查，有各種臟器下垂伴神疲乏力、喜溫喜按、形瘦少氣、脈細弱 。
4.
利水
黃芪補中，使中焦樞紐正常，能上通下達，溫陽益氣，通利三焦水道，故能利水 。
主要用于氣虛，水液運化失常及陽虛不能化氣行水之氣虛、陽虛水腫，如急慢性腎炎、黏液性水腫、特發(fā)性水腫、肝源性及心源性水腫等均可用之治療，
尤其是黃芪有顯著利尿作用，又能加速尿蛋白的消失，保護肝臟，防止肝糖原減少而對腎炎及肝源性水腫效佳 。
辨證要點：水腫皮色晄白、按之凹陷難復、神疲乏力、四肢不溫、喜熱飲、大便溏 。
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5.
溫陽
黃芪性溫 ， 有較強的溫補元陽之力，尤善溫補心陽，主要用于心陽不足、無力推動血液運行之心悸、胸痹、心性水腫等病證 。
此因黃芪能增強心肌收縮力 ， 改善心功能，具有較顯著的強心作用 。
辨證要點：心悸、心胸憋悶或作痛、畏寒肢冷、唇紫暗、脈結代 。
6.
托毒（生?。?nbsp;
《神農本草經》載黃芪“主癰疽久敗瘡，排膿止痛”，前人稱黃芪為“瘡家要藥”，常用于氣血不足所致瘡癰，膿成不潰或潰破后久不收口的皮膚及消化道黏膜病變 ， 如消化性潰瘍、慢性胃炎、口瘡、潰瘍性結腸炎、白塞病、皮膚疾病潰爛后久不收口等內外瘡瘍病證 。
此因黃芪能增強網狀內皮系統(tǒng)的吞噬功能，且對球菌、桿菌均有抑制作用，從而增強了局部抗病能力，促進局部病灶愈合 。
辨證要點：內外潰瘍久而不愈，伴神疲少氣、面色不華、形體消瘦、舌淡、脈細 。
7.
活血
黃芪性溫善走，能益氣溫陽，鼓動血脈運行，促進血液環(huán)流不瘀而具有較顯著的活血作用，臨床主要用于腦絡瘀滯的多種病證，如短暫性腦缺血發(fā)作、椎基底動脈供血不足、腦動脈硬化等所致的眩暈、頭痛及腦中風偏癱等 。
現(xiàn)代藥理研究證明其能興奮中樞神經系統(tǒng)，改善血液循環(huán)，促進腦細胞功能恢復，故能治療缺血性腦病諸疾 。
辨證要點：頭痛、頭暈、肢體偏癱 ， 伴手足麻木、唇舌紫暗、脈細澀無力 。
8.
固攝
黃芪因其補氣力強，而具有較好的固攝收斂作用 ， 能控制血液及體液外泄 。
常用于氣血虛弱所致的出血、體液過度丟失諸疾，如臟器的慢性出血、尿崩癥、遺精、滑精、自汗、盜汗等 。
現(xiàn)代藥理研究證明黃芪所含成分中的葡萄醛酸、多種氨基酸均有強壯作用 ， 且能補充體虛自汗而損耗蛋白質成分，及閉塞皮膚分泌孔，抑制發(fā)汗過多 ， 所以具有止汗作用 。
辨證要點：各種慢性出血、盜汗、自汗、尿多、遺精、滑精，伴面色無華、疲倦納差、舌淡、脈細 。
9.
生血
《本草綱目》載“黃芪甘溫純陽，其用有五，……活血生血……，五也 。”
常用于多種原因所致的氣血不足之血虛證，如各種原因貧血、惡性腫瘤放化療后血細胞減少等 。
此因黃芪能促進骨髓各系正常原始細胞增生 ， 且黃芪中含有的葉酸成分 ， 為紅細胞合成所必須，故黃芪能生血養(yǎng)血 。
辨證要點：面色蒼白、心悸頭暈、體倦懶動、唇舌色淡、脈虛細無力 。
10.
止渴
《別錄》載黃芪“補丈夫虛損，五勞羸瘦 。止渴、腹痛、瀉痢，益氣，利陰氣”，臨床用于治療糖尿病之消瘦煩渴，有一定療效，
這是因為黃芪能調整機體免疫狀態(tài)，抑制胰島異常免疫反應 ， 降低血糖 。
辨證要點：消瘦、煩渴、口干、畏寒、舌淡、苔白、脈細 。
11.
發(fā)汗
黃芪能益氣養(yǎng)血而利陰氣 ， 且能提升陽氣，故可補益汗源使其發(fā)汗 。
臨證常用于氣血不足，外感風寒，又往往不能作汗及氣血陰陽失衡，汗腺功能失常所致的無汗證 ， 如體虛感冒、植物神經功能紊亂、干燥綜合征等 。
辨證要點：惡寒較甚、發(fā)熱無汗、身楚倦怠或口干澀、皮膚干燥、肢冷無汗，脈細 。
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12.
宣痹
黃芪性溫，走而不守，內外皆達，能溫經活血通絡，故具祛風散寒除濕作用，臨床上廣泛應用于各種風寒濕痹，如各種關節(jié)炎疼痛、肌肉疼痛、神經痛等氣血虛弱，風寒濕邪入侵，瘀血阻絡之痹 。
辨證要點：肌肉、關節(jié)腫痛、麻木伴體弱易倦、畏寒肢冷得溫則舒、舌淡苔白、脈沉細無力 。
臨證應用，注重配伍
本人臨證用應黃芪善于配伍其他藥物，提高療效 。
如
用其活血時，按10:1比例配水蛭
，以增強其益氣活血通絡之效；
作益肺用常配防風
，使益肺同時疏風固表而不留邪，對肺系疾病及慢性皮膚病效佳；
補中常配淮山
，相須補氣益陰，鼓舞脾胃中氣而益脾陰；
作升陽用時配升麻
， 增加其益氣升陽，鼓動水谷精微上升以養(yǎng)臟；
利水多配漢防己
，黃芪以升為主 ， 防己以降為要，補瀉升降，共增益氣利水消腫之效；
溫陽常配附子
，黃芪入肺脾而益氣溫陽，附子歸心腎而大補元陽，合之能廣泛應用于陽虛各證；
生血按5:1比例配當歸
， 當歸功專補血 ， 此血足以載氣，氣旺以生血，使補氣生血之力倍增；
托毒喜配蒲公英
，使具扶正祛邪，促進瘡瘍愈合；
止渴多配天花粉
，合之寒溫并用，溫陽益陰、生津止渴 ， 能增強降糖作用，專治糖尿?。?br />
固攝配麻黃根
，益氣固表止汗力強，專治氣虛自汗；
發(fā)汗配解表藥補虛發(fā)汗
，專治體虛感冒；
若配玄參以平衡陰陽補充汗源
，專治植物神經功能紊亂及干燥綜合征；
宣痹善配細辛
，兩藥伍用走竄通絡力強，協(xié)同鼓動內外之陽氣，扶正祛邪，專治風寒濕痹 。
用合理的配伍來提高黃芪的各種治療效果
哪些人不能用黃芪
黃芪雖然好，但到底屬于藥材，補得不對卻容易出現(xiàn)腹脹、排氣多的問題 。
所以，用黃芪前您一定要給自己做個測試 。
測試一：回憶一下自己是否容易出汗 。
如果在正常活動量下容易出汗，說明存在氣虛，更適合吃黃芪 。
測試二：評測免疫力 。
免疫力是人體自我防御的機制 ， 下面7個問題，符合3項以上說明你的免疫力較低，適合服用黃芪 。
1、你體質虛弱經常神疲乏力嗎？
2、你喜歡安靜，懶得說話嗎？
3、你食欲降低，營養(yǎng)不良嗎？
4、你一年不少于4次感冒嗎？
5、你有點毛病就打針、吃藥嗎？
6、你每次生病都要很長時間才能恢復，而且常常反復發(fā)作嗎？
7、你多數(shù)時間是在空調暖氣創(chuàng)造的冷暖適宜的環(huán)境里度過的嗎？
測試三：看舌象 。
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照一下鏡子，如果您舌苔薄且舌邊有齒痕，說明您可能或多或少，有些氣虛的情況的 。
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注意：濕氣重的人舌苔厚膩 ， 使用黃芪易阻滯氣機 ， 加重不適 ， 因此痰濕體質的人不適合單獨食用黃芪 。
濕氣重的表現(xiàn)：身體困重、不思飲食、脘腹脹滿、大便粘膩、舌苔厚膩 。
此外 ， 陰虛、熱證、氣滯者同樣不宜使用黃芪 。
正確使用黃芪
1黃芪大棗茶
材料：
黃芪30克、大棗7枚、陳皮3克
大棗補氣血、養(yǎng)脾胃，陳皮理氣行滯，免疫力低下者長期服用能增強人體抵抗力 。
2黃芪山楂飲
材料：
黃芪20克、山楂10克、水400毫升 。
做法：
用冷開水沖洗黃芪和山楂后，放入保溫杯中用沸水沖泡，半小時后即可飲用 。服完可加沸水繼續(xù)沖泡 。
黃芪補氣，山楂活血，兩者搭配 ， 尤其適合氣虛型心臟病、三高患者使用 。
3黃芪健脾粥
食材：
炙黃芪15克、大米50克、陳皮3克 。
做法：
大米提前浸泡半小時 ， 炙黃芪放入450克水中泡半小時 。
黃芪和水一起倒入鍋中大火燒開，轉小火煮10分鐘，過濾出黃芪水，再次加水煮開，轉小火煮10分鐘，撈出黃芪，把第一次煮黃芪的水倒入鍋中 。
水開后倒入大米，加入少量油煮制，鍋開后倒入陳皮粉煮25分鐘即可 。
4黃芪補氣茶
材料：
西洋參、枸杞子、黃芪各10克。
做法：
以上藥材作為一天的量煎水喝 。
益氣滋陰、清熱降火、消除疲勞、增強免疫力 ， 適合經常熬夜的人群。
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5黃芪水噴屋子
著名中醫(yī)學家關幼波先生曾經在臨床中用過這個方法，取120克黃芪煮水，然后把噴灑在屋子里，可以通過呼吸、皮膚將黃芪藥效吸入體內，適合氣虛、體虛嚴重的人 。
重視禁忌，用量取效
應用黃芪時，充分注重其用藥禁忌，但又不拘泥于禁忌，往往通過配伍及用量上的調整以達到用藥目的 。
本人認為黃芪性溫燥、益氣，能升陽助火，凡內有實熱 ， 肝陽上亢，氣火上沖 ， 濕熱氣滯，陽證疔癰初起 ， 表實邪盛者均屬忌禁，以免助邪傷正，
但若患者病情需要用黃芪以取前述十二種功效之一，此時可減少黃芪用量，并配以清熱、平肝、行氣利濕等藥物便可用之 。
總之，正盛邪實時黃芪用量偏少 ， 正虛邪少時黃芪用量偏大 。
一般來說黃芪用量5~10g能升陽舉陷，15~30g利尿作用顯著 ， 但用至50~60g則尿量反減少，老年人氣虛不攝、夜尿或尿頻清長則需用50~80g以益氣攝血，腦中風后遺弛緩性癱瘓宜30~50g方能發(fā)揮其益氣活血通絡之效 。
【黃芪的功效與作用及禁忌 黃芪的功效作用與主治】
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