不過,大家不要過分解讀AST/ALT比值這個指標 。首先要知道的是,在AST與ALT都在正常范圍內(nèi)的情況下,比值不一定有意義 。而且,部分保肝降酶藥物會顯著降低ALT水平,這種情百思特網(wǎng)況下比值不一定能反映患者真實的肝損傷情況 。所以,AST/ALT比值這個指標要結(jié)合患者的肝功能整體情況、肝損傷的病因來解讀 。
在這里,提醒大家在進行肝功能檢查前一周要避免大量飲酒、過度勞累、服用其他藥物等情況 。如有這些情況,在肝功能檢查時可告知醫(yī)生,這有助于醫(yī)生判斷肝損傷的具體原因 。
肝損傷別盲目服用保肝藥
很多人檢出轉(zhuǎn)氨酶升高后,往往會自行購買一些保肝藥物,如某某護肝片服用,或購買一些中草藥泡水喝來保肝,這些方法是否可行呢?
實際上,如果考慮轉(zhuǎn)氨酶升高是肝臟損傷引起的,還需要進一步明確肝損傷的具體原因,因為很多類型的肝臟疾病都可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高 。
對于肝損傷的治療,要以針對病因的治療為主 。比如,乙型肝炎與丙型肝炎導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高,最重要的是抗病毒治療,在抗病毒治療控制病因的基礎(chǔ)上再配合保肝治療 。保肝治療只是輔助治療的手段,單純的保肝治療是不能完全控制疾病的 。而且,保肝藥物的種類要根據(jù)患者具體肝臟損傷的病因和肝臟損傷的程度來選擇使用,盲目服用保肝藥物或者中草藥代茶飲,不一定能起到保護肝臟的作用,還有可能起到反作用 。
總之,轉(zhuǎn)氨酶如果超出正常范圍,醫(yī)生會結(jié)合病情及轉(zhuǎn)氨酶升高的情況酌情安排復(fù)查,尤其是會結(jié)合反映肝功能的指標(如血清膽紅素、膽堿酯酶、白蛋白等)和肝膽脾B超檢查結(jié)果綜合判定肝臟損害程度 。所以,不要一看到轉(zhuǎn)氨酶升高就盲目保肝護肝,建議及時就醫(yī),由專科醫(yī)生來明確診斷及治療 。
延伸閱讀
脂肪肝 轉(zhuǎn)氨酶升高要警惕
我們發(fā)現(xiàn),在一般人群的體檢中,脂肪肝是導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因之一 。
脂肪肝患者在早期階段只是表現(xiàn)為肝細胞內(nèi)的脂肪堆積,不一定出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高往往提示脂肪肝發(fā)展到一定階段,進展為脂肪性肝炎了 。脂肪肝患者體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,尤其要引起警惕,因為脂肪肝是可以發(fā)展成為肝硬化和肝癌的 。全世界因為脂肪肝導(dǎo)致肝硬化和肝癌的病例呈上升趨勢,我國也不例外 。對于發(fā)展到脂肪性肝炎階段的脂肪肝,尤其要注意改善生活方式,控制體重,適當運動,根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶升高的程度配合保肝治療 。
另外,健康人群要引以為戒,做到“管住嘴、邁開腿”,將體重控制在正常范圍內(nèi),防止出現(xiàn)脂肪肝,尤其要防止脂肪肝發(fā)展到脂肪性肝炎的階段 。
(_原題為:轉(zhuǎn)氨酶升高就代表肝臟受損嗎)
來源:北京日報 作者楊松(作者:北京地壇醫(yī)院肝病中心主任醫(yī)師)
流程編輯:u019
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