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乙流的癥狀和表現(xiàn)(乙流對哪些孩子傷害最大)

最近一段時間,甲流感染者減少,但乙流感染者已經(jīng)連續(xù)6周上升 。據(jù)說 , 乙流是王中王,癥狀比甲流還難受,那乙流的主要癥狀和表現(xiàn)有哪些?吃奧司他韋能好嗎?

乙流的癥狀和表現(xiàn)(乙流對哪些孩子傷害最大)

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1、乙流的癥狀和表現(xiàn)

反復發(fā)熱是最常見的癥狀 , 孩子突然發(fā)熱,甚至高熱達到39℃~40℃,伴有呼吸道癥狀(如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等)、頭痛、肌痛、眼結(jié)膜充血和全身不適 。兒童的發(fā)熱程度通常高于成人,大部分患兒發(fā)熱時間3-5天,亦可延長至5-8天 , 咳嗽可持續(xù)1-2周 。兒童患乙型流感時惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀也較常見,還有部分患兒伴有小腿肌肉痛的癥狀 。

此外,肺炎是最常見的并發(fā)癥,其他包括神經(jīng)系統(tǒng)損傷、心肌損傷、肌炎、橫紋肌溶解、休克等;兒童乙流并發(fā)喉炎、中耳炎、支氣管炎較成人多 。

2、感染乙流要立即吃藥嗎

流感病毒感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛、全身不適、嘔吐、腹痛和腹瀉等,癥狀出現(xiàn)早期阻斷病毒復制 , 服藥效果最好,其中48小時內(nèi)進行抗病毒治療可以收到最佳效果 。因此,在發(fā)病48個小時之內(nèi),越早用藥效果越好 。

超過黃金48小時,使用抗病毒藥物也能獲益 。針對有流感接觸史、具備流感樣癥狀、即使流感檢測陰性的患兒,也建議給予抗病毒治療 。

3、瑪巴洛沙韋片、奧司他韋怎么服用

流感有相對有效的抗病毒藥,目前醫(yī)院普遍使用口服的奧司他韋,一些醫(yī)院還有靜脈使用的帕拉米韋 。這些藥物可以阻斷病毒的復制 , 縮短病程,一般用藥2天~3天,體溫就可以明顯下降了 。口服的奧司他韋5天一個療程 。建議患者即使體溫正常,也要把5天的藥全部用完,減少流感病毒耐藥的概率 。

另外,對于5歲以上的患兒,可用瑪巴洛沙韋片,也能起到很好的抗病毒效果 ?,敯吐迳稠f片服用一次即可,能達到奧司他韋5天的同樣作用 。

除了抗病毒治療,還有退熱、止咳、止吐、止瀉等對癥治療 。

乙流由病毒引致,我們平常用的青霉素、頭孢等抗生素是針對細菌的藥,對乙流是無效的,所以不建議大家一發(fā)燒就擅自用抗生素 。

也需指出,部分單純乙流患兒通過多飲水、多休息,增強自己的抵抗力,也可把流感扛過去,是否服用藥物還要結(jié)合多種因素 。

4、“密接”乙流怎么辦

有重癥流感高危因素的密切接觸者,暴露后可以藥物預防 。建議不遲于暴露后48小時用藥 。一般用奧司他韋或扎那米韋進行預防 , 5歲以上可用瑪巴洛沙韋 。

家有兩個孩子的,如其中一個感染乙流,應盡可能相對固定的1名家庭成員照顧患兒并注意加強個人防護,近距離接觸患者時,應戴口罩;其他家庭成員應盡量減少與乙流患兒的接觸機會 , 尤其是未感染的孩子,盡量減少與患兒的接觸 。

藥物預防不能代替疫苗接種,建議在流感季節(jié)前1~2個月注射流感疫苗 。當然,整個流行季節(jié)的任一階段仍然可以給孩子進行接種,都能產(chǎn)生保護力 。

5、乙流對哪些孩子傷害最大

多數(shù)孩子感染乙流,都不會進展為重癥,但哮喘、先天性心臟病、肝病、腎病、癲癇患兒,智力障礙、免疫力低下者、肥胖者(體重/身高2大于30) , <5歲的兒童,特別是<2歲的兒童,都屬于重癥流感的高危人群 , 感染乙流病毒后,出現(xiàn)重癥流感及并發(fā)癥的風險較高,在流感流行期間應該重點防護 。

6、孩子出現(xiàn)什么癥狀應立即就醫(yī)

①有小便量和眼淚減少等明顯脫水表現(xiàn);

②持續(xù)高熱 , 體溫超過39℃ , 服用退熱藥物后體溫仍持續(xù)不退者;

③6個月以下嬰兒,早產(chǎn)兒或有慢性疾病的嬰兒(如營養(yǎng)不良、先天性心臟病);

④頻繁嘔吐、腹瀉,無法進食;

⑤出現(xiàn)呼吸困難者;

⑥除表現(xiàn)出患腹瀉的癥狀外,還出現(xiàn)昏迷、驚厥等其他系統(tǒng)癥狀 。

暖心提醒

兒童和成人對流感普遍易感,兒童患病高于成人 。一項關于流感罹患率(包括有癥狀和無癥狀的感染者)研究發(fā)現(xiàn) , 18歲以下兒童流感罹患率約為22.5%,而成人流感罹患率約為10.7% 。5歲以下兒童感染流感后出現(xiàn)重癥的風險較高 。

學校、幼托機構(gòu)等集體單位人員密集,是乙流的重點防控場所 , 如有可疑癥狀 , 不要帶病上學,在患病期間及疾病恢復期容易引起其他呼吸道病毒的混合感染,應盡可能做到呼吸道隔離,以防止再感染或交叉感染 。

個人的日常預防措施還包括:

(1)勤洗手:采用流動的水洗手,平時不用臟手觸摸眼、鼻或口 。

(2)多通風:開窗通風,保持環(huán)境的衛(wèi)生清潔和空氣流通 。

(3)講衛(wèi)生:咳嗽或者打噴嚏時需用紙巾掩住口鼻 , 用過的紙巾及時扔進垃圾桶 。

(4)強體魄:規(guī)律作息,保障充足睡眠、均衡飲食、適量運動,增強機體免疫力 。(浙大兒院)
【乙流的癥狀和表現(xiàn)(乙流對哪些孩子傷害最大)】


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