超敏C反應蛋白高是什么原因（有炎癥嗎？還是血管不好）
【有炎癥嗎？還是血管不好 超敏C反應蛋白高是什么原因】很多人去醫(yī)院體檢或者住院期間，醫(yī)生往往都會開出很多檢查、化驗 。在諸多檢查化驗當中，有一項是十分常用的 ， 特別是考慮有感染傾向的，幾乎每個患者都需要檢測一次：
C反應蛋白 。
可是這項指標升高了又能說明什么嗎？一定是細菌感染了嗎？還是說心血管存在異常？
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今天我們就來看一下，這個指標有什么含義 。
一、 C反應蛋白 。
在1930年，有人發(fā)現(xiàn)了一種奇怪的物質，這種物質可以和肺炎鏈球菌相互反應，結合細菌細胞壁上的一種C多糖，發(fā)生凝集反應 。
當時，人們發(fā)現(xiàn)這種物質是一種蛋白質，而且因為它可以和C多糖反應，所以也就被稱為C反應蛋白 。
這就是我們現(xiàn)在，仍然在臨床中能夠看到的C反應蛋白 。
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隨著不斷的研究深入 ， 發(fā)現(xiàn)在相類似的感染當中 ， 還有很多其他物質存在，比如降鈣素原，纖維蛋白原等，不過在這些物質當中，我們應用C反應蛋白的頻率是最高的 。
而且由于技術的不斷更新迭代，C反應蛋白的檢測越來越簡單了 。即使是很微量的變化都可以被檢測出來，能夠快速地發(fā)現(xiàn)疾病變化 。
可是，為什么出現(xiàn)炎癥的時候 ， 身體中的C反應蛋白就會變多呢 ， 他到底有什么作用呢？
其實，不僅僅是感染狀態(tài)下會導致這種物質增多，在很多急性應激狀態(tài)下，C反應蛋白都會隨之增高 。
各種因子，包括白細胞介素或者腫瘤壞死因子，都會刺激肝臟，讓肝臟合成更多的C反應蛋白，特別是白細胞介素6，對生產(chǎn)蛋白的調節(jié)作用是十分明顯的 。
C蛋白的本領非常大，它可以幫助鈣離子結合在細胞膜上，并且?guī)椭{節(jié)免疫功能以及發(fā)揮吞噬作用 。
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看到這些您可能已經(jīng)有點暈，有好多陌生的名詞，不過總結一下，您就不難發(fā)現(xiàn)這種物質并不是什么壞東西：
C反應蛋白可以增強免疫力 。
一般來說，即使是正常的人身體中也會有少量的C反應蛋白存在 ， 可是數(shù)量并不多，每升血漿中都不超過5克 。
如果超過這一數(shù)值說明什么呢？
二、是有炎癥嗎？
如果C反應蛋白升高，可能是很多原因導致的 。在身體受到感染、外傷，甚至是有腫瘤的情況下，都可以刺激C反應蛋白迅速升高 。一般在身體受到刺激之后的5~8小時內就可以有變化 。
在24小時內就會出現(xiàn)最高峰，甚至可以達到正常值的數(shù)百倍 。但是，只要感染被控制?。敲碈反應蛋白也會很快地下降，不過下降的會比較慢，在一周之內恢復到正常水平 。
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C反應蛋白跟感染的關系密不可分 ， 如果懷疑是感染的問題，醫(yī)生往往會進行這項指標的檢測，而且根據(jù)它含量的不同，也會考慮不同的感染原因 。
1. C反應蛋白＜50mg/L 。這說明有輕度的感染 ， 很可能是局部的細菌性感染，比如膀胱炎或者支氣管炎，還有可能是心肌梗死或者深靜脈血栓 。如果是這種程度，建議要找到源頭 。
2. C反應蛋白＜100mg/L 。這個時候感染可能就很嚴重了，根據(jù)具體情況，需要考慮使用抗生素，別讓感染進一步加重 。
3. C反應蛋白＞100mg/L 。這種情況在臨床中比較罕見，說明有非常嚴重的細菌感染，一定要更加重視，千萬要小心對待 。
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三、真的是感染嗎？
其實，我們在臨床中經(jīng)常用C反應蛋白來判斷感染程度 。但是，所有的C反應蛋白升高都是感染導致的嗎？
顯然并不是 。
上面也說了，其實很多其他的問題也可能導致C反應蛋白升高，比如心肌梗死、深靜脈血栓或者其他血管疾病 。
特別是在心血管疾病的應用中，C反應蛋白的作用也很突出，因為它非常敏感，所以對急性冠狀動脈綜合征的診療有很重要的意義，可以預測這類疾病的發(fā)生 。
目前想要檢查心血管的狀況 ， 我們可以應用超聲，動脈CT等輔助檢查 ， 當然通過化驗也可以 ， 比如肌鈣蛋白，肌酸激酶同工酶或者相關的輔助檢查 ， 都可以初步判斷 。
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但是，對于不穩(wěn)定心絞痛也可以應用C反應蛋白來觀察 ， 這是診斷的敏感指標，它的敏感性甚至比我們常用的肌鈣蛋白還要好 。
因為C反應蛋白是人體對炎癥反應特別敏感的指標 ， 在心臟的心肌動脈血管炎癥早期，就可能出現(xiàn)C反應蛋白濃度升高 。
甚至有學者認為，更為敏感的超敏C反應蛋白，可能對預測心絞痛患者的心梗風險，更為準確、更加靠譜 。
也有學者認為C反應蛋白，或者超敏C反應蛋白增高，可能是血管狀態(tài)不好的反應 。
因為動脈粥樣硬化斑塊形成的時候 ， 血管局部就可能發(fā)生炎癥反應，這種程度的炎癥反應就會導致超敏C反應蛋白升高 。
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所以，血管不好的人，這項指標也會有所變化 。
總結 。
在以前 ， C反應蛋白更多是一種炎癥指標 ， 如果這項指標升高了，說明體內可能存在著感染 ， 而且升高的越多，感染可能性也就越大 。
但是隨著研究的進展 ， 除了對感染的監(jiān)測以外，在很多心血管疾病中，也可以看到C反應蛋白的身影 。除了判斷感染情況，我們也可以憑借C反應蛋白來觀察心血管的狀態(tài) 。
所以，這項指標增高的時候，一定要判斷到底是什么原因，才能更好地進行治療 。
參考文獻[1]麻雅婷,李新軍,楊明,王成彬.C反應蛋白的研究進展及臨床應用[J].臨床檢驗雜志(電子版),2015,4(04):997-1002.
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