外因
外界致癌因素是引起癌癥的重要刺激因素，大約80％～90％的癌癥 是由環(huán)境因素引起的 。已知致癌因素有化學(xué)、物理、生物、營養(yǎng)等幾種，較重要的有以下幾項：
① 吸煙與被動吸煙 。肺癌病人中吸煙者是不吸煙者的10倍；吸煙者肺癌 、喉癌 、食管癌 、膀胱癌 、口咽癌 的發(fā)病率也比不吸煙寄生蟲引發(fā)人類腫瘤
寄生蟲引發(fā)人類腫瘤圖冊
者高 。吸煙量與癌癥發(fā)病關(guān)系尚不明確，即使接觸煙草的煙霧量不大也會發(fā)生癌癥 。近年來還發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常生活在嗜煙者煙霧環(huán)境中的不吸煙者，發(fā)生癌癥的機會也多 。
② 職業(yè)因素 。因長期接觸煤焦油、芳香胺或偶氮染料、亞硝胺類化合物等而致的職業(yè)性癌，可占全部癌癥的2％～8％ 。職業(yè)性癌一般有相當(dāng)長的潛伏期，發(fā)生在皮膚、泌尿道、呼吸道等部位的職業(yè)性癌較常見 。
③ 放射線及紫外線 。電離輻射（X射線、γ射線）所誘發(fā)的癌癥約占全部癌癥的3％，紫外線照射可誘發(fā)皮膚癌或惡性黑色素瘤 。
④ 膳食 。人類的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣與消化道癌關(guān)系密切 。膳食中脂肪過多易誘發(fā)乳癌、大腸癌；水果和蔬菜可降低大腸癌的發(fā)病；有些食品添加劑具有致癌作用；腌、熏食品和一些蔬菜、肉類、火腿、啤酒中可能含有致癌的亞硝酸鹽和硝酸鹽；含有黃曲霉毒素的食品與肝癌發(fā)病可能有關(guān) 。
⑤ 藥物 。治療癌癥的各種抗腫瘤藥特別是烷化劑，本身也具有致癌作用；此外，某些解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥、抗組胺藥、激素類等與癌癥的病因有關(guān) 。
⑥ 寄生蟲與病毒 。血吸蟲病可引起膀胱癌；中華分枝睪吸蟲可引起膽管癌 。遷延性乙型肝炎所致的肝硬變患者容易發(fā)生肝癌；單純皰疹病毒與宮頸癌的發(fā)病有關(guān) 。許多病毒可以誘發(fā)動物腫瘤，但在人類尚缺乏直接證據(jù) 。
四、腫瘤會有哪些癥狀發(fā)生
一般把腫瘤的癥狀分為局部癥狀與全身癥狀兩部分 。
局部癥狀
因為腫瘤在原發(fā)病灶處的生長導(dǎo)致該部位解剖結(jié)構(gòu)和組織形態(tài)發(fā)生變化，由此而引起相應(yīng)的功能改變 。腫瘤在所占據(jù)的組織中形成腫塊，其大小、外形、界限、硬度、表面情況、與鄰近組織關(guān)系等可作為檢查與診斷腫瘤的依據(jù) 。腫塊可引起繼發(fā)癥狀，如疼痛、壓迫、潰瘍、出血、感染、梗阻或功能障礙等，使病人感到不適與痛苦，特別是腫瘤壓迫與侵犯神經(jīng)時，會有不同程度的疼痛 。根據(jù)腫瘤生長部位不同，還會有許多特殊癥狀，如胰頭癌 、膽管癌 可引起黃疸；腦室、腦膜腫瘤可引起顱壓升高等 。
全身癥狀
腫瘤早期出現(xiàn)的全身癥狀一般比較輕微、局限；若能在出現(xiàn)早期癥狀時引起注意，即可早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，及時進(jìn)行治療 。早期癥狀成為惡性腫瘤的“報警信號”；在臨床上尤為重視惡性腫瘤出現(xiàn)的第一個惹人注意的早期癥狀，稱之為“首發(fā)癥狀” 。不同的腫瘤“報警信號”與“首發(fā)癥狀”不同 。
腫瘤的全身癥狀與病期及腫瘤發(fā)生的部位有關(guān) 。早期腫瘤常無全身癥狀，或僅有輕微乏力不適、食欲不振；中、晚期腫瘤，由于腫瘤消耗大量營養(yǎng)物質(zhì)并產(chǎn)生許多毒素，病人陸續(xù)出現(xiàn)較明顯的全身癥狀，如體重下降、虛弱、發(fā)熱、貧血、水腫、腹水、皮膚及關(guān)節(jié)疾患、廣泛臟器轉(zhuǎn)移所致的癥狀等。

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