人的每一只手有28塊骨頭,24條從前臂來的長肌腱和18塊手內(nèi)小肌肉,借助韌帶、關(guān)節(jié)和皮膚聯(lián)成一個整體 。在手部某些肌腱的外面包著一層纖維組織,稱為腱鞘 。它具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動的功能 。當(dāng)手部固定在一定位置作重復(fù)、過度活動時,使肌腱和腱鞘之間經(jīng)常發(fā)生摩擦,以致水腫、纖維性變,引起內(nèi)腔狹窄 。由于肌腱在腱鞘內(nèi)活動時,通過的徑道狹窄,從而出現(xiàn)疼痛和運動障礙,這就是腱鞘炎,又有狹窄性腱鞘炎之稱 。
1、在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動時,要注意手指、手腕的正確姿勢,不要過度彎曲或后伸;提拿物品不要過重;手指、手腕用力不要過大 。
2、連續(xù)工作時間不宜過長,工作結(jié)束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用熱水泡泡手 。
3、冬天洗衣服時,最好用溫水,下雪后掃雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒 。
4、對于長期伏案辦公人員來說,應(yīng)采用正確的工作姿勢,盡量讓雙手平衡,手腕能觸及實物,不要懸空 。
5、手腕關(guān)節(jié)做360度的旋轉(zhuǎn);或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘?,來回多做幾次;或?qū)⑹种阜磯夯蚴终品磯簬紫?,都可以有效緩解手部的酸?。
6、感覺身體關(guān)節(jié)疲勞時可以泡個熱水澡,舒解一下緊繃的肌肉,或是在酸痛的部位進(jìn)行熱敷 。常使用電腦易患腱鞘炎
四、腱鞘炎有哪些鑒別診斷
應(yīng)與以下病癥相鑒別:
腱鞘囊腫:
是發(fā)生在腱鞘或關(guān)節(jié)囊附近的囊性腫物 。囊腫壁的外層由纖維組織組成,內(nèi)層為白色光滑的內(nèi)皮覆蓋著,囊腫內(nèi)有稠厚黏液樣物質(zhì) 。囊腫可分單房和多房,一般以單房性為多見 。本病的發(fā)生原因尚未完全明確,但常與外傷或某種經(jīng)常的動作有關(guān) 。好發(fā)于青壯年,女性多見 。以腕關(guān)節(jié)背面、足背、腋窩等部位居多,囊腫呈圓形或橢圓形的光滑腫塊,生長緩慢,開始時囊腫質(zhì)地柔軟,按之有輕度波動感,日久后運動時稍有不適 。腱鞘囊腫一般無須治療,能夠自行消失 。有些病人可作囊腫穿刺,先用空注射器抽吸出囊內(nèi)液體,然后注入適量糖皮質(zhì)激素,經(jīng)治療大部分病人可治愈 。如囊腫較大或經(jīng)上述治療后無效者,或反復(fù)發(fā)作者,則可用手術(shù)摘除 。
腱鞘炎是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu) 。外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護(hù)肌腱的作用 。內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑動由于反復(fù)過度摩擦,引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán),肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內(nèi)滑動困難,就是狹窄性腱鞘炎 。
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