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【阿司匹林腸溶片的功效是什么孕婦兒童老人吃阿司匹林腸溶片有什么特殊規(guī)定】

文章插圖
一、阿司匹林腸溶片有什么功效
一、功效：
阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：
降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；
預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)；
中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防；
降低短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)；
降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；
動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)（PTCA），冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)（CABG），頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù) ，動(dòng)靜脈分流術(shù)；
預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞；
降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者）心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn) 。
二、規(guī)格
100mg 。
三、用法用量
用法：口服。腸溶片應(yīng)飯前用適量水送服。
降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)：建議首次劑量300mg ，嚼碎后服用以快速吸收。以后每天100-200mg 。
預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)：每天100-300mg 。
中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防：每天100-300mg 。
降低短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)：每天100-300mg 。
降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)：每天100-300mg 。
動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)（PTCA），冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)（CABG），頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù) ，動(dòng)靜脈分流術(shù)：每天100-300mg 。
預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞：每天100-200mg 。
降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者）心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)：每天100mg 。
二、阿司匹林腸溶片是什么
阿司匹林腸溶片為白色腸溶包衣片，除去包衣后顯白色，阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用。
腸溶片是指只在腸道溶解的藥片，通常是通過(guò)在藥物外層添加腸溶包衣達(dá)到這樣的目的，所以不能嚼碎服用，否則會(huì)失去腸溶的功效。
腸溶包衣在正常情況下只溶于堿性液體，空腹服用（即飯前）時(shí)更利于藥物快速進(jìn)入腸道，減輕胃刺激。
但目前阿司匹林腸溶片的生產(chǎn)工藝還不是很完善，有些廠家生產(chǎn)的腸溶包衣在胃酸的侵蝕下會(huì)提前溶解，而空腹時(shí)胃酸酸性較大，致使空腹服用時(shí)腸溶包衣有可能提前在胃內(nèi)崩解，釋放出阿司匹林，造成對(duì)胃的刺激。在這種情況下，飯后服用更有利于對(duì)胃黏膜的保護(hù) 。
所以，一些生產(chǎn)工藝過(guò)關(guān)的阿司匹林腸溶片可以飯前服，而考慮到一些不確定的情況（如患者的個(gè)性差異，有些人胃酸比常人偏高，或不確定生產(chǎn)工藝是否過(guò)關(guān)等），飯后胃液接近中性，腸溶包衣不會(huì)在胃內(nèi)溶解，很多時(shí)候醫(yī)生會(huì)建議飯后服用。
三、阿司匹林腸溶片的副作用有哪些呢
1、損傷胃腸道
超劑量或長(zhǎng)期服用阿司匹林，可以導(dǎo)致原潰瘍惡化或誘發(fā)胃潰瘍。
2、干擾凝血機(jī)制
服用一般劑量阿司匹林，能夠抑制血小板聚集，延長(zhǎng)出血時(shí)間，大劑量或長(zhǎng)期服用，能夠抑制凝血酶原形成，延長(zhǎng)凝血酶原形成時(shí)間，造成肝損害。患有低凝血酶原血癥、維生素k缺乏和血液病癥的人禁用。
3、誘發(fā)或加重哮喘
阿司匹林對(duì)前列腺素合成有抑制作用，可以間接地誘發(fā)或加重哮喘。
4、影響聽(tīng)覺(jué)
超劑量服用阿司匹林，能夠引起可逆性耳聾、耳鳴、聽(tīng)力減退，并加重噪音對(duì)聽(tīng)力的損害。
5、腎臟毒性
超劑量服用阿司匹林，可引起急性腎小管壞死，有嚴(yán)重腎功能衰竭的患者應(yīng)禁用。
6、損害肝臟功能
阿司匹林能廣泛干擾肝臟代謝過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié) ，因而臨床有“asa肝炎”之稱。
7、影響孕婦和幼兒健康
孕婦小劑量長(zhǎng)期使用，會(huì)延長(zhǎng)孕期及產(chǎn)程，并增加母體出血的危險(xiǎn) 。妊娠后期超劑量服用，會(huì)造成新生兒頭部血腫、紫癜和短暫的便血。幼兒對(duì)阿司匹林分解代謝功能不全，服用此藥后易引起中毒及代謝性酸中毒，最好用撲熱息痛作為退燒藥。
四、孕婦兒童老人怎么吃阿司匹林腸溶片
一、孕婦
幾個(gè)回顧性流行病學(xué)研究中，懷孕的頭3個(gè)月使用水楊酸鹽可能與畸形（顎裂、心臟畸形）危險(xiǎn)性升高有關(guān) 。但現(xiàn)有的資料不足以評(píng)估阿司匹林用于長(zhǎng)期治療（劑量大于150mg/天）時(shí)導(dǎo)致畸形的可能性。常規(guī)治療劑量時(shí)危險(xiǎn)性降低。在一項(xiàng)32,000對(duì)母子參與的前瞻性研究中，未顯示畸形危險(xiǎn)性升高。
孕婦服用水楊酸前應(yīng)審慎權(quán)衡利弊；作為預(yù)防措施，長(zhǎng)期治療的劑量盡量不超過(guò)150mg/天。在妊娠最后3個(gè)月，服用高劑量的阿司匹林（大于300mg/天）可能導(dǎo)致孕期延長(zhǎng) ，母體子宮的收縮受抑和胎兒的心肺毒性（例如動(dòng)脈導(dǎo)管提前關(guān)閉）。
此外，母親和胎兒的出血風(fēng)險(xiǎn)增加。
分娩前短期服用高劑量阿司匹林可導(dǎo)致胎兒顱內(nèi)出血，尤其是早產(chǎn)兒。因此所有含有阿司匹林的藥物禁用于妊娠最后3個(gè)月的婦女，除非在正確的臨床專家建議和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下極有限的應(yīng)用于心血管和產(chǎn)科。
二、哺乳期婦女
水楊酸鹽及降解產(chǎn)物能少量地進(jìn)入母乳。
目前未發(fā)現(xiàn)偶然服用時(shí)對(duì)嬰兒產(chǎn)生不良反應(yīng) ，一般不需停止哺乳。但常規(guī)服用或高劑量攝入時(shí) ，應(yīng)盡早停止哺乳。
三、兒童用藥
如未咨詢醫(yī)生，含有阿司匹林的藥物不應(yīng)用于兒童和青少年的伴或不伴發(fā)熱的病毒感染。某種病毒性疾病，尤其是流感A ， B和水痘，可能會(huì)發(fā)生少見(jiàn)的危及生命的Reye綜合征，需立即進(jìn)行藥物治療。合并應(yīng)用阿司匹林時(shí)發(fā)生Reye綜合征的風(fēng)險(xiǎn)可能增加，但相關(guān)性尚未得以證實(shí) 。持續(xù)地嘔吐可能是Reye綜合征的信號(hào) 。
四、老年用藥
老年用藥請(qǐng)參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】，使用前咨詢醫(yī)生。

以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問(wèn)題，請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!

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阿司匹林腸溶片的功效是什么 孕婦兒童老人吃阿司匹林腸溶片有什么特殊規(guī)定

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