
文章插圖
一、引起疥瘡的原因具體都有哪些
1.直接感染
直接與攜帶疥蟲的病人或動物接觸以后被感染該病,是疥瘡傳播的重要途徑 。一般家里或單位、宿舍有疥瘡患者以后,其他人再次感染疥瘡都由該途徑傳播,傳播性極強(qiáng),感染人群極廣,大人、小孩、孕婦、嬰兒都可以感染疥瘡,各個行業(yè)都可以導(dǎo)致疥瘡疾病傳播,醫(yī)生、護(hù)士、老師、學(xué)生、工人、公務(wù)員等,解放以前多發(fā)生在生活條件較差的農(nóng)村,目前生活水平的提高,好多人及大夫都忽視該病的發(fā)生和發(fā)展,同時大城市流動人口有增高趨勢 。
2.間接感染
是通過間接接觸到疥瘡患者的衣物、用品、患者接觸到的家具、物品等被感染,最嚴(yán)重的疥瘡傳播強(qiáng)到(疥瘡患者拿的錢被其他人接觸都會感染疥瘡,坐公交車疥瘡患者抓過的扶手其他人接觸都會被感染疥瘡) 。
3.自身免疫力低
但好多人和疥瘡患者在一起生活而沒有發(fā)病,主要與人體的自身免疫力有很大的影響 。疥瘡患者發(fā)病多發(fā)生在自身免疫力降低的情況下 。
4.發(fā)病機(jī)制
免疫熒光研究,提示在皮膚、血管中有血管炎樣改變,并出現(xiàn)IgM和C3補(bǔ)體結(jié)合物,說明疥瘡有體液免疫成分,組織學(xué)則提示一般疥瘡的皮損中細(xì)胞免疫反應(yīng)引發(fā),例如皮損丘疹,結(jié)節(jié)等周圍的浸潤細(xì)胞大多數(shù)為淋巴細(xì)胞,而且主要是T淋巴細(xì)胞 。
二、疥瘡具體是通過什么途徑傳染的
一、疥瘡是通過什么途徑傳染的呢?
主要是接觸傳染 。疥瘡的接觸性傳染又分直接傳染和間接傳染,直接傳染是直接與疥瘡病人或經(jīng)常與患病動物接觸而傳染,包括握手及其它的皮膚與皮膚的接觸,其中包括性接觸 。通過兩性密切接觸,是傳播本病的重要方式之一,因此,疥瘡目前已列入性病中 。這些都是疥瘡傳染的重要途徑 。間接傳染是指接觸病人使用過的物品而傳染,尤其是衣服、床上用品及毛巾等 。隨著人們社交、旅游的增加,在一定程度上對疥瘡的傳染起到推波助瀾的作用 。
二、得了疥瘡有些什么臨床表現(xiàn)呢?
首先是瘙癢,尤其是夜間入睡時更加劇烈,使得病人反復(fù)搔抓,繼而出現(xiàn)很多抓痕和血痂,日久有色素沉著及皮膚增厚 。
第二個特點(diǎn)是起小疙瘩及小水皰 。在四肢軀干和外陰常出現(xiàn)淡紅色或正常膚色的小疙瘩、小水皰,分布對稱 。好發(fā)于手指縫間、手腕屈側(cè)、肘間、腋前、腰腹部、臀部、乳房下、外陰等皮膚較薄的部位,特別是手指縫間的小疙瘩、水皰損害具有特征性的診斷意義 。
三、常見的疥瘡治療方法是什么
1.一般治療
以外用殺疥蟲的制劑為主 。凡集體發(fā)生或家庭成員患者應(yīng)同時治療 。
治療程序如下
涂抹藥物之前,最好用熱水、肥皂洗澡,涂藥時應(yīng)從頸部以下行全身涂抹藥物,皮疹集中的部位應(yīng)反復(fù)涂藥并加壓摩擦 。
療程結(jié)束時再用熱水、肥皂洗澡 。及時更換衣被,并將換下衣被用水煮沸消毒或燙洗曝曬 。
2.藥物治療
(1)常用抗疥瘡的外用藥物
①10%硫磺(兒童5%硫磺)、3%水楊酸軟膏 。
②1%γ-666乳劑或軟膏,注意神經(jīng)毒性 。
③10%-25%苯甲酸芐酯洗劑或乳劑 。
④撲滅司林霜外用 。
⑤40%硫代硫酸鈉溶液和4%稀鹽酸溶液先涂前者2次,待干后再涂后者2次 。每日早晚各1次,連用3~4天 。
⑥10%克羅米通乳劑或搽劑每日早晚各涂1次,連用3天 。
凡上述外用藥物治療后,應(yīng)觀察2周,如無新皮損出現(xiàn),方可認(rèn)為痊愈 。因疥蟲卵在7-10d后才能發(fā)育為成蟲 。愈后無新發(fā)皮疹仍有癢者,可外涂復(fù)方爐甘石洗劑 。
(2)疥瘡結(jié)節(jié)的治療
①焦油凝膠每晚涂搽,2~3周 。
②皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素(曲安奈德) 。
③曲安奈德新霉素貼膏局部外貼 。④冷凍治療 。
(3)內(nèi)用藥物
瘙癢嚴(yán)重者酌情選用抗組胺藥物,繼發(fā)感染者加用抗生素 。
四、?疥瘡的危害性主要體現(xiàn)在哪里
1、抓痕血痂:由于疥瘡患者,瘙癢劇烈,患者不自覺地搔抓,常常出現(xiàn)皮膚的抓痕和血痂 。
2、繼發(fā)濕疹化:由于疥蟲的分泌物刺激皮膚,加上搔抓等因素,皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等損害,這就是繼發(fā)濕疹化,往往加重瘙癢 。
3、繼發(fā)感染:由于搔抓,衛(wèi)生條件差,或氣候炎熱,出汗多等原因,皮膚很容易繼發(fā)感染,出現(xiàn)繼發(fā)性膿皰瘡、淺表淋巴結(jié)腫大的癥狀 。
4、繼發(fā)腎炎:由于疥瘡繼發(fā)感染,而疥蟲的分泌物和細(xì)菌感染等因素可以作為抗原作用于人體,繼而出現(xiàn)腎炎 。患者可感到乏力、浮腫、腰痛等 。
5、疥瘡有哪些危害:嚴(yán)重影響生活質(zhì)量 。傳染 ??稍谟H戚朋友中傳來傳去,嚴(yán)重影響人的正常交往 。某些治療疥瘡的藥物的毒性(建議大家治療疥瘡可選擇中藥的疥舒,純中藥的沒有副作用) 。導(dǎo)致疥瘡恐懼癥,嚴(yán)重影響心理健康 。導(dǎo)致某些后遺癥 。疥瘡如果得不到及時有效的治療,往往會繼發(fā)頑固的皮炎濕疹類疾病,中醫(yī)上稱之為“頑癬”,更加重疥瘡患者的心理負(fù)擔(dān) 。疥瘡目前被列為“性傳播疾病(STD)”之一,容易受到歧視,更摧殘患者的自尊心 。
【引起疥瘡的原因具體都有哪些_ 如何治療疥瘡】
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