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1、哪些藥是四環(huán)素，什么是四環(huán)素牙？牙齒黃怎么都去不掉，這個時候要注意你的牙齒可能是四環(huán)素牙，那么，到底什么是四環(huán)素牙？四環(huán)素牙圖片是怎樣的？四環(huán)素牙該如何美白？看看下面文章的介紹。
一、什么是四環(huán)素牙？
四環(huán)素牙是因?yàn)檠例X發(fā)育時，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)在一層基底膜的兩側(cè)同時開始形成，若此時服用了四環(huán)素類藥物，藥物進(jìn)入體內(nèi)后就在牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中形成黃色層，且牙本質(zhì)中的沉積要比在釉質(zhì)中高4倍。又由于黃色層呈波浪形，似帽狀，大致與牙的外形一致．所以整個牙齒均有顏色的改變。
二、四環(huán)素牙原因
四環(huán)素對牙的主要影響是著色，有時也合并釉質(zhì)發(fā)育不全。四環(huán)素對牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全的影響程序，與下列因素有關(guān)：
1、四環(huán)素族藥物本身的顏色，如：去甲金霉素呈銅黃，土霉素呈檸檬黃色。
2、降解四環(huán)素面呈的色澤，因?yàn)樗沫h(huán)素對光敏感，可以在紫外線或曝光下變色。
3、四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi)，因結(jié)合部位的深溢于言表而使牙本質(zhì)著色的程度有所不同，著色帶越靠近釉牙本質(zhì)界，越易著色。
4、與釉質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)有關(guān)，在嚴(yán)重釉質(zhì)發(fā)育不全、釉質(zhì)完全喪失時，則著色的牙本質(zhì)明顯外露。早期服用四環(huán)素可引起牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全，在6-7歲后再給藥，一般不再引起牙著色。
三、四環(huán)素牙變色程度
臨床表現(xiàn)按變色程度可分為：
1、輕度：淺黃、淺灰；
2、中度：黃棕色；
3、重度：棕褐色、灰褐色。
四、四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)
1、呈黃色，在陽光照射下則呈現(xiàn)明亮的黃色熒光，以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。這種轉(zhuǎn)變是緩慢的，并能為陽光促進(jìn)，所以切牙的唇面最先變色。前牙比后牙著色明顯;乳牙著色又比恒牙明顯，因?yàn)槿檠赖挠再|(zhì)較薄、較透明，不易遮蓋牙本質(zhì)中四環(huán)素結(jié)合物的顏色
2、四環(huán)素引起牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全，都只在牙齒發(fā)育期給藥才能顯現(xiàn)出來。一般說來，在6～7歲后再給藥，則不致引起令人注目的牙變色
3、牙著色程度與四環(huán)素的種類、劑量和給藥次數(shù)有關(guān) 。一般認(rèn)為，縮水四環(huán)素、去甲金霉素、鹽酸四環(huán)素引起的著色比土霉素、金霉素明顯。在恒牙，四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度呈正比關(guān)系，但是一個短期內(nèi)的大劑量服用比長期給服相等的總劑量作用更大。
五、四環(huán)素牙常用美白方法
四環(huán)素牙是牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)被四環(huán)素藥物染色，所以在臨床上對四環(huán)素牙的治療一般采取物理的修復(fù)方法或者化學(xué)的還原美白方法：
1、漂白治療
這適用于牙著色較輕，不伴有釉質(zhì)發(fā)育不全者。治療方法可分為內(nèi)漂白與外漂白。內(nèi)漂白是將漂白劑置于牙齒內(nèi)部，臨床效果較好，缺點(diǎn)在于要將活髓牙變?yōu)闊o髓牙。外漂白是將漂白劑置于牙面，療效不如內(nèi)漂白，但無需損傷牙體。
2、貼面治療
可適用于釉質(zhì)發(fā)育不全者，但對于四環(huán)素著色嚴(yán)重的牙齒，效果不佳。該治療需磨除少量牙釉質(zhì)，在牙表面貼樹脂、烤瓷等材料，制作要求較高，形態(tài)、色澤較佳，價格適中。但治療后，貼面容易脫落，牙齒不能咬硬物，這也是一種美白四環(huán)素牙方法。
3、牙冠修復(fù)
適用于所有四環(huán)素牙，遮色效果佳。但需磨除較多的牙體組織，可能引起牙髓炎癥。有些牙醫(yī)認(rèn)為要避免牙髓炎，可能在冠修復(fù)前先將活髓牙變?yōu)闊o髓牙。冠修復(fù)目前一般采用的是烤瓷牙冠，其修復(fù)后色澤逼真，但價格較高，工藝復(fù)雜。
六、預(yù)防四環(huán)素牙
孕婦和7歲以前的兒童嚴(yán)禁服用四環(huán)素類藥物，這一時期是四環(huán)素的著色時期，所以為了避免日后牙齒變色，孕婦頜兒童都要避免服用四環(huán)素類藥物。孕婦服用四環(huán)素還可通過胎盤引起乳牙著色。
2、四環(huán)素牙是什么意思？四環(huán)素牙，是由于在牙齒發(fā)育期間，服用較多四環(huán)素類藥物，這種藥品與牙組織結(jié)合反應(yīng)，使牙齒的牙本質(zhì)變了顏色。
輕中度四環(huán)素牙，主要是顏色方面的問題，發(fā)黃褐色。一般來說，做瓷貼面是解決四環(huán)素牙比較理想的方法：
重度四環(huán)素牙常伴有牙體缺損，如果牙釉質(zhì)嚴(yán)重發(fā)育不良的四環(huán)素牙就要考慮做全瓷牙冠來修復(fù)了。
全瓷牙冠比我們常聽到的烤瓷牙更美觀，也不會刺激牙齦，烤瓷牙里的金屬內(nèi)冠很容易會導(dǎo)致牙齦變黑，所以當(dāng)前牙需要做冠類的美學(xué)修復(fù)更推薦大家考慮全瓷材質(zhì) 。
3、四環(huán)素在人體內(nèi)存留多少時間？四環(huán)素的半衰期是6-11小時，也就是說服藥后6-11個小時后血液中的含量會減少一半，全部排出沒有確切時間。四環(huán)素是淘汰藥品，現(xiàn)在使用的是四環(huán)素類的抗生素藥品。
4、四環(huán)素牙應(yīng)該怎么辦？四環(huán)素牙齒是處于牙齒礦物質(zhì)發(fā)育中的兒童，服用四環(huán)素藥物會導(dǎo)致牙齒變色或牙釉質(zhì)發(fā)育不全。輕度染色可以不處理，中度至重度染色可以脫色。嚴(yán)重的污漬可以在表冠上修復(fù) 。經(jīng)過脫色或不透明修復(fù)處理后，可獲得滿意的效果。日常生活中應(yīng)避免喝茶，咖啡，可樂和其他飲料，同時避免吸煙。
5、抗生素藥物有哪些？抗生素是一種神奇的藥物，它從曾經(jīng)致命的感染中拯救了數(shù)百萬人的生命，使得復(fù)雜的手術(shù)不再困難。另外，其在畜牧和水產(chǎn)業(yè)及動物防疫方面的廣泛應(yīng)用，提高了生產(chǎn)效率，降低了生產(chǎn)及治療成本，對保障食品安全起到了重大的作用。然而，由于抗生素濫用、誤用，已使得其耐藥性成為全球衛(wèi)生面臨的最大威脅之一。它在世界各地造成的影響已經(jīng)上升至危險高度，危及到我們的傳染病治療能力，并將全球所有人置于危險的境地。
生活中，有些人不管得了什么病，首先就想到服用幾?？股兀挥行┤藚s不管病得多嚴(yán)重，堅(jiān)決不用抗生素。這兩種極端現(xiàn)象的存在，足以說明大眾對抗生素產(chǎn)生了很大誤解 ?？股夭⒎恰吧袼帯保膊皇且稽c(diǎn)都不能碰，只要正確認(rèn)識，抗生素也能被大家很好地利用。
什么是抗生素？
抗生素（antibiotics）是由微生物（包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬）或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì) ?，F(xiàn)臨床常用的抗生素有轉(zhuǎn)基因工程菌培養(yǎng)液液中提取物以及用化學(xué)方法合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下萬種 ?？股匾郧氨环Q為抗菌素，事實(shí)上它不僅能殺滅細(xì)菌而且對霉菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次氏體等其它致病微生物也有良好的抑制和殺滅作用，通常將抗菌素改稱為抗生素。
抗生素可能引起哪些不良反應(yīng)?
抗生素可能引起的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在以下幾個方面，包括對老人、兒童、孕婦等特殊人群的影響等。在不同的個體，這些不良反應(yīng)的表現(xiàn)方式和嚴(yán)重程度也有所不同。服用抗生素會使你的天然腸道細(xì)菌平衡被打破，這可能會導(dǎo)致長期的腹瀉癥狀。
對腎臟的損害
通常藥物經(jīng)腸道吸收，吸收后均以原型或代謝物經(jīng)腎臟排泄，故腎臟最易受到藥物損害。氨基糖苷類、萬古霉素、頭孢噻啶及高劑量喹諾酮類均可導(dǎo)致不同程度的腎臟損害，表現(xiàn)為蛋白尿、管型尿，繼而出現(xiàn)血尿，少尿。發(fā)現(xiàn)腎損害后及時停藥，大多可逆。
對肝臟的損害
通常抗生素吸收后在肝臟代謝，故肝臟易受抗生素?fù)p傷，可致肝損害的藥物有無味紅霉素、利福平、磺胺類、異煙肼、四環(huán)素類等。
對胃腸道的損害
各類抗生素，尤其是口服給藥者均可由于藥物本身刺激作用引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹等反應(yīng)，腸道菌群失調(diào)也是胃腸道反應(yīng)原因之一，如林可胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類也可引起腹瀉。
對神經(jīng)系統(tǒng)的毒性
如慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星、萬古霉素均可損及第八對腦神經(jīng) ，可致聽力或前庭功能損害，喹諾酮類可引起興奮、失眠等，在腎功能不全、有癲癇等病史的患者尚可發(fā)生抽搐等嚴(yán)重反應(yīng) ，氯霉素、普魯卡因青霉素可致精神癥狀發(fā)生。
對造血系統(tǒng)的損害
氯霉素、磺胺藥、半合成青霉素類，頭孢菌素類有可能引起白細(xì)胞和血小板減少，其中氯霉素所致者為多，嚴(yán)重者可致再生障礙性貧血且不可逆。
對心血管系統(tǒng)的損害
大劑量林可霉素靜滴可引起暈厥、心跳呼吸停止，紅霉素、四環(huán)素、萬古霉素等靜脈給藥時易發(fā)血栓性靜脈炎。
造成營養(yǎng)不良
應(yīng)用四環(huán)素類、磺胺類等廣譜抗生素抑制腸道菌群不僅影響胃腸道的動力．還降低營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，使其合成維生素B、K等缺乏，出現(xiàn)口腔黏膜疹、舌炎、肛門刺激癥等。
其他
四環(huán)素類可致牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全及骨骼生長抑制，喹諾酮類可導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)損害，對幼齡動物可引起負(fù)重軟骨病變，導(dǎo)致疼痛和跛行。
感冒發(fā)燒就用抗生素？
病毒或者細(xì)菌都可以引起感冒，而抗生素只對細(xì)菌性感冒有用。對于發(fā)燒來說，抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥發(fā)熱。如果是病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風(fēng)、流感等引起的發(fā)燒，給予抗生素只會加重病情；還有不少患者頻繁更換抗生素，覺得一種抗生素效果不佳，立馬換另一種，這樣只會使細(xì)菌產(chǎn)生對多種藥物的耐藥性。一些患者將抗生素當(dāng)消炎藥用，實(shí)際上抗生素僅適用于由細(xì)菌引起的炎癥，而對由病毒引起的炎癥無效。
哪些藥物屬于抗生素？
有個很簡單的判斷方法，就是看藥名，介紹幾種常見的抗生素命名方式。
1.XX西林
會叫這種名字的藥，基本上就屬于青霉素類的抗生素，比如阿莫西林、氨芐西林、氟氯西林等，有青霉素過敏史的孩子一定要避開。
2.頭孢XX
屬于最常見的一類抗生素，比如一代的頭孢唑啉，二代的頭孢呋辛、頭孢克洛，三代的頭孢哌酮、頭孢曲松，頭孢他啶，四代的頭孢吡肟等，這也是我們最常用的一類抗生素。
3.XX霉素
最常見的如克林霉素、阿奇霉素、羅紅霉素等。
4.XX沙星
比如左氧氟沙星等。
5.XX硝唑
比如甲硝唑、奧硝唑等。
6.磺胺XX
磺胺類抗菌藥，用作詞頭。如磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑。
看說明書也能分辨抗生素！
在藥品標(biāo)簽或說明書的“適應(yīng)癥”或“藥理毒理”一欄中，凡表明可用于治療......細(xì)菌感染的疾病的藥物，具有抗菌作用或抑菌作用的藥物，就是人們指的抗生素，即用于殺滅或抑制細(xì)菌生長的藥物。
如在阿莫西林的說明書上“適應(yīng)癥”：用于敏感菌(不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染”，說明書上“藥理毒理”欄上說，“......等均有抗菌作用” 。憑此，可認(rèn)定阿莫西林是抗生素類藥物。自然，根據(jù)前面的辦法，從“西林”二字就知阿莫西林是屬于青霉素類抗生素。
抗生素是處方藥，不應(yīng)自己去購買使用，醫(yī)師藥師都知道那些是抗生素，可以多咨詢。一般藥店，抗生素都是專柜銷售，這也是一個識別標(biāo)志。
10種常見病不需要使用抗生素！
1.慢性咽炎
急性咽炎治療不及時，會轉(zhuǎn)成慢性咽炎，出現(xiàn)干嘔、嗓子癢等癥狀，但一般并沒有任何病菌，只是由于咽部黏膜已有慢性炎癥的病理改變，如黏膜充血、腫脹、肥厚、干燥、變薄、萎縮等。除非有細(xì)菌感染，如咽部有膿點(diǎn)、出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，才需要使用抗生素，且遵醫(yī)囑。
2.婦科炎癥
慢性盆腔炎，慢性子宮頸炎治療上不需要使用抗生素，只有急性炎癥發(fā)作，才需要抗生素，而且必須是醫(yī)院根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物。而對于陰道炎、外陰炎等，只有滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道需要抗生素，其他都是不需要抗生素治療的。
3.前列腺炎
據(jù)多項(xiàng)研究調(diào)查，只有約5%-10%的慢性前列腺炎有明確的細(xì)菌感染，需要口服抗生素治療。而且慢性前列腺炎的抗生素治療，應(yīng)依據(jù)下尿路細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，而不是覺得自己發(fā)炎不舒服而隨意服用抗生素。
4.腹瀉
腹瀉病有感染性與非感染性之分，抗生素對于非感染性腹瀉病沒有必要使用。由于病毒引起的寒濕型腹瀉、暴飲暴食引起的傷食腹瀉，以及脾虛引起的脾虛腹瀉，都不適合用抗生素。
5.感冒
90%的感冒都是由病毒感染引起的，抗生素對病毒并無作用，起不到任何治療作用。病毒引起的感冒大約病程5-7天，大多數(shù)患者都可自愈。如果癥狀持續(xù) ，或伴有高燒、氣喘，應(yīng)及時就診。即使某次感冒合并了細(xì)菌感染，醫(yī)生開了抗生素服用，下次感冒又出現(xiàn)同樣癥狀，也不可使用上次剩下的藥，因?yàn)楦腥镜募?xì)菌可能不是同一類。
6.中耳炎
急性化膿性中耳炎表現(xiàn)為高燒、嘔吐等癥狀時，確實(shí)要遵醫(yī)囑用抗生素。但慢性中耳炎是否要用抗生素，應(yīng)聽從醫(yī)生建議。如果覺得耳朵發(fā)炎而自己不規(guī)律地使用抗生素，可能增大耐藥風(fēng)險。
7.腮腺炎
腮腺炎好發(fā)于兒童和青少年，常見發(fā)熱、頭痛、咽痛、食欲不佳、嘔吐等，數(shù)小時腮腺腫痛。腮腺炎是由病毒入侵引起，所以一般抗生素和磺胺藥物無效。
8.鼻竇炎
鼻竇炎可由細(xì)菌或病毒感染引起，患者很難分別，應(yīng)請醫(yī)生判斷。約有1/3的鼻竇炎患者會繼發(fā)細(xì)菌感染，需要用抗生素對癥治療。
9.胃炎
胃炎有的是感染性炎癥，如由幽門螺桿菌或其他細(xì)菌引起，但幽門螺桿菌的清除卻不能套用一般的抗生素治療，它頑固得很；而如果是因?yàn)槲锢砘瘜W(xué)因素造成的胃炎，如長期過熱、粗糙食物、飲酒、藥物等，服用抗生素更不會有效。
10.尿路感染
急性膀胱炎是下尿路感染的一種，一般女性常見，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，或可有血尿或者發(fā)燒。尿路感染需要查明有關(guān)細(xì)菌，再進(jìn)行針對性的抗生素治療。
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