產婦小便時尿道痛怎么辦產后排尿困難的護理方法有哪些 _產婦

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一、產婦分娩后小便疼痛的原因
產后小便疼怎么回事
由于孕婦分娩后生理變化需要，在產后尿量會增多，但也常常會發生排尿困難，主要是原因有：
1、如果孕婦在分娩中產程較長，膀胱、尿道受到長時間擠壓，會使膀胱、尿液黏膜水腫及充血，肌肉暫時麻痹，喪失收縮力而發生排尿困難。
2、產后膀胱肌張力減低以及對排尿反射性降低導致太太無尿意。
3、分娩時胎寶寶娩出的壓力會使尿道口紅腫及會陰傷口疼痛，使產后第一次小便有刺痛感，因而有些產婦就不愿用力排尿。
4、產后排尿困難就會導致膀胱殘余的尿量增加及尿潴留出現。尿潴留使膀胱充盈，會妨礙子宮有效收縮，造成宮縮乏力，導致產后大出血。因此新爸爸要鼓勵孕婦在產后盡早自行排尿，這樣可減少產后大出血的發生。
新爸爸要囑咐孕婦產后多飲水，順產后4～6小時、剖宮產取出導尿管2小時自行解尿。如若出現排尿困難，新爸爸可：按摩孕婦下腹部。用溫熱毛巾敷孕婦膀胱區域。讓孕婦聽流水聲，誘導她排尿反射。用這些方法后孕婦仍無法排尿，你要及時和醫生護士聯系。
二、產后小便疼痛怎么辦
1.避免接觸損傷的地方。
2.至少每4個小時換一次衛生巾。記得換之前和之后都要洗手，并確保衛生巾墊得合適牢靠，免得衛生巾動來動去引起更多刺激。
3.小便后用溫水沖洗你的會陰部，并用干凈的毛巾輕輕蘸干，而不要用手紙。每次要從前往后拍干，避免把肛門的細菌帶到陰道。
4.小便時用溫水沖洗會陰。水可以沖淡尿液，這樣就不會有刺痛感。
5.產后盡快開始做骨盆底肌肉練習。這能促進會陰部的血液循環，幫助恢復，并且還有助于骨盆底恢復彈性和控制力。
6.當你在家，周圍沒有別人的時候，試著不戴衛生巾躺在床上，把吸水的床上隔墊(在一些藥店可買到)或一些舊毛巾鋪在下面，讓你的會陰“自然風干” 。
7.要多喝水，增加排尿次數，利用尿液沖洗尿道，會促進尿道感染快術后恢復，因此，多喝水至關重要。另外，您可以多吃水果，既能促進消化、加快新陳代謝，又可以達到補充水分的作用，使身體處于一種良好的狀態。
8.就是飲食方面，可以獨吃清淡點的食物，多選寒性的食物，避免大熱后使感染更嚴重，要禁辛辣食物。還有就是穿衣方面，內衣要選寬松形式的，要用純棉的衣服。讓自己處于一個比較輕松、怡然的狀態。
三、產婦分娩后小便的注意事項
許多產婦生了小孩以后，在第一次排尿時有害怕感覺，即使膀胱十分脹滿，也不肯解小便。其中原因是多方面的，最主要的是因為分娩過程中受到強烈的刺激，會陰部的各種組織器官產生了難以忍受的疼痛，尿道括約肌因此痙攣性收縮。
尿道括約肌是把尿液限制在膀胱內的“攔水大壩”，受大腦神經的支配和意識的控制。在產后短時間內，尿道括約肌的痙攣尚未緩解，“攔水大壩”不開放或沒有完全開放，因此造成排尿困難。加上有的人對疼痛十分敏感，小便時稍微遇到一些困難，就會產生畏懼心理，因此，即使有尿意也害怕排尿。
另外，分娩時胎兒先露部分可對膀胱和尿道產生壓迫，引起了這些器官的粘膜充血與水腫，尿液的通道變窄受阻，因此妨礙了排尿而導致尿潴留。如果膀胱潴留尿液量比較多，尿液中的代謝廢物刺激破壞膀胱壁，能導致比較嚴重的炎癥。
為了預防尿潴留，一般在產后4小時就應安慰和鼓勵產婦解小便，只要忍受暫時的疼痛，打消一切顧慮，抱樂觀情緒，是可以通過神經的調節和意識的克制使尿道括約肌痙攣迅速得到緩解的。如果臥床小便不習慣，可以起床排尿，但對身體過分虛弱者，不宜過早起床，而應盡量做到能在床上小便。為了加強腹壁對膀胱的壓力，可以做呼吸動作和用手按摩腹部。
對膀胱脹滿但無尿意而遲遲不肯小便者，可用溫熱水沖洗尿道，并在下腹部膀胱區放置熱水袋，消除粘膜充血水腫，誘導排尿。還可以注射興奮平滑肌、刺激膀胱肌收縮的藥物。如果按照上述方法無效時，則應用導尿管導尿，但要注意操作中做到絕對無菌，以防感染。
四、產后排尿困難護理方法
1、安慰患者，消除焦慮和緊張情緒。
2、取適當體位，病情許可應協助患者以習慣姿勢排尿，如扶患者坐起或抬高上身。
3、按摩、熱敷下腹部，以便解除肌肉緊張，促進排尿。
4、利用條件反射，誘導排尿，如聽流水聲或用溫水沖洗會陰。
5、針炙治療。針刺中極、曲骨、三陰交穴。
6、對某些手術前或須絕對臥床休息的患者，應訓練其床上排尿，避免術后不習慣臥床排尿造成的尿潴留而增加痛苦。
7、經上述處理無效時，可采用導尿術或恥骨上膀胱穿刺術。
8、一般來說，媽媽在順產后4～6h內就可以自己小便了，但如果在分娩6～8h后甚至在月子中，仍然不能正常地將尿液排出，并且膀胱還有飽漲的感覺，就可能已經患上尿潴留了。
產后尿潴留的發生，是因為分娩過程中子宮壓迫膀胱及盆腔神經叢，使膀胱肌麻痹，運動遲緩無力。產后盆腔內壓力突然下降，引起盆腔內淤血。加上產程過長引起體力的大量消耗。而導致排尿困難。尿潴留給產婦帶來痛苦，需要及時治療。對孕婦臨產前進行排尿訓練可以預防和減少產后尿潴留的發生。
【產婦小便時尿道痛怎么辦產后排尿困難的護理方法有哪些】

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