兩個月寶寶臉色發黃 寶寶黃疸有哪些原因導致的


兩個月寶寶臉色發黃 寶寶黃疸有哪些原因導致的

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一、兩個月寶寶臉色發黃有哪些原因1、營養不良造成的貧血,如果寶寶經常出現腹瀉,則有可能是營養不良造成的貧血,最好幫寶寶測一下微量元素和血紅蛋白的指標 。
2、新生兒黃疸,大部分新生寶寶在出生后23天,會出現臉部發黃現象,這有可能是生理性黃疸,新媽媽應該密切觀察 。嬰兒臉色發黃是新生兒黃疸的臨床表現,寶寶出生后,原本白里透紅的膚色可能在新生兒期的某天變黃,這就是新生兒黃疸 。正常的生理性新生兒黃疸一般在出生后的3—5天出現,到10天左右就基本消退,最晚不會超過3周 。大部分的新生兒黃疸都會在第二周消退 。假如在第二周,父母依然發現孩子出現比較明顯的黃疸,這個時候就需要多留心,及時區分生理性黃疸與病理性黃疸對孩子治療大有幫助 。
3、肝膽疾病和遺傳原因等,這需要由醫院檢查確認,但如果寶寶以前臉色不黃,一般不會是遺傳原因 。小編提醒:新媽媽要做的是去醫院確認寶寶臉色發黃并非遺傳或肝膽功能異常,而是營養不良造成的貧血,此時,要注意的就是為寶寶進行合適的食補 。
4.食物原因,有些事物會引發臉色發黃,如胡蘿卜、南瓜、橘子汁、空心菜、甘藍菜、芒果等蔬菜瓜果富含胡蘿卜素,過多地攝入引起胡蘿卜素血癥,導致皮膚變黃,以手掌、足底最為明顯,其次是面部、耳后,嚴重者可累及全身皮膚 。
二、黃疸形成的原因有哪些1、膽紅素生成過多,這是由于紅細胞大量破壞(溶血)后,非結合膽紅素形成增多,大量的非結合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加,當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時,則引起血液中非結合膽紅素濃度增高 。此外,大量溶血導致的貧血,使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態下,其攝取、結合非結合膽紅素的能力必然會進一步降低,結果導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸 。
2、肝細胞功能低下或有功能肝細胞量減少,這是由于肝臟的肝酶功能低下,或者由于晚期肝硬化、或暴發性肝炎、肝功能衰竭,肝內殘存有功能的肝細胞量很少,不能攝取血液中的非結合膽紅素,導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸 。新生兒生理性黃疸也是由于這個原因 。
3、肝細胞破壞結合膽紅素外溢,在肝炎病人中,由于肝細胞發生了廣泛性損害(變性、壞死),致使肝細胞對非結合膽紅素的攝取、結合發生障礙,故血清中非結合膽紅素濃度增高,而部分未受損的肝細胞仍能繼續攝取、結合非結合膽紅素,使其轉變為結合膽紅素,但其中一部分結合膽紅素未能排泌于毛細膽管中,而是經壞死的肝細胞間隙反流入肝淋巴液與血液中,導致血清中結合膽紅素濃度也增高而出現黃疸 。這時病人轉氨酶多會升高 。
4、肝內型膽汁郁積性黃疸,一部分病人是肝炎時因肝細胞變性、腫脹、匯管區炎性病變以及毛細膽管、小膽管內膽栓形成,使結合膽紅素的排泄受阻,結果造成結合膽紅素經小膽管溢出(小膽管內壓增高而發生破裂)而反流入肝淋巴流與血液 。還有一些病人是由于毛細膽管、小膽管本身的病變,小膽管內膽汁栓形成,或毛細膽管的結構異常,使結合膽紅素的排泄受阻,結果造成結合膽紅素經小膽管溢出(或小膽管內壓增高而發生破裂)而反流入肝淋巴流與血液 。也有些病人非全由膽管破裂等機械因素所致(如藥物所致的膽汁郁積),還可由于膽汁的分泌減少(分泌功能障礙)、毛細膽管的通透性增加、膽汁濃縮、淤滯而致流量減少,最終導致膽管內膽鹽沉積與膽栓的形成 。
5、大膽管的梗阻引起的黃疸,肝內、肝外肝膽管、總肝管、膽總管及乏特壺腹等處的任何部位發生阻塞或膽汁郁積,則阻塞或郁積的上方膽管內壓力不斷增高,膽管不斷擴張,最終必然導致肝內小膽管或微細膽管、毛細膽管發生破裂,使結合膽紅素從破裂的膽管溢出,反流入血液中而發生黃疸 。
三、患有黃疸的寶寶有哪些癥狀1、皮膚、鞏膜等組織的黃染,黃疸加深時,尿、痰、淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色 。尿和糞的色澤改變 。消化道癥狀,常有腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀 。
2、膽鹽血癥的表現,主要癥狀有:皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪瀉、夜盲癥、乏力、精神萎靡和頭痛等 。伴隨癥狀,黃疸伴發熱見于急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血癥、大葉性肺炎 。病毒性肝炎或急性溶血可先有發熱而后出現黃疸 。
3、黃疸伴上腹劇烈疼痛可見于膽道結石、肝膿腫或膽道蛔蟲病;右上腹劇烈疼痛、寒戰高熱和黃疸為charcot三聯癥,提示急性化膿性膽管炎 。持續性右上腹鈍痛或脹痛可見于病毒性肝炎、肝膿腫或原發性肝癌 。
4、黃疸伴肝大,若輕度至中度腫大,質地軟或中等硬度且表面光滑,見于病毒性肝炎急性膽道感染或膽道阻塞 。明顯腫大質地堅硬表面凸凹不平有結節見于原發性或繼發性肝癌 。肝腫大不明顯而質地較硬邊緣不整表面有小結節者見于肝硬化 。
四、寶寶患有黃疸如何來護理呢1、判斷黃疸的程度 。爸媽可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸 。
2、觀察大便顏色 。如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致 。如果黃疸程度較重、出現伴隨癥狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療 。盡早使胎便盡早排出 。因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液里,使黃疸增高 。
3、給新生兒充足的水分,小便過少不利于膽紅素的排泄 。在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力,并保護好肝臟 。
4、曬太陽 。每天早上10點左右,陽光不是很厲害的時候,可以給寶寶曬太陽,要盡量多的曬到孩子的皮膚,但要保護寶寶的眼睛,不要曬到 。另外,還要注意給寶寶做好保暖工作,不要因曬太陽而吹風受涼了 。如果黃疽出現過早或消失過遲,或黃疸程度過重,或逐漸減輕后又再加重,嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨床癥狀時,則屬病理性黃疸,應及時去醫院診治 。
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