乙肝病毒前s1抗原陽性是什么意思 乙肝該怎樣預防

【乙肝病毒前s1抗原陽性是什么意思 乙肝該怎樣預防】

乙肝病毒前s1抗原陽性是什么意思 乙肝該怎樣預防

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一、什么是乙肝病毒乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒 。是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科(hepadnaviridae) 。根據目前所知,HBV就只對人和猩猩有易感性,引發乙型病毒性肝炎疾病 。完整的乙肝病毒成顆粒狀,也會被稱為丹娜顆粒(Dane) 。1965年由丹娜發現,直徑為42納米,顆粒分為外殼和核心兩部分 。乙型肝炎病毒(HBV) 屬嗜肝DNA 病毒科 (hepadnaviridae),基因組長約3.2kb,為部分雙鏈環狀DNA 。HBV 的抵抗力較強,但65℃10 小時、煮沸10 分鐘或高壓蒸氣均可滅活HBV 。含氯制劑、環氧乙烷、戊二醛、過氧乙酸和碘伏等也有較好的滅活效果 。中國的乙肝病毒感染率約60%-70%;乙肝表面抗原攜帶率約占總人口的7.18%,以此計算,全國約有9300萬人攜帶乙肝病毒,其中慢性乙型肝炎患者約2000萬例 。這是傳染性疾病,不是遺傳病,早已經有了安全的乙型肝炎病毒疫苗,醫學在發展,治療的新藥也在推出,治愈的病例會越來越多 。
二、乙肝病毒有哪些特點乙肝病毒之所以鼎鼎大名,與它的特殊性很有關系 。現在我們就把它展示給大家 。乙型肝炎病毒結構圖,讓大家知道它的真面目 。乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒(HBV),是目前已知的感染人的最小DNA病毒之一,直徑只有頭發絲的四萬分之一,而它也是最難治愈的病毒之一 。HBV的復制有幾個主要特點:
1.  HBV雖然是一個雙鏈DNA病毒,但和身為RNA病毒的艾滋病毒(HIV)一樣,其復制存在著逆轉錄的過程,使得病毒基因組可以被整合到機體中,一方面使得機體難以將病毒徹底清除,另一方面成為潛在致癌的隱患;
2.  HBV在進入肝細胞后可以轉化成cccDNA,并長期潛伏在細胞核中,具有很強的隱蔽性,即使抗病毒治療也難以徹底清除;而一旦患者長期使用免疫抑制劑或化療、放療導致機體免疫力低下,cccDNA則會跳出來作惡,轉入活躍的復制狀態,使得HBV感染長期持續性存在 。因此,HBV在目前醫療水平上,是一個可以控制但不能徹底清除的病毒 。乙肝病毒(HBv)具有頑強的抵抗力:它對熱、對低溫、對干燥、對紫外線、對一般濃度的化學消毒劑,都能夠耐受;在零下20度也凍不死它,能活20年!在30—37度可存活6個月,在超過37度時可活7天,在55度時可活6小時 。大家平日里常用的消毒劑,如酒精、來蘇兒、碘酒等對它根本不起作用,不能殺死它們,所以家里有了乙肝病人就不要用這些消毒劑來消毒,但是HBv怕高熱,如加熱到100度,只要10分鐘就可使其失去傳染性 。HBv對0.5%過氧乙酸非常敏感,這是一種強氧化劑.可以殺死它們 。3%漂白粉、0.2%新潔爾滅也可用來殺滅HBV 。HBV有明顯的嗜肝性:HBv也叫嗜肝病毒.是因為它侵人人體后就要專門進攻肝臟,鉆入肝細胞,在那兒定居并繁衍后代 。據研究,這是因為在肝細胞表面有一種HBv的“受體”,接受HBv 。大量HBv集中在肝細胞內,不斷地繁殖、復制,成熟的HBv被釋放出肝細胞,又侵入別的健康的肝細胞,這樣不斷復制、不斷侵襲,最終誘發了肝細胞的免疫損傷 。HBV還有輕度的“泛嗜性”:雖然HBv有嗜肝性,但它還有一定的“泛嗜性”!所謂“泛嗜性”,就是HBv偶爾也會侵犯除了肝臟之外的器官和組織,比如膽管上皮細胞、腎小管的細胞、胰腺的細胞、胃粘膜細胞、血液中的單核細胞等等,因而,HBv有時也可以引起上述部位的疾病,如HBV相關性糖尿病、HBv相關性腎炎、HBv相關性胃病、HBv相關性血液病等 。但是這些“泛嗜性”侵害并不是必然發生,大多數感染HBV的人不發生“泛嗜性”損害,所以說它是輕度泛嗜性,HBv主要還是侵犯肝臟 。HBv的嚴格種屬特性:也就要說HBv主要是侵犯人類和其他靈長類動物,到目前為止,只有人類、黑猩猩、長臂猿、狒狒對HBV易于感染,其他動物不會感染HBv 。雖然吸血昆蟲體內可能查到HBv的蹤跡,但只是暫時“寄居”而已,一般不會在它們體內復制和增殖 。人們常接觸的動物如雞、馬、牛、羊、豬、狗等都不能傳播HBv 。HBv感染的慢性化特點:我國現有HBv攜帶者9300萬人,他們都是HBv的慢性感染者 。研究發現,這些人的感染幾乎都是在胎兒期或幼兒期感染HBv的,經過了十幾年乃至幾十年的感染歷程,HBv仍然在他們體內不消失,但也不發病.不過,他們仍然可以不斷向外界排放HBv,是重要的乙肝傳染源 。HBv的變異性:科學家們發現HBv是最容易變異的病毒之一 。所謂變異,就是HBV的基因突變,變異也是病毒為了自己的生存所采取的“策略”,如果有強有力的抗HBV藥物進人人體內,必然要對HBv構成生命威脅,為了抵抗藥物的作用,它們就使自己發生“變異“ 。來對付藥物,使藥物失去效力,它們好繼續為非作歹 。HBv變異的特性給診斷和治療帶來許多麻煩 。HBv本身對肝臟的非致病性:看到這里,你可能會糊涂了,HBv明明有嗜肝性,專門損害肝臟,怎么又對肝臟沒有致病性了?真奇怪 。HBv確確實實對肝臟沒有直接的毒性作用,事實證明,我國大量的HBv攜帶者,體內雖有很多HBv,但并沒有發生肝炎 。如果說HBV能直接損傷肝細胞,那么這些無癥狀的HBv攜帶者就不存在了,都會是乙肝病人了 。原來乙肝的發病,是由于人體自身的免疫細胞參與,如免疫細胞不參與,HBv就不會致人發生肝損傷(以后我們將詳細介紹) 。HBv的致癌性:現在已經肯定,HBv是致肝癌的重要因子,約80%—90%的肝癌都有HBv背景 。有人觀察發現,有20年HBv感染史者,約有5%—10%的發生癌變,癌變的原因是HBv的x基因整合到肝細胞基因上,發生了突變,導致肝癌 。人們最為關心的也是HBV致癌問題.特別是無癥狀HBv攜帶者,最怕癌變 。其實.大多數肝癌都是在慢性肝病、特別是肝硬化的基礎上發生的 。HBV攜帶者的肝臟基本上沒有炎癥,更沒有肝硬化,一般是不會直接癌變的,大家不必憂心如焚 。
三、攜帶乙肝病毒有哪些癥狀1、乙肝的全身癥狀 主要表現為體力不支,疲勞,沒精神,主要與肝功能受損,進食減少,食物消化吸收障礙,營養物質攝入減少造成的,另一方面呢,因為乙肝造成的肝臟炎癥導致消耗增加而營養物質攝入不足導致肝臟代謝功能受損,加上乙肝患者精神和心理上的壓力,影響乙肝患者的睡眠和休息導致乙肝患者看起來很沒有精神 。
2、乙肝患者的消化道癥狀 主要表現為食欲不振,厭油,惡心,腹脹,上腹部不適等癥狀,主要是因為肝炎時使得膽汁的分泌減少,使得食物的消化和吸收受到影響,另外,胃腸道的充血水腫也會影響食物的吸收和消化 。
3、乙肝的黃疸癥狀 主要是因為肝病病情較重時,血液中的膽紅素濃度增加,膽紅素從尿液中排除使得尿液顏色加深,這是黃疸最早期的表現 。
4、乙肝的疼痛癥狀 主要表現為肝區疼痛,乙肝患者一般沒有疼痛癥狀,但是當肝包膜緊張,肝包膜上的痛覺神經受刺激,就會出現右上腹,右季肋不適或隱痛 。
5、乙肝患者會出現肝脾腫大的癥狀 。肝炎早期,脾臟沒有明顯的腫大,后期會因為門靜脈高壓等原因使得脾臟淤血引起脾臟腫大 。
6、乙肝的肝外表現,主要表現為肝硬化患者面色晦暗,出現肝病面容,還會出現蜘蛛痣或肝掌以及內分泌失調等癥狀 。
四、乙肝病毒有哪些傳播途徑1.血液傳播:血液傳播是乙肝傳播途徑中最常見的一種,比如輸血過程中被感染,但是隨著醫學的進步,此現象得以了有效控制,但是尚未杜絕 。
2.醫源性傳播:醫源性傳播也就是說在就醫的過程中被感染,目前多數存在的是微量注射或接種而引起的感染,因此要特別注意注射、接種、紋身等使用的各種醫療器具 。
3.母嬰傳播:患急性乙肝或攜帶乙肝表面抗原的母親可將乙肝病毒傳給新生兒,尤其攜帶乙肝表面抗原的母親為主要的感染類型 。(值一提的是乙肝免疫球蛋白可以有效地抑制乙肝母嬰或父嬰的傳播,有效率可達百分之九十以上 。)
4.性傳播:乙肝病毒的性傳播是*感染的重要途徑,這種傳播亦包括家庭夫妻之間的傳播 。
注:成年人感染乙肝病毒后,因為免疫系統比較完善,所以有可能及時清除乙肝病毒 。HBsAg陽性持續6個月以上,但卻是沒有肝炎癥狀的體征,肝功能等各項檢查都顯示正常,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織檢查顯示沒有明顯的異常癥狀,這樣的人就稱為乙型肝炎病毒攜帶者 。


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