肌肉發(fā)炎是怎么引起的肌肉發(fā)炎該怎么治療 _肌肉

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一、肌肉發(fā)炎的發(fā)病原因有哪些
慢性勞損是最多見的原因之一,肌肉,筋膜受損后發(fā)生纖維化改變,使軟組織處于高張力狀態(tài),從而出現(xiàn)微小的撕裂性損傷,最后又使纖維樣組織增多、收縮,擠壓局部的毛細(xì)血管和末稍神經(jīng)出現(xiàn)疼痛。潮濕、寒冷的氣候環(huán)境為另一重要發(fā)病因素,濕冷可使肌肉血管收縮,缺血,水腫引起局部纖維漿液滲出,最終形成纖維織炎。慢性感染、精神憂郁、睡眠障礙、甲狀腺功能低下以及高尿酸血癥等疾病也經(jīng)常并發(fā)肌筋膜炎。
常見如下幾個(gè)誘發(fā)因素：
1、部分患者有程度不等的外傷史。肌肉、筋膜受損傷后，未及時(shí)治療或治療不徹底，留下隱患，遷延日久而致病。
2、不少患者雖沒有明顯急性外傷史，但因長時(shí)間坐班少活動(dòng);或因工作姿勢不良，長期處于單一的特定姿勢;或因工作緊張，持續(xù)性負(fù)重，過度勞累等，遷延日久而致病。
3、感受風(fēng)寒濕邪，經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血運(yùn)行不暢、影響肌肉筋膜的營養(yǎng)和代謝，遷延日久而致病。
4、患者體弱，免疫功能不強(qiáng);或是腰骶椎先天變異(畸形);或是脊柱退行性疾病(骨質(zhì)增生)誘發(fā) 。
二、肌肉發(fā)炎的分類
頸后肌筋膜綜合癥:又稱慢性頸部肌痙攣,易與頸椎病相混。
主要病因?yàn)殚L時(shí)間保持一種姿勢工作,尤其是長期伏案,低頭工作的工種,容易患此病,一般僅限于頸后部不適。
主要癥狀:自覺頸后部疼痛、僵硬、酸困、沉重、壓迫、活動(dòng)不靈,一般無神經(jīng)癥狀,晨起癥狀加重,活動(dòng)后減輕。病情嚴(yán)重可伴有頭痛及累及肩背部,表現(xiàn)為酸困及麻木等。
一、頸肩肌筋膜炎:
亦稱頸肩肌筋膜疼痛綜合癥,是指頸肩背部筋膜、肌肉、肌腱和韌帶等軟組織的無菌性炎癥,引起頸肩背部疼痛、僵硬、運(yùn)動(dòng)受限及軟弱無力等癥狀。主要與輕微外傷、勞累及受寒等有關(guān) 。主要癥狀:頸肩背部酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感,麻木感,可向頭部和上肢及背部與肩胛之間放射;晨起或天氣變化及受涼后癥狀加重,活動(dòng)后則疼痛減輕,常反復(fù)發(fā)作;可出現(xiàn)頸部彈響感;體檢可發(fā)現(xiàn)局部肌肉緊張、壓痛,壓痛點(diǎn)常位于棘突及棘突旁,常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等,壓痛局限,多無放射
二、腰肌筋膜炎:
急性期患者腰部疼痛劇烈,有燒灼感,腰部活動(dòng)時(shí)癥狀加重,局部壓痛較顯著(多在病變肌肉的起止點(diǎn)處),有的病人體溫升高,血液檢查可見白細(xì)胞增高。急性發(fā)作后,少數(shù)患者癥狀可完全消退,多數(shù)會遺留疼痛,或相隔數(shù)月、數(shù)年以后再次發(fā)作。慢性病例表現(xiàn)為腰部酸痛,肌肉僵硬,有沉重感,常在天氣變化時(shí)(如陰雨天)、夜間、或潮濕地域時(shí)疼痛加重,晨起腰部酸痛加重,稍加活動(dòng)可緩解,勞累后又加重。腰部壓痛廣泛,腰功能活動(dòng)可正常,但活動(dòng)時(shí)腰部酸痛明顯。
三、足底筋膜炎:
足底筋膜炎是運(yùn)動(dòng)引起的慢性損傷,最常見的原因是經(jīng)常長時(shí)間走路(包括登山健身、徒步旅行等活動(dòng)) 。長時(shí)間行走容易引起足底的慢性損傷,從而導(dǎo)致足底筋膜炎;另外,鞋跟太硬造成對足跟的壓迫,也能引起足底筋膜炎;經(jīng)常穿高跟鞋也會加重足底的損傷。主要癥狀:足底筋膜炎多是單腳發(fā)病,除了足跟疼痛外,另有部分的患者感到足弓或前足疼痛。患者在早上起床時(shí),當(dāng)腳剛接觸地面、準(zhǔn)備站起來的一瞬間,疼痛非常劇烈,這是由于足底肌腱一整夜沒有機(jī)會得到伸展,在下床起身時(shí)受到突然牽扯,所以馬上就感到疼痛。
三、肌肉發(fā)炎的疾病診斷
疾病診斷
1.肌腱的附著點(diǎn)或肌腹上有固定疼痛區(qū)和壓痛點(diǎn) 。按壓痛點(diǎn)可引發(fā)區(qū)域性的不按神經(jīng)根感覺分布的分散痛。
2.氣溫降低或疲勞時(shí)疼痛加重。
3.增加肌肉血流的治療可使疼痛減輕。
4.排除局部占位性或破壞性病變。目前研究認(rèn)為：肌筋膜痛實(shí)際上的病變部位不在肌筋膜，而是在骨骼肌的運(yùn)動(dòng)終板部位，長期的肌筋膜痛會導(dǎo)致脊髓水平的易化改變，急性疼痛轉(zhuǎn)變?yōu)槁蕴弁?。
鑒別診斷在鑒別診斷方面，本病的重點(diǎn)是對引起疼痛的原發(fā)病因進(jìn)行鑒別與診斷：
(1)急性扭傷：多有明顯的轉(zhuǎn)扭傷史，傷后立刻出現(xiàn)疼痛，活動(dòng)受限，有明顯壓痛點(diǎn)，體位不能自如轉(zhuǎn)換，疼痛為痙攣性疼痛，X光片無異常。
(2)椎間盤突出癥：多有損傷史，伴伴肢體放射性疼痛，癥狀時(shí)輕時(shí)重，活動(dòng)受限，咳嗽、噴嚏、轉(zhuǎn)頭、彎腰則可加重癥狀，休息后疼痛緩解。棘突間或棘旁有明顯壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽性，并有相應(yīng)的神經(jīng)根支配區(qū)域感覺及運(yùn)動(dòng)障礙。X光片或CT可協(xié)助確診。
(3)腰椎管狹窄癥：腰痛反復(fù)發(fā)作，下肢麻木行走無力、間歇性跛行，X光片或腰椎CT可見椎間隙變窄，椎管內(nèi)徑變窄。
(4) 第3腰椎橫突綜合征：多有扭傷或勞損史，第3腰椎橫突處明顯壓痛并向下腰及臀部放射，腰三橫突附近可觸及條索狀或結(jié)節(jié)狀物。
(5) 腫瘤轉(zhuǎn)移疼痛：高齡，近期體重減輕明顯，尤其是存在夜間疼痛，要相關(guān)檢查排除腫瘤。
四、肌肉發(fā)炎的預(yù)防措施
1、防止潮濕，寒冷受涼。不要隨意睡在潮濕的地方。根據(jù)氣候的變化，隨時(shí)增添衣服，出汗及雨淋之后，要及時(shí)更換濕衣或擦干身體。天冷時(shí)可用電熱毯或睡熱炕頭。
2、急性腰扭傷應(yīng)積極治療，安心休息，防止轉(zhuǎn)成慢性。
3、體育運(yùn)動(dòng)或劇烈活動(dòng)時(shí)，要做好準(zhǔn)備活動(dòng) 。
4、糾正不良的工作姿勢，如彎腰過久，或伏案過低等等。
5、防止過勞，人就像一臺機(jī)器一樣，過度的運(yùn)轉(zhuǎn)或超負(fù)荷的使用，必然會導(dǎo)致某些部件或整個(gè)機(jī)器的損害。腰部作為人體運(yùn)動(dòng)的中心，過度勞累，必然造成損傷而出現(xiàn)腰痛，因此，在各項(xiàng)工作或勞動(dòng)中注意有勞有逸。
6、使用硬板軟墊床，睡眠是人們生活的重要部分之一。床的合適與否直接影響人的健康，過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加1個(gè)10厘米厚的軟墊。
7、注意減肥，控制體重，身體過于肥胖，必然給腰部帶來額外負(fù)擔(dān)，特別是中年人和婦女產(chǎn)后，都是易于發(fā)胖的時(shí)期，節(jié)制飲食，加強(qiáng)鍛煉是必要的。
8、勞動(dòng)，勞動(dòng)姿勢不正確，容易造成腰肌筋膜炎。現(xiàn)在列舉一些正確的勞動(dòng)姿勢幫助大家預(yù)防腰肌筋膜炎。背重物時(shí)，胸腰稍向前彎，髖膝稍屈，邁步要穩(wěn)，步子不要大。
9、平時(shí)要注意保持良好的姿勢，不要久站久坐長時(shí)間保持一個(gè)固定的姿勢，維持一個(gè)固定的姿勢一旦超過了20分鐘肌肉就開始緊繃，無論是什么姿勢維持太久都不好，而錯(cuò)誤的姿勢是會加重腰酸背痛的。不要過度勞累進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，腰肌筋膜炎康復(fù)后過度勞累還是會復(fù)發(fā)的，即便是正常人過度勞累也不行的。在日常生活中，不良的姿勢，例如：不正確的坐、立、行及睡眠姿勢，長時(shí)間伏案閱讀，書寫和看電視、上網(wǎng)，在辦公室長時(shí)間坐著的工作方式，不正確的搬運(yùn)物品，長時(shí)間駕車，家居生活中工作臺面的高度過低，瑣碎的家務(wù)事以及運(yùn)動(dòng)損傷等等都會引起腰背部疼痛或加重腰背的臨床癥狀，要注意這些，不要睡過軟的床鋪。
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