驗乙肝五項用空腹嗎乙肝怎么預(yù)防 _驗

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一、做乙肝五項到底需不需要空腹抽血
乙肝五項檢查主要是為了確診自己的肝臟出現(xiàn)的炎癥，是否出現(xiàn)乙肝大三陽，在做乙肝五項檢查的時候，需不需要空腹抽血呢?在遇到檢查的時候，大家都會想到要不要空腹抽血?乙肝五項檢查和空腹之間并沒有本質(zhì)性的區(qū)別，不會直接的影響著病情的判斷。
患者在做乙肝五項檢查之前日常的飲食當中，避免吃一些刺激性的食物，要不要喝酒或者是吃藥，在做肝功能檢查的時候是需要空腹操作的，檢查是否出現(xiàn)了感染乙肝，患者是需要接受肝功能的檢查，HBV-DNA檢查、B超檢查等全面的檢查，這樣能夠更加詳細的去了解病情的發(fā)展程度。
肝功能的檢查和B超的檢查是需要空腹進行的，檢查的前一天最好是能夠保證有個充足的睡眠，避免喝酒或者是吃一些藥物，也要避免吃一些刺激性的食物，這樣能夠確保乙肝檢查更加的準確，空腹檢查主要是為了保證結(jié)果檢查的正確性，使得檢查具有著更加科學性的特征。
但我們所說的是做乙肝五項檢查，需不需要空腹抽血，對于檢查疾病的過程當中，有些檢查項目是需要空腹炒作的，這樣是為了減少檢查結(jié)果當中所出現(xiàn)的錯誤，針對于乙肝五項檢查，盡量的還是要空腹抽血為好，這個是非常需要注意的，所以大家還是為了檢查結(jié)果的準確性，檢查之前不要吃東西。
二、乙肝的臨床癥狀
本病潛伏期為6周～6個月，一般為3個月。從肝炎病毒入侵到臨床出現(xiàn)最初癥狀以前，這段時期稱為潛伏期。潛伏期隨病原體的種類、數(shù)量、毒力、人體免疫狀態(tài)而長短不一。
1、全身表現(xiàn)
患者常感身體乏力，容易疲勞，可伴輕度發(fā)熱等。失眠、多夢等可能與此有關(guān) 。
2、消化道表現(xiàn)
肝炎時，肝功異常，膽汁分泌減少，常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
3、黃疸
病情較重時，肝功能受損，膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。膽紅素從尿液排出，尿液顏色變黃，是黃疸最早的表現(xiàn) 。血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加，可引起眼睛、皮膚黃染。由于膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過多的膽汁酸沉積于皮膚，刺激末梢神經(jīng)，可引起皮膚瘙癢。
4、肝區(qū)疼痛
慢性乙肝一般沒有劇烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛、壓痛或叩擊痛。如果肝區(qū)疼痛劇烈，還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性，以免誤診。
5、肝脾大
由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積，患者常有肝大。晚期大量肝細胞破壞，纖維組織收縮，肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾臟無明顯腫大，門靜脈高壓時，脾臟淤血，可引起脾大。
6、肝外表現(xiàn)
慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，稱肝病面容。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴張的形如蜘蛛的毛細血管團稱蜘蛛痣，其他部位也可出現(xiàn) 。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙，對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛和乳房發(fā)育，偶可誤診為乳腺癌;女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這可能與肝功能減退，雌激素滅活減少，體內(nèi)雌激素增多有關(guān) 。
7、肝纖維化
慢性乙肝炎癥長期不愈，反復(fù)發(fā)作，肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生，而其降解活性相對或絕對不足，大量細胞外基質(zhì)沉積下來形成肝纖維化。如果肝纖維化同時伴肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞(肝再生結(jié)節(jié))，則稱為肝硬化。臨床上難以將兩者截然分開，慢性肝病由肝纖維化到肝硬化是一個連續(xù)的發(fā)展過程。
三、乙肝的檢測
1、ALT及膽紅素
反復(fù)或持續(xù)升高，AST常可升高，部分患者r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、堿性磷酸酶也升高。膽堿酯酶及膽固醇明顯減低時提示肝功嚴重損害。靛青綠留滯試驗及餐后2小時血清膽汁酸測定可較靈敏地反映肝臟病變。
2、中、重度慢性肝炎
患者清蛋白(A)降低，球蛋白(G)增高，A/G比值倒置，γ球蛋白和IgG亦升高。凝血酶原的半壽期短，可及時反應(yīng)肝損害的嚴重程度，凝血因子V、Ⅶ減少。部分患者可出現(xiàn)自身抗體，如抗核抗體、抗平滑肌抗體，抗線粒體抗體，類風濕因子及狼瘡細胞等陽性。
3、血清學檢測乙肝病毒標記物
(1)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗體(HBsAb)的檢測血清HBsAg在疾病早期出現(xiàn) 。一般在ALT升高前2～6周，在血清中即可檢出HBsAg 。HBsAg陽性是乙肝病毒感染的主要標志。血清HBsAb的出現(xiàn)，是乙肝病毒感染恢復(fù)的標志。注射過乙肝疫苗者，也可出現(xiàn)血清HBsAb陽性，提示已獲得對乙肝病毒的特異性免疫。
(2)乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎病毒核心抗體(HBcAb)的檢測在血清中一般不能檢測出HBcAg 。HBcAb為總抗體，包括HBcAbIgM和HBcAbIgG，但主要是HBcAbIgG抗體。急性肝炎和慢性肝炎急性發(fā)作時均可出現(xiàn)HBcAbIgM抗體。如HBcAbIgM和HBcAbIgG均陽性，提示為慢性乙肝急性發(fā)作。
(3)乙型肝炎E抗原(HBeAg)和乙型肝炎E抗體(HBeAb)的檢測若血清HBeAg陽性，提示有乙肝病毒復(fù)制，亦在乙肝病毒感染的早期出現(xiàn) 。若HBeAb陽性則提示既往感染乙肝病毒。
4、血清HBVDNA檢測
血清HBV DNA是乙肝病毒復(fù)制和傳染的直接標記。慢性乙肝為陽性，≥105拷貝/ml 。
四、乙肝的預(yù)防
治療：
1、治療原則
慢性乙肝的治療：三分藥治，七分調(diào)理;需有戰(zhàn)勝病魔的信心及意志，精神愉快，生活規(guī)律，合理飲食，不宜過度營養(yǎng)引起肥胖;除黃疸或轉(zhuǎn)氨酶顯著升高需要臥床休息外，應(yīng)適量活動，動靜結(jié)合。
2、用藥原則
(1)用藥不宜過多過雜很多藥物經(jīng)過肝臟解毒，用藥過多過雜增加肝臟負擔，對肝病不利。
(2)根據(jù)慢性乙肝病人的具體情況，針對性用藥乙型肝炎病毒復(fù)制明顯的病人用抗病毒藥物;有免疫功能紊亂的用調(diào)整免疫功能的藥物;有肝細胞損傷的用保護肝細胞的藥物;有肝臟微循環(huán)障礙的用活躍微循環(huán)的藥物。中醫(yī)在我國歷史悠久，其精髓在于辯證論治。通過辯證論治，可改善慢性乙肝病人的臨床癥狀，提高他們的體質(zhì)，增強抗病能力，促進免疫系統(tǒng)清除病毒，促進疾病恢復(fù) 。
(3)用藥過程中注意休息、營養(yǎng) 休息和營養(yǎng)是肝病患者的主要治療手段。在保證休息、營養(yǎng)的基礎(chǔ)上才可能發(fā)揮藥物作用。
日常保健：
1、肝功能(血清轉(zhuǎn)氨酶)正常3個月以上者，可逐漸從事輕工作，然后逐漸增加工作量，直至恢復(fù)原工作。
2、慢性乙肝患者機體免疫功能低下，極易被各種病毒、細菌等致病因子感染，這樣會使本來已經(jīng)靜止或趨于痊愈的病情再度活動和惡化。患者在飲食起居、個人衛(wèi)生等方面都應(yīng)加倍小心，要適當鍛煉，根據(jù)天氣溫度變化隨時增減衣服，預(yù)防感冒和各種感染。
3、慢性乙肝患者宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物，注意高纖維、高維生素食物和硒的補充及低脂肪、適當?shù)奶秋嬍?。忌酒，少吃辛辣、油炸食品;忌過甜食;忌盲目進補，以免損害肝臟或增加肝臟負擔。
4、慢性乙肝患者可定期復(fù)查肝功能、乙肝兩對半、甲胎蛋白和B超。
預(yù)防：
1、控制傳染源
對急性乙肝患者應(yīng)進行隔離治療。慢性乙肝患者和乙肝攜帶者不得獻血。現(xiàn)癥感染者不能從事飲食業(yè)、幼托機構(gòu)等工作。
2、切斷傳播途徑
養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，接觸病人后要用肥皂和流動水洗手;嚴格執(zhí)行消毒制度;提倡使用一次性注射用具，對血制品應(yīng)做HBsAg檢測，防止醫(yī)源性傳播。
3、保護易感人群
接種乙肝疫苗是預(yù)防HBV感染最有效的方法。易感者均可接種，接種對象主要是新生兒，同時，與HBV感染者密切接觸者、醫(yī)務(wù)工作者、同性戀者等高危人群和從事幼托教育、食品加工、飲食服務(wù)等職業(yè)的人群均應(yīng)接種乙肝疫苗，并定期復(fù)查抗體。
【驗乙肝五項用空腹嗎乙肝怎么預(yù)防】

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