
文章插圖
一、肺結(jié)核可以生孩子嗎
活動期肺結(jié)核病人在患病期間不宜妊娠,因為妊娠期內(nèi)分泌功能發(fā)生改變、妊娠反應(yīng)、分娩和哺乳期都有可能使病情惡化或者使已經(jīng)治愈的肺結(jié)核復(fù)發(fā) 。
有一部分肺結(jié)核病人可以在專科醫(yī)生監(jiān)督下懷孕、妊娠直至分娩 。這類病人的結(jié)核病變輕微且處于恢復(fù)階段,或肺結(jié)核病情穩(wěn)定,無并發(fā)癥及伴發(fā)病 。這類結(jié)核病稱為非活動性肺結(jié)核,病人的肺功能無大的改變,對胎兒的發(fā)育不會有明顯影響 。但是病者在懷孕期間要密切觀察病情變化,按醫(yī)囑服藥,并注意生活保健 。
患有肺結(jié)核的孕婦在懷孕期間仍在治療的話,需要不間斷地服用藥物,這就可能對胎兒造成不利影響 。例如,鏈霉素可能透過胎盤進入胎兒體內(nèi),造成新生兒胎兒畸形 。另外,肺結(jié)核患者在治療過程中需要經(jīng)常進行x線攝片,x線對孕婦和胎兒來說都是有害的 。
在妊娠期間,孕婦若患上肺結(jié)核,一般要視具體情況來判斷能否繼續(xù)妊娠 。如果結(jié)核病處于活動期階段,結(jié)核病灶廣泛,應(yīng)及早中止妊娠,否則繼續(xù)妊娠對母體和胎兒均不利 。重癥肺結(jié)核、肺結(jié)核合并嚴重疾病和嚴重妊娠反應(yīng),即使已經(jīng)懷孕,也應(yīng)考慮終止妊娠 。
二、肺結(jié)核的家庭護理有哪些方法呢
肺結(jié)核病人機體抵抗力較差,應(yīng)保持愉快的心情,循序漸進地進行體育鍛煉,以增強體質(zhì),注意個人防護,避免呼吸道感染 。
1、適當休息:肺結(jié)核病人進展期應(yīng)臥床休息,尤其是有發(fā)熱、咯血和肺代償功能不全者;沒有明顯中毒癥狀的可進行一般活動,但需限制活動量,保證充分休息時間;好轉(zhuǎn)期過渡到穩(wěn)定期,應(yīng)循序漸進,增加活動量,可參與一定的勞務(wù),不宜過度勞累,減少復(fù)發(fā) 。
2、臥室應(yīng)注意通風(fēng):通風(fēng)、保持空氣新鮮,但避免吹對流風(fēng)以防感冒 。因患者常伴有盜汗,應(yīng)將衣服被褥經(jīng)常更換 。
3、止咳祛痰:咳嗽較重時,應(yīng)適當給以止咳祛痰藥物口服,避免劇烈咳嗽,防止痰塊、血塊堵塞較大的氣道而引起窒息 。
4、飲食要合理:肺結(jié)核是慢性消耗性疾病,進展期病人往往十分虛弱,飲食上要增加營養(yǎng),增加高蛋白、高熱量、高維生素食物的攝入,增強體質(zhì),增加其免疫系統(tǒng)功能 。
為了防止結(jié)核桿菌播散和及時治療病人,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),早隔離,早治療,早預(yù)防 。早發(fā)現(xiàn)病人是預(yù)防肺結(jié)核的重要措施 。如果患者有咳嗽、咯血等癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,通過痰液的結(jié)核菌檢查和X線胸透或胸片,即可發(fā)現(xiàn)和診斷肺結(jié)核 。
此外,幾乎所有的抗結(jié)核藥物對肝臟均有不同程度的損害,在治療期間應(yīng)定時復(fù)診復(fù)查肝功能,向醫(yī)生詳細匯報服藥后的反應(yīng),以及時調(diào)整用藥,提高治療效果 。
三、肺結(jié)核的主要原因有什么呢
結(jié)核菌導(dǎo)致肺結(jié)核:
結(jié)核菌菌壁為含有高分子量的脂肪酸、脂質(zhì)、蛋白質(zhì)及多糖類組成的復(fù)合成分,與其致病力、免疫反應(yīng)有關(guān) 。在人體內(nèi),脂質(zhì)能引起單核細胞、上皮樣細胞及淋巴細胞浸潤而形成結(jié)核結(jié)節(jié);蛋白質(zhì)可引起過敏反應(yīng),中性粒細胞及單核細胞浸潤;多糖類則參與某些免疫反應(yīng)(如凝集反應(yīng)) 。結(jié)核菌分為人型、牛型及鼠型等種類 。前兩型(尤以人型,標準菌株H37Rv)為人類肺結(jié)核的主要病原菌,人型與牛型菌形態(tài)相似,對豚鼠均有較強致病力,但人型菌對家兔免疫致病力則遠較牛型菌為強 。人型菌可產(chǎn)生煙酸,而牛型菌的煙酸試驗多呈陰性 。飲用未經(jīng)消毒的帶有牛型結(jié)核菌的牛服,可能引起肺結(jié)核感染 。
呼吸道感染:
呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑,飛沫感染為最常見的方式 。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者(尤其是痰涂片陽性、未經(jīng)治療者)的痰液 。健康人吸入患者咳嗽、打噴啑時噴出的飛沫而受感染 。小于10μg的痰滴可進入肺泡腔,或因其重量輕而飄浮于空氣中較長時間,在室內(nèi)通風(fēng)不良環(huán)境中的帶菌飛沫,亦可被吸入引起感染 。感染的次要途徑是經(jīng)消化道進入體內(nèi) 。少量、毒力弱的結(jié)核菌多能被人體免疫防御機制所殺滅 。僅當受大量毒力強的結(jié)核菌侵襲而機體免疫力不足時,感染后才能發(fā)病 。其他感染途徑,如經(jīng)皮膚、泌尿生殖系統(tǒng)等,均很少見 。
免疫力下降:
人體免疫力及變態(tài)反應(yīng)性、結(jié)核菌入侵的數(shù)量及其毒力,與結(jié)核病變的性質(zhì)、范圍,從一種病理類型轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪活愋偷目赡苄耘c速度均有密切關(guān)系 。因此病變過程相當復(fù)雜,基本病理變化亦不一定全部出現(xiàn)在肺結(jié)核患者的肺部 。
生活習(xí)慣:
肺結(jié)核也有可能是由肺病起炎癥引起的,比如吸煙多、喝酒多,會引起炎癥,時間長了就會形成肺結(jié)核 。
導(dǎo)致肺結(jié)核病發(fā)的主要因素是什么?上面的內(nèi)容已經(jīng)為大家介紹的很明白了,肺結(jié)核病人往往胃納較差,因此飲食宜清淡、易消化、少食多餐、不要偏食,做到食物多樣化,葷素搭配,還應(yīng)色、香、味俱全,以刺激患者的食欲,增加飲食量 。烹調(diào)方法一般以蒸、煮、燉、汆等為佳,煎、炸、爆、燴、炙、炒等法均不宜 。
四、肺結(jié)核的檢查有哪些
一、常規(guī)檢查
①詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結(jié)腫大、糖尿病及卡介苗接觸史 。早期干咳,空洞形成合并感染時痰呈粘液膿性或膿性,咯血,胸痛,嚴重者有呼吸困難 。
②有結(jié)核中毒癥狀,如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等 。粟粒性肺結(jié)核和干酪性肺炎往往伴高熱,有的可伴關(guān)節(jié)痛,女性可有月經(jīng)失調(diào) 。
二、輔助檢查
①早期病變范圍小或位于肺組織深部,可無異常體征 。病變范圍較大,患側(cè)呼吸運動減低 。叩診呈濁音 。
②結(jié)核菌素試驗對嬰兒的診斷意義較大,3歲以下陽性提示有活動性肺結(jié)核 。
③胸部X線檢查用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點片、肺尖部攝片、斷層攝片 。
此外,還有如做CT檢查等等 。肺結(jié)核病人有時候就應(yīng)該全面的檢查,出了做好確診之外,有時候還可以看看是否出現(xiàn)其他的問題 。一經(jīng)確診,請一定要及時治療,積極做好治療工作是很重要的 。關(guān)于肺結(jié)核的治療,方法也有很多,及時發(fā)現(xiàn)及時上醫(yī)院檢查治療,醫(yī)生會給你最好的治療方案的 。
肺結(jié)核檢查的失誤,會帶來很多的后果,除了令患者延誤了治療,還有可能選擇錯誤的治療方案從而危及病人生命安全,是需要重視的 。
【有肺結(jié)核可以要小孩嗎 肺結(jié)核的病因】
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