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一、寶寶咳嗽肺炎有哪些癥狀1、發(fā)熱情況
兒童罹患肺炎時(shí)大多有發(fā)熱癥狀，體溫多在38℃以上，持續(xù)兩三天時(shí)間，退熱藥只能使體溫暫時(shí)下降一會(huì)兒，不久便又上升。兒童感冒雖然也會(huì)發(fā)熱，但體溫多數(shù)在38℃以下，持續(xù)時(shí)間較短，退熱藥的效果也較明顯。
但同時(shí)也應(yīng)該警惕不發(fā)熱的小兒肺炎，寶寶患肺炎體溫可能會(huì)很高，但也可能不發(fā)燒，甚至體溫低于正常。發(fā)燒時(shí)間長(zhǎng)短，也不能作為判斷肺炎的依據(jù) 。有的寶寶發(fā)燒僅兩天就已發(fā)展為肺炎，而有的寶寶發(fā)燒一周也并不是肺炎引起的。所以但從發(fā)熱并不能判斷孩子是否患了肺炎，還需結(jié)合其他幾方面判斷。
2、咳嗽和呼吸
判斷還是是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性，一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。若咳、喘較重，靜止時(shí)呼吸頻率增快(即不到2個(gè)月嬰兒呼吸次數(shù)≥60次/分;2-12個(gè)月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分)，兩側(cè)鼻翼一張一張的，口唇發(fā)青或發(fā)紫，一旦出現(xiàn)上述癥狀，提示病情嚴(yán)重，不可拖延。
病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒，該型肺炎占小兒肺炎住院總數(shù)的三分之一。好發(fā)于冬春季。最典型的好發(fā)年齡是6個(gè)月-3歲大。這些孩子往往起病急，先有″感冒″癥狀，持續(xù)時(shí)間約3天，表現(xiàn)發(fā)低燒(測(cè)量體溫在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽，約60%患兒也可不發(fā)燒。2-3天后咳嗽加重，呼吸快而淺表，每分鐘可達(dá)60-100次。最突出的癥狀是喘、憋、呼氣延長(zhǎng)，喘鳴之聲音有時(shí)不必用聽診器，只要靠近患兒就可聽到，患兒非常痛苦。
3、精神狀態(tài)
要想及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童肺炎，細(xì)心的媽媽們也應(yīng)該注意孩子的精神狀態(tài) 。如果孩子在發(fā)熱、咳嗽、喘的同時(shí)精神很好、能玩、愛笑，則提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風(fēng)，少數(shù)患兒可出現(xiàn)譫語(yǔ)則說明孩子病得較嚴(yán)重，得肺炎的可能性較大。孩子在患肺炎初期既可能精神并無明顯變化，也可能精神狀態(tài)不佳。
4、食欲
得了肺炎食欲會(huì)顯著下降，小兒得了肺炎，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經(jīng)得了肺炎后，應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食，多喝湯類食物，如果患兒食欲減退，應(yīng)少量多餐，哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù)，以增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與體力。
5、胸部
由于兒童的胸壁薄，有時(shí)不用聽診器也能聽到水泡音，所以細(xì)心的家長(zhǎng)可以在孩子安靜或睡著時(shí)聽聽他的胸部。聽兒童胸部時(shí)，要求室溫在18℃以上，脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側(cè)的胸壁，仔細(xì)傾聽。肺炎患兒在吸氣時(shí)會(huì)聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音，醫(yī)生稱之為細(xì)小水泡音，這是肺部發(fā)炎的重要體征。
同時(shí)仔細(xì)觀察孩子有無胸凹陷(在吸氣時(shí)，兩側(cè)肋骨邊緣處內(nèi)陷隨呼吸起伏) 。如果出現(xiàn)此情況，則需馬上送孩子去醫(yī)院確診以便及時(shí)治療。
二、寶寶咳嗽肺炎要怎么辦1、注意居室環(huán)境：
理想的環(huán)境要求必須具備適宜的溫度、濕度和足夠的通氣。最好室溫維持在18℃-22℃，相對(duì)濕度保持在50%-60%左右。
有些家長(zhǎng)總怕孩子受涼，而把臥室搞得密不透風(fēng)，使空氣十分混濁，這樣的環(huán)璋對(duì)肺炎患兒極為不利。
每天應(yīng)定時(shí)開窗，以保持臥室空氣新鮮，但不宜讓冷風(fēng)直接吹到孩子身上。增加濕度的辦法很多，如可在爐子上放壺水，讓沸水蒸發(fā)，或用濕布拖地板等。
2、注意飲食：
應(yīng)注意少食多餐，食物應(yīng)易消化又有營(yíng)養(yǎng) 。發(fā)熱時(shí)，可鼓勵(lì)孩子多喝水。肺炎患兒因消化功能減弱，有時(shí)進(jìn)食時(shí)會(huì)因氣急會(huì)影響呼吸，加重呼吸因難，所以，對(duì)肺炎小兒不要勉強(qiáng)喂食。
為避免嗆入食管，進(jìn)食和服藥時(shí)宜將嬰兒上身抬高。
3、注意休息：
有發(fā)熱、氣急的患兒要臥床休息，氣喘的孩子可采取半臥位。一般來說，患兒可采取側(cè)臥位，將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，這樣有利于排痰 ?？擅扛舭胄r(shí)給患兒翻身拍背一次。
經(jīng)常變換體位，可防止肺炎瘀血，促進(jìn)痰液排出，有利于康復(fù) 。
4、注意觀察：
注意觀察孩子的精神、面色、呼吸、體溫及咳喘等體征的變化。若患兒有嚴(yán)重喘憋或突然呼吸困難加重、煩躁不安的話，常是呼吸道痰液梗阻的表現(xiàn)，需要立即吸痰、供氧，必須盡快送醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，以采取相應(yīng)的治療措施。
忌：對(duì)高熱失水的寶寶應(yīng)忌高蛋白飲食，如肉、雞、魚，因?yàn)槭秤玫鞍踪|(zhì)多了，排出的尿素也會(huì)增多，將會(huì)帶走體內(nèi)較多的水分。
辛辣食品也不宜吃，容易化熱傷津。食入過多的糖會(huì)抑制體內(nèi)白細(xì)胞的殺菌作用，所以不要食糖過多和吃過甜的食物。不要吃生冷和酸性食品。
宜：寶寶吃的奶可適當(dāng)加些水稀釋。宜多吃清淡食品。除牛奶、雞蛋、豆制品外，還可以吃新鮮蔬菜、水果，生命陽(yáng)光等牛初乳產(chǎn)品可以補(bǔ)充病菌侵入時(shí)身體消耗的免疫元素，可適當(dāng)使用。
三、寶寶肺炎咳嗽厲害該怎么護(hù)理嬰幼兒時(shí)期容易發(fā)生肺炎是由于呼吸系統(tǒng)生理解剖上的特點(diǎn)，如氣管、支氣管管腔狹窄，黏液分泌少，纖毛運(yùn)動(dòng)差，肺彈力組織發(fā)育差，血管豐富易于充血，間質(zhì)發(fā)育旺盛，肺泡數(shù)少，肺含氣量少，易為黏液所阻塞等。此年齡階段的嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)的防御功能尚未充分發(fā)展，容易發(fā)生傳染病，因此要避免去人群多的地方去，以免被傳染肺炎。
病室應(yīng)保持空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度以百分之六十為宜。給予足量的維生素和蛋白質(zhì)，經(jīng)常飲水及少量多次進(jìn)食。
家長(zhǎng)或者醫(yī)生應(yīng)該幫助小兒肺炎患者保持呼吸道通暢，及時(shí)清除上呼吸道分泌物，經(jīng)常變換體位，減少肺淤血，以利炎癥吸收及痰液的排出，為避免交叉感染，輕癥肺炎可在家中或門診治療，對(duì)住院患兒應(yīng)盡可能將急性期與恢復(fù)期的患兒分開，細(xì)菌性感染與病毒性感染分開。
四、肺炎要如何鑒別診斷1.肺結(jié)核。多有全身中毒癥狀，午后低熱、盜汗、疲乏、無力、體重減輕、失眠、心悸等癥狀。X線胸片可見病變多在肺尖或鎖骨上下，密度不勻，消散緩慢，且可形成空洞或肺內(nèi)播散。痰中可找到結(jié)核桿菌。常規(guī)抗菌藥物治療無效。
2.肺癌。常有吸煙史。有咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高，痰中若發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可以確診 ?？砂榘l(fā)阻塞性肺炎，經(jīng)抗生素治療后炎癥不易消散，或可見肺門淋巴結(jié)腫大，有時(shí)出現(xiàn)肺不張。必要時(shí)做CT、MRI、纖維支氣管鏡和痰脫落細(xì)胞等檢查。
3.急性肺膿腫。早期臨床表現(xiàn)相似。隨著病程進(jìn)展，咳出大量膿臭痰為肺膿腫的特佂。X線片顯示膿腔及液平面。
4.肺血栓栓塞。肺血栓栓塞癥多有靜脈血栓的危險(xiǎn)因素，可發(fā)生咯血、暈厥，呼吸困難較明顯，頸靜脈充盈。X線胸片示局部肺紋理減少，可見尖端指向肺門的楔形陰影，常見低氧血癥及低碳酸血癥。D-二聚體、CT肺動(dòng)脈造影、放射性核素肺通氣/灌注掃描和MRI等檢查可幫助進(jìn)行鑒別。
5.非感染性肺部浸潤(rùn) 。需排除非感染性肺部疾病，如肺間質(zhì)纖維化、肺水腫、肺不張、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥和肺血管炎等。
【咳嗽肺炎的癥狀患上肺炎要怎么護(hù)理】

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咳嗽肺炎的癥狀 患上肺炎要怎么護(hù)理

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