什么是結(jié)核性潰瘍結(jié)核性潰瘍的發(fā)病原因有哪些 _什么

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一、什么是結(jié)核性潰瘍
口腔粘膜感染結(jié)核桿菌后的臨床表現(xiàn)為潰瘍，通常多見(jiàn)于開(kāi)放性肺結(jié)核患者。患者痰中的結(jié)核桿菌往往通過(guò)由齲齒、殘根或其他因素所形成的粘膜創(chuàng)傷而進(jìn)入組織，也可通過(guò)淋巴管將鼻咽部結(jié)核菌傳播至口唇部皮膚。本病多見(jiàn)于成年人。預(yù)防本病的關(guān)鍵是早期有效地治療原發(fā)結(jié)核病源，同時(shí)避免口腔粘膜發(fā)生創(chuàng)傷。本病在治愈前患者的用具、食具等應(yīng)隔離，以免傳染他人。
液性牙髓炎一般是由于齲損、咬耗癥、磨耗癥及窩洞形成等而導(dǎo)致牙體硬組織缺損，通過(guò)物理化學(xué)及溫度等刺激而引起。與牙位充血的原因相類似，但其刺激程度較強(qiáng)，或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng) 。由于齲病，其他牙齒硬組織病及牙體手術(shù)時(shí)磨削過(guò)多，而使機(jī)械的、化學(xué)的及溫度等刺激能通過(guò)菲薄的牙本質(zhì)層引起病變，因而本病病理變化常見(jiàn)于牙本質(zhì)最薄處的牙髓中。牙髓是一種嬌嫩的胚胎疏松結(jié)締組織，對(duì)各種外來(lái)刺激，抵杭力極為薄弱，容易產(chǎn)生病變。漿液性炎的特征是血管的擴(kuò)張和充血，血液成分滲入組織間隙引起炎癥性浮腫及血液有形成分尤其是白細(xì)胞的浸潤(rùn)，其中以淋巴細(xì)胞為主，多形核白細(xì)胞很少或完全缺如。以血管為中心，環(huán)繞血管四周滲出最為顯著，遠(yuǎn)離血管的區(qū)域逐漸輕微。然而，這僅見(jiàn)于本病的初期或僅影響孤立的血管時(shí)，如果多數(shù)血管同時(shí)受累，相鄰浸潤(rùn)區(qū)互相融合，這種現(xiàn)象就不很清楚。這種滲出過(guò)程損害了牙髓固有組織，如持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)則損害就更為顯著。但實(shí)際上槳液性牙髓炎的病程一般很短，比較急性，很少能長(zhǎng)時(shí)間保持其原有狀態(tài) 。若修復(fù)能力能戰(zhàn)勝外來(lái)刺激，炎癥大都趨向愈合;反之，病變進(jìn)一步惡化，可形成化膿性炎癥。
二、結(jié)核性潰瘍的發(fā)病原因有哪些
結(jié)核性潰瘍的病因是結(jié)核桿菌，對(duì)人類致病的有人型結(jié)核桿菌和牛型結(jié)核桿菌。
結(jié)核桿菌的致病作用可能是細(xì)菌在組織細(xì)胞內(nèi)頑強(qiáng)增殖引起炎癥反應(yīng)，以及誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)性損傷有關(guān) 。
結(jié)核桿菌可通過(guò)呼吸道、消化道和破損的皮膚粘膜進(jìn)入機(jī)體，侵犯多種組織器官，引起相應(yīng)器官，引起相應(yīng)器官的結(jié)核病，其中以肺結(jié)核最常見(jiàn) 。本病絕大多數(shù)是繼發(fā)于開(kāi)放性肺結(jié)核。
本病的致病菌是結(jié)核桿菌(MycobecteriumTuberculosis)，對(duì)人類致病的有人型結(jié)核桿菌和牛型結(jié)核桿菌。結(jié)核桿菌的致病作用可能是細(xì)菌在組織細(xì)胞內(nèi)頑強(qiáng)增殖引起炎癥反應(yīng)，以及誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)性損傷有關(guān) 。結(jié)核桿菌可通過(guò)呼吸道、消化道和破損的皮膚粘膜進(jìn)入機(jī)體，侵犯多種組織器官，引起相應(yīng)器官，引起相應(yīng)器官的結(jié)核病，其中以肺結(jié)核最常見(jiàn) 。本病絕大多數(shù)是繼發(fā)于開(kāi)放性肺結(jié)核。
三、結(jié)核性潰瘍?nèi)绾舞b別診斷
診斷依據(jù)
1.有口腔外結(jié)核病史或結(jié)核病人接觸史。
2.潰瘍邊緣呈潛凹狀，如鼠咬狀，基底較軟呈肉芽狀，暗紅色。
3.病變表面涂片抗酸染色可見(jiàn)結(jié)核桿菌。
4.組織病理可見(jiàn)結(jié)核性肉芽腫表現(xiàn) 。
5.胸部X線檢查可有肺結(jié)核病源。
由于本病絕大多數(shù)是繼發(fā)于開(kāi)放性肺結(jié)核患者，因此，根據(jù)本病的臨床特征，應(yīng)首先進(jìn)行X線胸部透視，如果肺部未發(fā)現(xiàn)結(jié)核病源時(shí)，可考慮到潰瘍組織病理活檢，以便確診。對(duì)肺部病變不典型者，檢查專案可包括檢查框限“C” 。
【什么是結(jié)核性潰瘍結(jié)核性潰瘍的發(fā)病原因有哪些】由于本病絕大多數(shù)是繼發(fā)于開(kāi)放性肺結(jié)核患者，因此，根據(jù)本病的臨床特征，應(yīng)首先進(jìn)行X線胸部透視，如果肺部未發(fā)現(xiàn)結(jié)核病源時(shí)，可考慮到潰瘍組織病理活檢，以便確診。
核性潰瘍可以發(fā)生于口腔的任何部位,但以舌部最為多見(jiàn),為慢性持久性潰瘍,病程較長(zhǎng),常在數(shù)月以上。潰瘍由淺而深,大,外形不規(guī)則或呈線形,邊界清楚,邊緣倒懸。呈潛掘狀。底部呈肉芽顆粒狀,班蓋有索色膿性分泌物。潰瘍基底部稍硬,有時(shí)在潰瘍邊緣有黃褐色粟粒狀小結(jié)節(jié) 。潰瘍通常有劇烈的疼痛。難以自行愈合。
四、結(jié)核性潰瘍?nèi)绾沃委?br /> 治療原則
1.全身抗結(jié)核治療。
2.疼痛明顯者用藥對(duì)癥治療。
3.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持口腔衛(wèi)生。
用藥原則
本病用藥主要是抗結(jié)核治療，在用藥治療時(shí)為了減少藥物的抗藥性，最好選擇兩種基本藥物合并使用，加強(qiáng)療效。在用藥治療過(guò)程中應(yīng)注意檢查肝腎功能。對(duì)于肌體抵抗力低下或體弱者可適當(dāng)給予人體白蛋白或輸血等治療。
結(jié)核性潰瘍應(yīng)該多吃一些含維生素的水果,要是說(shuō)到忌吃的話,就是盡量的少吃熱性的和硬的水果,避免刺激到潰瘍,吃點(diǎn)易消化的食物,如果嚴(yán)重的話最好就以流食為主,辣椒之類的最好就不要在潰瘍期間服用了,一般引起潰瘍的原因就是上火。壓力大精神得不到放松造成的,還有的就是細(xì)菌感染和遺傳。我們要做的就是養(yǎng)成良好的作息時(shí)間,有充足的睡眠。早晚刷牙保持口腔清潔,多鍛煉身體,增強(qiáng)自身的免疫力。

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