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顆粒型黑痣里面是什么原因 黑痣有哪些癥狀


顆粒型黑痣里面是什么原因 黑痣有哪些癥狀

文章插圖
一、顆粒型黑痣里面是什么原因本病屬于發(fā)育畸形 , 黑素細(xì)胞在由神經(jīng)嵴到表皮的移動(dòng)過程中 , 由于偶然異常 , 造成黑素細(xì)胞的局部聚集而成 。
紫外線是黑色素形成的一大主因 , 日常生活中在進(jìn)行美白護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行防曬 , 就能很好地抑制黑色素的形成 。因?yàn)樵诿腊鬃o(hù)理的時(shí)候 , 就能將已經(jīng)生成的黑色素慢慢消去 , 而防曬可以幫助皮膚抑制新的黑色素的生成 。通過好的防曬產(chǎn)品來保護(hù)肌膚的基底層和真皮層不受紫外線的傷害 , 不刺激酪氨酸酶的活性 , 即能抑制黑色素的生成 。新老角質(zhì)交替過慢也是黑色素形成的原因之一 , 因此定期去除角質(zhì) , 對(duì)于美白皮膚是非常有幫助的 , 很多美白產(chǎn)品中加入的酸性物質(zhì) , 就有幫助剝掉老化角質(zhì)、去除黑色素的作用 。
它的外觀看起來可能是扁平、突起、疣狀、顆粒狀 , 或者其它形狀 , 顏色則可能為棕色、黑色或藍(lán)色 。黑色素痣有先天與后天產(chǎn)生的兩種 。
先天性的痣大多在出生時(shí)或新生兒期就存在 , 后天性的痣則在六個(gè)月大以后 , 一直到老年期都有可能會(huì)新長(zhǎng)出來 。
后天性的痣大小通常為零點(diǎn)一至零點(diǎn)六公分大 , 在病理上可以分為三種 , 接合痣(痣細(xì)胞局限在表皮、真皮交界部位 , 屬于表皮內(nèi)的痣) , 復(fù)合痣(痣細(xì)胞不僅分布在表皮層 , 有向下進(jìn)入真皮層) , 真皮內(nèi)痣(痣細(xì)胞完全位于真皮層內(nèi)) 。痣的臨床長(zhǎng)相也和其病理分類有關(guān) , 接合痣呈現(xiàn)褐色至黑色平坦的斑點(diǎn) , 不會(huì)突起于皮膚表面 , 復(fù)合痣通常呈現(xiàn)褐色突起的丘疹或結(jié)節(jié) , 真皮內(nèi)痣則更大、更突起 , 呈淡褐色或肉色的結(jié)節(jié) , 也就是一般人所謂的「肉痣」 。
二、黑痣有哪些具體的表現(xiàn)
基本損害一般為直徑<6mm的斑疹、丘疹、結(jié)節(jié) , 疣狀或乳頭狀 , 多為圓形 , 常對(duì)稱分布 , 界限清楚 , 邊緣規(guī)則 , 色澤均勻 。數(shù)目多少不等 , 單個(gè)、數(shù)個(gè)甚至數(shù)十個(gè) , 有些損害處可有一根至樹根短而粗的黑毛 。由于痣細(xì)胞的色素含量不同 , 臨床上可呈棕色、褐色、藍(lán)黑色、黑色或正常膚色、淡黃色、暗紅色 。日曬可增加暴露部位色素痣的數(shù)量 。根據(jù)痣細(xì)胞的分布部位 , 分為交界痣、皮內(nèi)痣和混合痣 。
1.交界痣
出生時(shí)即有 , 或出生后不久發(fā)生 , 通常較小 , 直徑1~6mm , 平滑 , 無(wú)毛 , 扁平或略高出皮面 , 淡褐色至深褐色斑疹 。身體任何部位都可以發(fā)生 。
2.混合痣
外觀類似交界痣 , 但可能更高起 , 有時(shí)有毛發(fā)穿出 , 多見于兒童和少年 。
3.皮內(nèi)痣
成人常見 , 呈半球形隆起的丘疹或結(jié)節(jié) , 直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米 , 表面光滑或呈乳頭狀 , 或有蒂 , 可含有毛發(fā) 。皮內(nèi)痣一般不增大 。多見于頭頸部 。
色素痣不穩(wěn)定 , 常經(jīng)歷成熟至衰老的生長(zhǎng)演化過程 。痣開始時(shí)多為小而平的交界痣 , 以后大多發(fā)展為混合痣 , 最后變?yōu)槠?nèi)痣 。
交界痣惡變時(shí) , 局部常有輕度疼痛 。灼熱和刺痛 , 邊緣處出現(xiàn)衛(wèi)星小點(diǎn) , 如突然增大、顏色加深、有炎癥反應(yīng) , 破潰或出血時(shí) , 要提高警惕 。
三、黑痣分為哪幾種類型
在1%~2%的新生兒身上 , 都可以找到先天性黑色素痣 , 不過巨大先天性黑色素痣的發(fā)生率則小于兩萬(wàn)分之一(國(guó)外統(tǒng)計(jì)) 。臨床上可以依黑色素痣的大小把它分成三種:
【顆粒型黑痣里面是什么原因 黑痣有哪些癥狀】1.小型黑色素痣
大小小于兩公分 , 偏好分布在下半身、背部上半、肩膀、胸部與近端肢體 。
2.中間型黑色素痣
大小介于2~20公分間 。
3.巨大黑色素痣
大小大于20公分 , 分布以軀干后半部為主 , 也有人在頭部或四肢其它不會(huì) , 可能會(huì)覆蓋身體的大片肌膚 。通常是深色的 , 而且有些許毛發(fā)覆蓋 , 在主體外也散布著衛(wèi)星式的病灶 。
大部分的先天性巨大黑色素痣都是良性的 , 不過先天性巨大黑色素痣通常比后天性巨大黑色素痣要來得復(fù)雜 。依照它的生長(zhǎng)型式又可以分成三種:
4.神經(jīng)型痣(neural nervus)
可以有神經(jīng)管或神經(jīng)瘤出現(xiàn)在結(jié)構(gòu)中 , 看起來很像神經(jīng)纖維瘤 。
黑色素痣在臨床上必須和黑色素瘤做區(qū)分 , 黑色素瘤是皮膚癌中死亡率最高的一種 , 約占所有皮膚癌死亡患者的三分之二左右 。據(jù)西方的統(tǒng)計(jì)約20~50%的黑色素瘤和痣有關(guān) 。因此區(qū)分黑痣是否合并黑色素瘤是十分重要的 。一般依照ABCDE來區(qū)分 , A是Asymmetry不對(duì)稱 , 也就是病灶上下、左右不對(duì)稱(想象病灶可以像折紙一樣的上下或左右對(duì)折);B是BorderIrregularity邊緣不規(guī)則 , 也就是邊緣不形成圓弧形 , 而出現(xiàn)鋸齒狀缺口;C是ColorVariability顏色不均勻 , 有的部位色素深 , 有的部位色素淺;D是Diameter>6mm , 病灶的直徑大于零點(diǎn)六公分;E是Elevation或Enlargement , 也就是表面變得突起或病灶大小增加 。對(duì)于任何在醫(yī)學(xué)上懷疑可能有惡性病變的病灶 , 都必須接受切片檢查及病理化驗(yàn) 。幸運(yùn)的是 , 在亞裔人種中 , 黑色素瘤合并痣的情形 , 比起白種人要少得多 。
四、黑痣應(yīng)該如何預(yù)防和治療
減少摩擦和外來因素?fù)p傷痣體 。除美容需要外 , 一般不需要治療 。發(fā)生在掌跖、腰圍、腋窩、腹股溝、肩部等易摩擦部位的色素痣應(yīng)密切觀察 , 特別是一些邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑≥1.5厘米的損害更應(yīng)該注意 。一旦發(fā)現(xiàn)迅速擴(kuò)展或部分高起或破潰、出血時(shí)應(yīng)及時(shí)切除 。皮損較大的 , 手術(shù)切除后植皮;皮損較小且淺表者 , 可以給予二氧化碳激光治療 , 治療要徹底 , 否則殘留痣細(xì)胞易復(fù)發(fā) 。
通過飲食也可以改善膚色 。例如大量飲水、平時(shí)多吃一下蔬菜和水果 , 加強(qiáng)抗氧化食物的攝入 , 多攝入富含維生素C的食物 ?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)證明 , 黑色素形成的一系列反應(yīng)多為氧化反應(yīng) , 但當(dāng)加入維生素C時(shí) , 則可阻斷黑色素的形成 。因此 , 多吃富含維生素C的食物 , 如酸棗、鮮棗、蕃茄、刺梨、柑桔 , 新鮮綠葉蔬菜等 。
在醫(yī)學(xué)上黑色素痣屬于良性的腫瘤 , 一般而言并不需要治療 。想要去除黑色素痣的患者 , 最好選擇皮膚專科醫(yī)師來治療較有保障 。常用的治療方式有 , 手術(shù)切除、雷射治療、電波刀切除等 。


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