
文章插圖
一、檢查出外痔怎么治療
目前治療痔瘡的方法歸納為保守治療和手術(shù)治療兩大類(lèi) 。
1.保守治療
是指內(nèi)服藥,外用藥、栓劑、熏洗等方法 。
2.手術(shù)治療
是指藥物注射、縫合結(jié)扎、手術(shù)切除、冷凍、激光等方法 。外痔手術(shù)一般認(rèn)為血栓外痔需要手術(shù)治療,靜脈曲張性外痔可采取非手術(shù)治療,而結(jié)締組織性外痔不需要手術(shù)治療 。
(1)血栓外痔因其痔瘡形體小,血管破損,血塊凝結(jié)成血栓而命名 。患者肛門(mén)部有劇烈疼痛感,發(fā)病7~10天后,經(jīng)過(guò)治療后疼痛雖減輕,但局部腫塊堅(jiān)硬不消者需要手術(shù)剝離血栓 。對(duì)于有些不宜手術(shù)或不愿手術(shù)的患者,則繼續(xù)采用非手術(shù)療法 。常用的內(nèi)治法擬清熱涼血以清為主,選用涼血地黃湯加味,常用藥物有生地、丹皮、槐角、黃芩、生地榆等 。常用成藥則有清解片,每次5片,每日3次,口服 。常用的外治療法用苦參湯合五倍子湯熏洗,或用高錳酸鉀熱水坐浴,每次20分鐘,熏洗后外敷消痔膏或金黃膏,每日一換 。
(2)靜脈曲張性外痔靜脈曲張性外痔的治療,既可手術(shù)也可非手術(shù)療法 。
(3)結(jié)締組織外痔不需特別治療,僅需作一般處理 。要求患者調(diào)整大便習(xí)慣,避免蹲廁過(guò)久;大便后或睡前用溫水坐浴;保持肛門(mén)皮膚干燥 。當(dāng)并發(fā)炎性腫痛時(shí),可用熏洗坐浴,并外敷消痔膏、金黃膏等,還可適當(dāng)給予抗生素 。倘若外痔皮瓣過(guò)大影響肛周清潔衛(wèi)生者,或反復(fù)炎癥水腫者,可酌情進(jìn)行手術(shù)治療 。
(4)炎性外痔僅需調(diào)整大便習(xí)慣,防止大便秘結(jié),忌飲酒及進(jìn)食燥熱有刺激性食物,便后高錳酸鉀坐浴,或使用頻譜照射治療 。必要時(shí)外敷消痔膏,每日1次 ?;蚩诜紫踹?滅滴靈)0.4克,每日2次 。對(duì)于炎性水腫長(zhǎng)期不退者,可進(jìn)行手術(shù)切除治療 。在炎性水腫急性期,按中醫(yī)辨證內(nèi)服中藥,配合熏洗、外敷等外治法 。
二、引起外痔的原因有什么
1、排便習(xí)慣不正確:長(zhǎng)時(shí)間蹲廁,或大便時(shí)看書(shū)讀報(bào)等,使肛門(mén)長(zhǎng)時(shí)間受壓,導(dǎo)致靜脈曲張,形成痔瘡 。另外,便秘、腹瀉等都會(huì)引起外痔 。
2、遺傳問(wèn)題:有的人靜脈壁先天性薄弱,抵抗力弱,逐漸擴(kuò)張,引起外痔 。
3、長(zhǎng)期保持一個(gè)動(dòng)作:如長(zhǎng)期坐辦公室,不活動(dòng)都是外痔成因 。久站久坐等都會(huì)使肛門(mén)直腸長(zhǎng)時(shí)間被擠壓,產(chǎn)生痔瘡 。
4、飲食無(wú)節(jié)制:食入過(guò)多油膩、辛辣刺激食物,挑食,飲食不均衡,飲食過(guò)精等都會(huì)導(dǎo)致痔瘡的形成 。
蹲廁所過(guò)久:很多人喜歡在上廁所的時(shí)候看報(bào)紙,美其名曰節(jié)省時(shí)間,其實(shí)這是一個(gè)很不好的習(xí)慣,蹲廁所過(guò)久會(huì)使腹內(nèi)壓增加,妨礙靜脈的血液回流,從而引發(fā)痔瘡,因此有此習(xí)慣的人應(yīng)該及時(shí)更改,以免引發(fā)痔瘡 。肛門(mén)部位感染:肛門(mén)部位感染也是造成痔瘡的主要原因之一,用醫(yī)學(xué)語(yǔ)言來(lái)解釋就是痔靜脈叢先因急慢性感染發(fā)炎,靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變?nèi)?,抵抗力不足,而致擴(kuò)大曲張,加上其它原因,使靜脈曲張逐漸加重,生成痔塊脫垂 。
三、外痔手術(shù)的注意事項(xiàng)
外痔手術(shù)中中切口的選擇,對(duì)外痔及混合痔的外痔部分進(jìn)行手術(shù)切除時(shí),因肛門(mén)皺皮肌在肛呈放射狀分布,取放射狀切口,術(shù)后反應(yīng)輕,創(chuàng)口對(duì)合整齊,愈后不影響肛門(mén)功能 。外痔多與母痔動(dòng)脈相應(yīng),故切口多選擇在截石位3、7、11點(diǎn) 。對(duì)于較大的靜脈曲張性外痔或女性前側(cè)贅皮外痔,單采用放射狀切口,不能切除外痔,若皮辦留得過(guò)多,則術(shù)后易發(fā)炎、疼痛、皮辦增生遺留贅皮性外痔;若擴(kuò)大夾角切除全部外痔,則肛管皮膚損傷過(guò)多造成肛管狹窄 。
為了彌補(bǔ)上述不足,術(shù)中可在切口的一側(cè)或兩側(cè)加小型切口,剝離邊緣靜脈叢,縫合固定皮辦 。若皮辦對(duì)合差,易發(fā)生疼痛、水腫,皮辦翹直,愈合緩慢等 。
外痔術(shù)中應(yīng)注意切口的方位、大小及麻醉,體位改變時(shí)切口的變化,以保證創(chuàng)口對(duì)合整齊 。
目前治療痔瘡的方法歸納為保守治療和手術(shù)治療兩大類(lèi) 。
(1)保守治療是指內(nèi)服藥,外用藥、栓劑、熏洗等方法 。
【指檢檢查出外痔怎么辦 外痔的危害】(2)手術(shù)治療是指藥物注射、縫合結(jié)扎、手術(shù)切除、冷凍、激光等方法 。
四、外痔早期會(huì)有什么危害
外痔位于齒線以下,是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊 。外痔表面蓋以皮膚,可以看見(jiàn),不能送入肛內(nèi),不易出血,以疼痛和有異物感為主要癥狀,臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔 。
1、很多患者認(rèn)為肛門(mén)周?chē)娜魏螇嬅洸贿m、便血等癥狀都是痔瘡所導(dǎo)致的,所以對(duì)此不是很重視,延誤了真正的疾病腸道腫瘤,從而喪失了最佳的治療時(shí)機(jī) 。
2、外痔雖然不容易出血,但并不是沒(méi)有出血的可能,在外痔被擦破或者發(fā)炎的情況下都可能會(huì)導(dǎo)致出血,外痔的破損,加上長(zhǎng)期便血,所以很容易引發(fā)感染,加重病情或者誘發(fā)各種并發(fā)癥 。
3、因排便時(shí)會(huì)疼痛,所以強(qiáng)忍不便,造成惡性循環(huán),最終可導(dǎo)能導(dǎo)致肛裂、腎病、大腸腫瘤等疾病的發(fā)生 。
4、外痔的痔核在肛門(mén)之外,分泌物會(huì)增多,可能會(huì)誘發(fā)肛門(mén)瘙癢或肛門(mén)濕疹,對(duì)于女性患者由于特殊的生理結(jié)構(gòu),所以可能還會(huì)誘發(fā)婦科疾病等 。
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