
文章插圖
一、跖疣要如何進(jìn)行診斷呢
中醫(yī)認(rèn)為本病多因氣血失和,腠理不密,復(fù)感外邪,凝聚肌膚,或因怒動(dòng)肝火,肝旺血燥,筋脈不榮,以致氣血凝滯,加之足底部受壓及摩擦,而發(fā)生皮疹 。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為跖疣由人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起 。是尋常疣的一種 。通過直接接觸傳染所致(亦有自身接觸),外傷和細(xì)胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因 。人類乳頭瘤病毒可以通過皮膚的細(xì)小破損而直接接種并傳染,因此皮損越來越多,再加上足部每天受力和鞋的摩擦,從而加重病情,使治療起來難度加大 。
1.病因
多由HPV-1所致,與壓迫、摩擦、外傷、多汗有關(guān)
2.好發(fā)部位
足跟、跖骨頭或跖間受壓處 。可發(fā)生于足底的任何部位,但以足部壓力點(diǎn),特別是跖骨的中部區(qū)域?yàn)槎?。
3.皮疹特點(diǎn)
細(xì)小發(fā)亮丘疹,綠豆大小,漸增大至黃豆大小或更大,表面粗糙,呈肉刺狀,灰黃或污灰色,境界清楚,繞以增厚的角質(zhì)環(huán),若將表面角質(zhì)層去除,可見毛細(xì)血管破裂外滲凝固而形成的小黑點(diǎn) 。
4.自覺癥狀
可自覺疼痛,也可無任何癥狀 。
5.病程
病程慢性,可自然消退 。一般認(rèn)為兒童較成人易于消退,多汗或跖骨異常者不易消退 。
6.預(yù)后
有自限性,可自行消退 。
7.病理改變
與尋常疣基本相同,但整個(gè)損害陷入真皮,角質(zhì)層更厚,廣泛的角化不全 。空泡化細(xì)胞及炎癥浸潤更明顯 。
二、跖疣要如何進(jìn)行治療呢
目前的治療方法包括全身治療、局部藥物治療、物理治療和針灸治療等 。患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治 。
1.全身治療
(1)中醫(yī)中藥 以養(yǎng)血平肝、活血通絡(luò)、調(diào)和氣血,活血解毒,軟堅(jiān)為治療法則 。
1)外治法①千金散局部外敷;②烏梅肉置鹽水中浸泡一晝夜,搗為泥狀,每次少許敷患處;③木賊、香附、板藍(lán)根、烏梅、威靈仙、大青葉,煎水浸泡患部 。每日1劑,可復(fù)渣再煎,每劑浸泡2~3次,每次30分鐘 。
2)點(diǎn)涂疣體,再用膠布封包 。
建議:跖疣是由人體病毒感染引起的,不建議使用創(chuàng)傷性的治療方法 。
(2)干擾素 。
(3)治療疫苗 。
2.局部藥物治療
多數(shù)疣患者在發(fā)病后1~2年內(nèi)能自行消退,因此對疣的各種局部治療的療效評價(jià)應(yīng)特別慎重,對一些能造成永久性瘢痕的療法不宜使用 。
3.物理治療
冷凍療法、電灼療法、激光治療、紅外凝固治療適用于數(shù)目少的跖疣 。
4.針灸治療
火針治療跖疣簡單易行,見效較快,有一定療效 。
三、跖疣都有什么特點(diǎn)呢
跖疣是瘊子疾病中的一種,跖疣 跖疣(verruca plantaris)也是發(fā)生在足底部的尋常疣 。
跖疣,它是由于人類乳頭瘤病毒感染引起的,可以通過皮膚的微小破損自身接種傳染,從而越來越多 。由于足底每天受力,再加上鞋的摩擦,所以跖疣非常容易自身接種傳染;并且由于摩擦表面有很厚的角質(zhì)層,給治療帶來困難,很難一次根治 。
目前的醫(yī)學(xué)上治療方法有冷凍、激光和外用藥物 。冷凍需要連續(xù)多次,每兩周一次 。激光容易殘留部分,導(dǎo)致復(fù)發(fā),因此不首選 。如果非常多,可以用水晶膏和思可得等化學(xué)制劑來腐蝕局部皮膚,l另外可選擇全濟(jì)堂跖疣凈中藥從而治療 。淺層X線放射治療也有效,但現(xiàn)在很少有醫(yī)院開展此業(yè)務(wù) 。此外可采用匯臣元素替代性療法,其中含有的有效物質(zhì)對于人類乳頭瘤病毒有很好的殺滅作用,植物提取僅需外用,無副作用見效更快 。
發(fā)生在足跟、跖骨頭或跖間的贅生物,稱跖疣多由人類乳頭瘤病毒所引起,是尋常疣的一種 。
四、跖疣都有哪些臨床表現(xiàn)
一、病因:HPV-1.3.4型引起,與壓迫、摩擦、外傷、多汗有關(guān)
二、好發(fā)部位:足跟、跖骨頭或跖間受壓處 。
掌疣:發(fā)生于手掌的尋常疣 。
鑲嵌疣(mosaic warts):
三、有時(shí)損害可互相融合為一角質(zhì)片塊皮疹特點(diǎn):細(xì)小發(fā)亮丘疹,綠豆大小,表面角化粗糙,灰黃或污灰色,周圍境界清楚,繞以增厚的角質(zhì)環(huán),如用小刀將表面角質(zhì)刮,表面可見出血點(diǎn) 。有時(shí)疣表面有微量血液外滲,凝固后呈小黑點(diǎn) 。
四、自覺癥狀:常伴觸壓疼 。
五、病程:病程慢性,1-2年
六、預(yù)后:有自限性,可自行消退 。
七、病理改變:與尋常疣基本相同,但整個(gè)損害陷入真皮,角質(zhì)層更厚,廣泛的角化不全 。空泡化細(xì)胞及炎癥浸潤更明顯 。
〖鑒別診斷〗雞眼,胼胝
〖預(yù)防治療〗
一.局部治療:激光或者冷凍,大部分醫(yī)院都采用此業(yè)務(wù),屬于物理治療,容易復(fù)發(fā) 。
二.手術(shù)治療:用切除的或者腐蝕的方法對跖疣的角質(zhì)皮層去除,屬于物理治療,容易復(fù)發(fā) 。
三.中藥治療:外用純中藥的U克,安全,無刺激,不反復(fù) 。
四.西藥治療:目前還沒有專業(yè)治療跖疣的西藥藥水,常涂點(diǎn)抗病毒,殺菌的的皮膚藥跖疣水,周期長點(diǎn) 。
五.中西藥結(jié)合治療:跖疣康 。用跖疣康中藥泡患處,泡完涂上跖疣康藥水,每天重復(fù)即可 。
【跖疣都有哪些特點(diǎn) 跖疣早期會有黑點(diǎn)嗎】
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