鼻子骨裂多長時間能好鼻骨骨折怎么辦 _鼻子

文章插圖
一、鼻子骨折要養多長時間啊
鼻骨骨折，建議受傷24小時內冷敷， 24小時以后熱敷。檢查鼻骨側位片及鼻骨CT ，了解鼻骨骨折的具體情況，有沒有移位及移位情況。受傷5到7天，鼻部腫脹消退后。耳鼻喉科復診，必要時行鼻骨整復治療，復位后1月內避免撞壓歪鼻，防止再次移位， 3個月后完全康復。
鼻骨骨折的最佳復位期在兩周內，超過兩周后由于骨痂已經形成，再行手術就必須重新將骨痂去除后再復位。鼻骨骨折如果沒有明顯畸形，或者有明顯畸形但是本人對外貌要求不高，或者沒有明顯的鼻腔阻塞癥狀的，就不一定非要手術復位不可，尤其是超過了骨痂形成期的，就更不要強求了。
總之，是否需要再手術，根據兩條：一是外貌，二是功能有無障礙。骨折愈合過程分三個階段， 1：血腫機化期，這一階段纖維連接生長需約2周。2：骨痂形成期，即骨折已達臨床愈合階段，此期約需2個月。3：骨痂塑形期，骨髓腔再通，恢復原形過程需約2年。傷筋動骨一百天。聽醫生的話，多養。
二、鼻骨骨折的臨床表現有哪些
【鼻子骨裂多長時間能好鼻骨骨折怎么辦】最常見癥狀是鼻出血和局部疼痛，嚴重者可出現休克。
(一)單純挫傷顯示外鼻腫脹及皮下瘀血。
(二)移位和畸形：鼻骨骨折的類型取決于暴力的性質、方向和大小。如打擊力來自側方，可發生一側鼻骨骨折并向鼻腔內移位，造成彎鼻畸形;如打擊力量較大，可使雙側鼻骨連同鼻中隔同時骨折，使整個鼻骨向對側移位，鼻變曲畸形更為明顯;如外力直接打擊于鼻根部，則可發生橫斷骨折，使鼻骨與額骨分離，骨折片向鼻腔內移位。同時可并發鼻中隔和篩骨損傷;如鼻骨受到正前方的暴力打擊時，可發生粉碎性骨折及無塌陷移位，出現鞍鼻畸形。鼻骨骨折而有移位者，表現鼻梁塌陷或偏斜。暴力來自一側時，同側鼻梁下陷，對側隆起。正面暴力常使兩側鼻骨骨折，形成鞍鼻。2-4h后，鼻部軟組織腫脹、瘀血，掩蓋畸形。捫診局部有觸痛，可感到兩側鼻骨不對稱及骨摩擦音。如鼻腔粘膜撕裂，擤鼻后，可出現皮下氣腫，觸之有捻發音。診斷不明確時，鼻部側位x線攝片可見骨折線及骨質下陷即可確診。
(三)鼻中隔如發生骨折、脫位，可出現鼻塞，鼻中隔軟骨偏離中線，近鼻前庭處突向一側鼻腔，粘膜撕裂，軟骨或骨質外露。如鼻中隔粘膜下出現血腫，則在中隔一側或二側顯示膨隆。鼻骨骨折及鼻中隔脫位，鼻根部塌陷明顯者，應作x線攝片(鼻頦位，頭顱側位等)以排除篩竇、額竇及上頜竇骨折，還應注意有無顱底骨折可出現腦脊液鼻漏，表現流淡紅鼻血，將鼻血作糖檢驗，糖陽性者即為腦脊液鼻漏。開放性骨折常為粉碎性骨折，除伴有鼻及頜面軟組織傷，常有異物存留。
三、鼻骨骨折的病理檢查
CT檢查的方法、體位及影像特點：
(1)CT檢查鼻骨采用冠狀位掃描，檢查時頭部盡量后仰，定位線與鼻背平行，層厚1-2mm ，層距1-2mm ，可以顯示細微的骨折。觀察圖象時應注意用骨窗和軟組織窗兩種窗位。
(2)CT冠狀掃描能在同一平面顯示兩側鼻骨，解剖結構清晰，可兩側對比觀察。由于掃描琿位時與鼻背平行，且連續薄層平掃，可以顯示兩側鼻骨的細微結構。既可顯示線狀骨折、一側多處(粉碎性)骨折或塌陷性骨折，也能同時顯示兩側鼻骨情況，更能充分顯示骨折的部位和移位(成角)的程度，還可顯示鼻中隔的骨折和移位。
鼻骨骨折X線檢查漏診的原因及不足　其漏診原因是，在鼻骨側位X線片上，僅能顯示中線部位前后移位的骨折，而當鼻骨一側發生骨折(如縱形、斜形或塌陷骨折) ，而另一側完好時，由于兩側骨質影像重疊，不易看清對側鼻骨，骨折也就更難判斷。本文有2例在X線片上未見骨折。另外X線照片曝光不足或過度， X線片質量差，檢查者閱片經驗欠缺也是造成骨折漏診的原因。X線檢查存在的不足是， X線片不能顯示縱形、塌陷性及無移位的斜形骨折，亦不能確定哪側鼻骨骨折。
X線檢查陽性可作為鼻骨骨折診斷的重要依據，而X線檢查陰性時也不能絕對否定鼻骨骨折的存在。條件允許時應行CT檢查，進一步明確骨折的部位、程度，為傷情鑒定提供可靠的科學依據。
四、鼻骨骨折的復位方法
閉合性鼻骨骨折的復位方法：
用浸有1%的卡因加少許1：1000腎上腺素的棉花片置入鼻粘膜表面，麻醉5～10min取出，即可進行手術。復位用鼻骨復位鉗、小剝離器或槍狀鑷等纏以凡士林紗布或棉花，先于鼻外側試測骨折的部位距離后，將剝離器插入鼻內，置于移位的鼻骨后面，用力向前上方將骨折抬起，此時常可聽到骨折復位聲。如為雙側鼻骨骨折，可將復位器置于下陷之鼻骨下，在上移的同時，另一手拇指，或拇食二指于鼻外挾持，將對側移位突起的鼻骨向內推壓，兩手相互的配合復位。亦可將鼻骨復位鉗夾住骨折處，向前上抬起復位。
1、器械
2、剝離器復位法
3、鼻骨復位鉗復位法
以含腎上腺素的麻藥棉片置于鼻粘膜表面， 5-10min取出即可進行手術。以鼻中隔剝離器或槍狀鑷等纏以凡士林紗布或棉花，插入鼻內，置于鼻骨的后面，向前上方用力將移位的骨片抬起，此時常可聞及鼻骨復位聲。如為雙側鼻骨骨折或有鼻中隔骨折或脫位，宜用鼻骨復位鉗整復。可將復位鉗的兩頁伸入兩側鼻骨后方，高度不應超過兩內眥連線，將兩側下陷的鼻骨同時抬起，并挾正鼻中隔，另一手撫捏鼻背，兩手配合復位。有時亦可用手指經前鼻孔緩慢伸入鼻腔內推移鼻中隔的折片使之復位。整復后鼻腔應塞凡士林紗條24-48h 。在2周內禁止壓迫骨折部位。
操作中應注意復位器伸入鼻腔深度不宜超過兩側內眥連線，以免損傷篩板引起顱內感染。復位后，鼻腔內填壓凡士林紗條，利于固定及止血，紗條于24-48h內取出。二周內不可用力擦壓鼻部，并囑病人勿用力擤鼻。
鼻中隔骨折或脫位時，宜用鼻骨復位紺整復，整復后鼻腔應填壓凡士林紗條24-48h 。如鼻隔粘膜撕裂，骨折斷端外露時，剪去外露的斷端，縫合創傷粘膜。有鼻中隔血腫時應切開清除血塊，放入引流條，凡士林紗條填壓，以防血腫復發，并全身應用抗生素類藥物，防止感染形成膿腫。

以上關于本文的內容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關的問題，請您及時就醫或請專業人士給予相關指導!

「愛刨根生活網」www.malaban59.cn小編還為您精選了以下內容，希望對您有所幫助：

鼻子骨裂多長時間能好 鼻骨骨折怎么辦

鼻子骨裂多長時間能好鼻骨骨折怎么辦