腎囊腫是什么腎囊腫要如何進行治療 _腎

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一、腎囊腫指的是什么意思呢
腎囊腫是成年人腎臟最常見的一種結構異常，可以為單側或雙側，一個或多個，直徑一般2cm左右，也有直徑達10cm的囊腫，多發于男性。隨著年齡的增長，發生率越來越高，單純腎囊腫一般沒有癥狀，只有當囊腫壓迫引起血管閉塞或尿路梗阻時可出現相應表現，有可能對腎功能產生影響。當囊腫超過5cm，應進行相應的治療，包括囊液抽吸術并囊內注射硬化劑或行手術治療。
我們通常見到的腎臟囊腫中，大多數是單純腎囊腫，而遺傳性腎臟囊腫性疾病所占比例相對較小。小于20歲者幾乎沒有單純性腎囊腫，如果小于20歲的個體出現囊腫，要高度懷疑腎臟先天發育問題或遺傳性腎臟囊腫性疾病。隨著年齡的增長，腎囊腫的發生率越來越高，30～40歲間單純腎囊腫的發生率為10%左右，到80歲時，單純性腎囊腫的發生率達到50%以上。單純腎囊腫多發于男性。
腎囊腫是腎臟內出現大小不等的、與外界不相通的囊性腫塊的總稱。腎囊腫包括單發性腎囊腫、先天性多囊腎和先天性多發性腎囊腫等。患者平時沒有什么癥狀，僅通過B超檢查發現腎臟上長一個或數個囊腫。少數人也可以長多個囊腫，但雙側同時存在囊腫者少見。這種囊腫的壁很薄，囊內為澄清帶黃色的液體，囊腫大多為核桃大小。
腎囊腫發生原因還不十分清楚，一般認為屬于腎臟退行性變，因而發病者多為老年人。小的囊腫不會引起任何癥狀。近來由于B超檢查的廣泛開展，所以發現有腎囊腫者也增多了。
二、腎囊腫都有哪些分類呢
成人型多囊腎：成人型多囊腎是一種先天性遺傳性腎囊腫疾病。多囊腎腎臟實質內充滿數不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫，囊內含有液體，小的肉眼看不到，大的可有數厘米，故稱之為多囊腎。表現為夜尿增多、腰痛、高血壓等。尿檢有血尿、少量蛋白尿，常會緩慢地發展成為慢性腎衰。有10%的多囊腎病人伴有腎結石，30%的人伴有多囊肝。有經驗的醫生借助B超、靜脈腎盂造影可確診此腎囊腫病變。
單純性腎囊腫：單純性腎囊腫可能是一種先天性異常腎病病變，是單側或雙側腎及有一個或數個大小不等的圓形與外界不相通的囊腔，多數是單側，故稱單純性腎囊腫。單純性腎囊腫的發病率可隨便年齡增長而增高，50歲以上的人做B超，有50%可以發現這種腎囊腫。借助B超、CT可確診此病。
獲得性腎囊腫：獲得性腎囊腫，主要是因尿毒癥或透析治療后才發生的。與年齡無關，而同血液透析的時間有關。腎臟原本沒有腎囊腫，據文獻報道，透析時間超過3年的，大多數病人會出現囊腫。它的一個腎內至少有4個囊腫，直徑多為2-3公分，有些囊腫可以發生感染，甚至癌變，B超或CT檢查可確診此病。
三、腎囊腫的病因都有哪些呢
在多年的臨床中，石家莊腎病醫院多囊腎研究中心的專家們發現，導致多囊腎病發的因素有多個方面。由此，預防多囊腎，抵制多囊腎病變更需要患者本人加強防范。尤其提高誘發多囊腎病變的八大因素的警惕!
1、先天的發育不良
由先天發育不良可產生多種疾病，對于囊腫性腎病而言，主要可造成髓質海綿腎、發育不良性多囊腎病等，先天發育異常的基因一般沒有異常，因此它與基因遺傳或基因突變是有區別的。
2、基因突變(非遺傳)
對于多囊腎病來說，大多是通過父母基因遺傳的，分為常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳，但也有的多囊腎患者既非父母遺傳，也不屬于先天發育不良性多囊腎病，而是胚胎形成時的基因突變。在胚胎形成過程中，由于各種因素的作用，使基因發生了突變形成了多囊腎病，此種情況雖然很少見，但還是可以發生的，因此，有些多囊腎患者可以沒有父母遺傳史。
3、各種感染
感染可使機體內環境發生異常變化從而產生有利于囊腫基因發生變化的環境條件，使囊腫的內部因素活性增強，這樣便可促進囊腫的生成、長大;而身體任何部位的任何感染，又會通過血液進入腎臟從而影響囊腫，如囊腫發生感染，則除了使臨床癥狀加劇外，還會促使囊腫進一步加快生長速度，并使腎功能損害加重等。常見的感染有上呼吸道感染(包括感冒)、尿路感染、腸胃道感染、皮膚感染、外傷感染、器械感染等等，即不管是細菌感染還是病毒感染，均可對囊腫產生很大影響。
【腎囊腫是什么腎囊腫要如何進行治療】4、毒素
毒素作用于人體，可使各種細胞組織器官造成損傷，從而發生疾病，甚至危及生命，并且也是產生基因突變、先天發育異常等現象的主要原因之一。常見的毒素諸如農藥、某些化學藥劑、放射線、污染等等。尤其需要指出，一些藥物也具有腎毒性，若使用不當則易造成腎損害，這些藥物包括：卡那霉素、慶大霉素、磺胺類、利福平、消炎痛、等西藥，以及蜈蚣、馬錢子等中藥。
5、飲食
可能大家都不知道，不良的飲食習慣可能造能大家都不知道，不良的飲食習慣可能造成很多疾病的產生，當然也是囊腫病產生、發展變化的重要因素。
其中主要有：
(1)飲食不節，如過饑則營養不足;過飽則易傷及脾胃的消化、吸收功能并且發生氣血流通障礙;過食肥甘厚味則易化生內熱。
(2)飲食不潔，輕者易致腸胃疾病，重者發生中毒甚至危及生命。
(3)飲食偏嗜，如多食生冷寒涼，則易傷脾胃陽氣，多食辛溫燥熱則可使胃腸積熱，再有五味偏嗜，久則易傷內臟。
上述幾種飲食習慣對于機體的影響是顯而易見的。它們也直接或間接地影響著囊腫性疾病的變化發展。而對于囊腫病來說，臨床上我們特別強調以下幾個方面，辛辣刺激類：如辣椒、酒類、吸煙(包括被動吸煙)、巧克力、咖啡、海魚、蝦、蟹等“發物”;過咸類食物，特別是腌制類;被污染的食物如不衛生的食物、腐爛變質的、剩飯剩菜等;燒烤類食物;除此之外，還應限制動物類高蛋白、高脂肪以及油膩類食品，即上述之肥甘厚味;限制豆類及豆制品，特別是腎功能不全患者更需注意。
四、腎囊腫應該如何進行治療呢
目前醫學上還沒有治療腎囊腫的特效方法。對于小的腎囊腫，無癥狀時不需要做任何治療，但要定期復查，觀察囊腫是否繼續增大。無癥狀者應經常進行尿液檢查，包括尿常規、尿培養，每半年至1年進行一次腎功能。
檢查，包括內生肌酐清除率。由于感染是本病惡化的重要原因，所以不在十分必要時，不要進行尿路創傷性檢查。腎囊腫穿刺作用不大，不僅易于感染，易于復發，而且經觀察也不能延緩腎功能損壞的發生。
手術切除囊腫也不是一件容易的事，因為腎表面的囊腫可以切掉，但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當困難。腫物較大且有惡變可能時，可以進行手術探查，如果證實為良性囊腫，可將腎表面的囊壁切除，邊緣用腸線與腎實質連續縫合，殘留囊壁涂以碘酊。一側腎實質廣泛破壞，對側腎功能正常者，可行腎切除術。如果是雙側多囊腎，則需要移植一個健康腎臟，再切掉兩個多囊腎。醫學發展至今，這可能是治療嚴重多囊腎的最好方法
一般治療
腎囊腫直徑少于4cm，無腎盂腎盞明顯受壓，無感染、惡變、高血壓，或癥狀不明顯者，只需密切隨訪觀察，定期B超復查。
中醫治療原則
1、扶正固本：
多囊腎早期無顯然臨床癥狀，或時有腰部不適，或家族中有多囊腎病人，早期偏腎陽虛者補腎壯陽，偏腎陰虛者滋陰補腎。
2、理氣活血：
由于水濕瘀積腎內，可阻礙氣機，導致氣滯血瘀，氣血水互結為患，故治療時應留意理氣活血。
3、標本兼顧：
多囊腎發展至后期，腎用先司，濁毒內停而成關格重癥，故有濕濁者應利濕化濁;有水氣者，應利水行氣。多囊腎中醫治療的效果：多囊腎的中醫治療在臨床上得到了很多人的認可，多囊腎中醫治療，具有相當的效果，尤其對早中期的病人，可明顯改善臨床癥狀，控制病情的發展，降低血肌酐、尿素氮。遵循經典的中醫理論，經過實驗室和臨床兩個方面的反復研究，從各種不同功效的中藥中找到了能改變機體內環境抑制囊腫基因的活性，以及消除增生、解除梗阻的中藥，中藥方劑腎囊消腫方水煎服，不但能有效控制多囊腎的發展，而且可使小囊腫消除、大囊腫縮小、進而使腫大的腎體積也得以縮小、恢復腎功能。

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