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一、肝癌的定義指的是什么呢
肝癌(livercancer)是指發生于肝臟的惡性腫瘤,死亡率較高 。肝癌可分為原發性和繼發性兩大類 。由肝臟內的細胞所引發的癌病,稱之為“原發性肝癌”,由身體其他器官的癌癥轉移到肝臟而形成的肝臟惡性腫瘤,稱為繼發性肝癌,也稱“轉移性肝癌” 。原發性肝癌根據組織學分類可以分為“肝細胞型”、“膽管細胞型”和“混合型” 。初期癥狀并不明顯,晚期主要表現為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀 。中國是乙肝大國,我國的肝癌多在乙肝肝硬化的基礎上發展而來,丙肝病人也在逐漸增加,乙肝后也會發展為肝癌 。而繼發性肝癌一般多見于胃、膽道、胰腺、結直腸、卵巢、子宮、肺、乳腺等器官惡性腫瘤的肝轉移 。
肝癌是指發生于肝臟的癌癥 。如果是肝臟內的細胞所引發的癌病,稱之為“原發性肝癌”;由身體其他器官的癌癥轉移到肝臟而形成的肝臟惡性腫瘤,稱為繼發性肝癌,也稱“轉移性肝癌” 。各種中胚葉腫瘤侵潤到肝臟,通常稱為某某肉瘤肝臟侵潤,不包括在繼發性肝癌之中 。原發性肝癌根據組織學分類可以分為“肝細胞型”、“膽管細胞型”和“混合型” 。
原發性肝癌中有85.5%屬于肝細胞癌 。早期癥狀和體征不明顯或缺乏特性,有的起病時表現肝區脹痛,也有的表現急腹痛,或以轉移灶癥狀為最早表現 。診斷除根據臨床表現外,尚需依靠肝功能試驗、特殊的酶學檢查等,除活組織檢查外,以甲胎蛋白(AFP)診斷準確率最高 。采用手術治療和中西醫綜合治療,肝癌的存活率有所提高 。世界各地肝癌發病率以非洲撒哈拉沙漠以南和亞洲沿海地區發病率較高,歐、美則較低 。本病可發生于2個月嬰兒至80歲老人,最多發病年齡為40~49歲 。男性多發,男女之比為6:1 。
因其惡性度高、病情進展快,病人早期一般沒有什么不適,一旦出現癥狀就診,往往已屬中晚期 。故治療難度大、療效差,一般發病后生存時間僅為6個月,人稱“癌中之王” 。
中國是乙肝大國,我國的肝癌多在乙肝肝硬化的基礎上發展而來,丙肝病人也在逐漸增加,乙肝后也會發展為肝癌 。目前我國發病人數約占全球的半數以上 。
二、肝癌一般都有哪些臨床表現呢
1.原發性肝癌
(1)癥狀早期肝癌常癥狀無特異性,中晚期肝癌的癥狀則較多,常見的臨床表現有肝區疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦,進行性肝大或上腹部包塊等;部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血;肝癌破裂后出現急腹癥表現等 。也有癥狀不明顯或僅表現為轉移灶的癥狀 。
(2)體征早期肝癌常無明顯陽性體征或僅類似肝硬化體征 。中晚期肝癌通常出現肝臟腫大、黃疸、腹水等體征 。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等 。發生肝外轉移時可出現各轉移部位相應的體征 。
(3)并發癥 常見的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等 。
2.繼發性肝癌
(1)原發腫瘤的臨床表現主要見于無肝病病史的患者,肝臟轉移尚屬早期,未出現相應癥狀,而原發腫瘤癥狀明顯多屬中晚期 。此類患者的繼發性肝癌多在原發治療的檢查、隨訪中發現 。
(2)繼發性肝癌的臨床表現患者多主訴上腹或肝區悶脹不適或隱痛,隨著病情發展,患者出現乏力、食欲差、消瘦或發熱等 。體檢時在中上腹部可捫及腫大的肝臟,或質地堅硬有觸痛的硬結節,晚期患者可出現貧血、黃疸和腹水等 。此類患者的臨床表現類似于原發性肝癌,但一般發展相對緩慢,程度也相對較輕,多在做肝臟各種檢查時疑及轉移可能,進一步檢查或在手術探查時發現原發腫瘤 。部分患者經多種檢查無法找到原發癌灶 。
(3)既有原發腫瘤,也有繼發性肝癌的臨床表現主要見于原發腫瘤及肝臟轉移癌均已非早期,患者除肝臟的類似于原發性肝癌的癥狀、體征外,同時有原發腫瘤引起的臨床表現,如結、直腸癌肝轉移時可同時伴有排便習慣、糞便性狀的改變以及便血等 。
三、肝癌應該如何治療呢
根據肝癌的不同階段酌情進行個體化綜合治療,是提高療效的關鍵;治療方法包括手術、肝動脈結扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波以及化療和放射治療等方法 。生物治療,中醫中藥治療肝癌也多有應用 。
1.手術治療
手術是治療肝癌的首選,也是最有效的方法 。手術方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等 。
對不能切除的肝癌可根據具體情況,采用術中肝動脈結扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波等治療有一定的療效 。原發性肝癌也是行肝移植手術的指征之一 。
2.化學藥物治療
經剖腹探查發現癌腫不能切除,或作為腫瘤姑息切除的后續治療者,可采用肝動脈和(或)門靜脈置泵(皮下埋藏灌注裝置)作區域化療栓塞;對估計手術不能切除者,也可行放射介入治療,經股動脈作選擇性插管至肝動脈,注入栓塞劑(常用如碘化油)和抗癌藥行化療栓塞,部分患者可因此獲得手術切除的機會 。
3.放射治療
對一般情況較好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,無黃疸、腹水、無脾功能亢進和食管靜脈曲張,癌腫較局限,尚無遠處轉移而又不適于手術切除或手術后復發者,可采用放射為主的綜合治療 。
4.生物治療
常用的有免疫核糖核酸、干擾素、白細胞介素-2、胸腺肽等,可與化療聯合應用 。
5.中醫中藥治療
采取辨證施治、攻補兼施的方法,常與其他療法配合應用 。以提高機體抗病力,改善全身狀況和癥狀,減輕化療、放療不良反應 。
四、肝癌要如何進行預防呢
一、早發現早治療
防止肝癌的發生,早發現早治療是一個大家都必須要重視的環節之一,在日常生活中很多的病癥都可能會誘發肝癌的發生,而且肝癌這種疾病的病程較長,早期患者若是不能及時的發現進行控制治療,很可能會導致病情的加重造成的嚴重危害 。
二、保持規律的生活
保持合理的規律的生活,在日常生活中盡量對自己的生活進行合理的安排和調整,保持健康的生活習慣,糾正不良的生活嗜好,適當的進行運動鍛煉,改善自身的體質和免疫力 。
三、預防肝炎
對于肝癌的預防,最重要的一點就是在于肝炎疾病的預防,其實不用說大家都知道乙肝就是一種比較嚴重的肝病,這種疾病非常復雜,并且病情也是非常的嚴重,若是患者治療的不及時都很有可能會導致病情的加重從而引發肝癌的發生 。
四、要注意戒酒
防止肝癌的發生還要注意適當的控制飲酒和抽煙,肝臟的主要是功能之中對酒精的分解大家是應該了解的,過多的大量飲酒不僅會導致肝臟的負荷加重,甚至還會對肝臟的正常功能產生影響,引發肝癌也不是沒有可能的 。
【肝癌指的是什么 肝癌應該如何進行治療呢】
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