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文章插圖
一、球肘的病因都有哪些呢
球肘(肱骨外上髁炎)時肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點處肌腱發(fā)炎疼痛。疼痛的產(chǎn)生是由于前臂伸肌重復(fù)用力引起的慢性撕拉傷造成的 ?；颊邥谟昧ψノ栈蛱崤e物體時感到患部疼痛。網(wǎng)球肘是過勞性綜合征的典型例子。網(wǎng)球、羽毛球運(yùn)動員較常見，家庭主婦、磚瓦工、木工等長期反復(fù)用力做肘部活動者，也易患此病。
【球肘指的是什么球肘應(yīng)該要如何進(jìn)行預(yù)防呢】前臂伸肌肌腱在抓握東西(如網(wǎng)球拍)時收縮、緊張，過多使用這些肌肉會造成這些肌肉起點的肌腱變性、退化和撕裂，即通常說的網(wǎng)球肘。
1.球肘病因包括
①擊網(wǎng)球時技術(shù)不正確，網(wǎng)球拍大小不合適或網(wǎng)拍線張力不合適、高爾夫握桿或揮桿技術(shù)不正確等。②手臂某些活動過多，如網(wǎng)球、羽毛球抽球、棒球投球;其他工作如刷油漆、劃船、使錘子或螺絲刀等。
2.球肘發(fā)病的危險因素
打網(wǎng)球或高爾夫;從事需要握拳狀態(tài)下重復(fù)伸腕的工作;肌肉用力不平衡;柔韌性下降;年齡增大。
二、球肘都有哪些特點呢
醫(yī)學(xué)名稱肱骨外上髁炎，亦稱肱橈關(guān)節(jié)滑囊炎。因網(wǎng)球運(yùn)動員較常見，故又稱網(wǎng)球肘。
網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎)是指手肘外側(cè)的肌腱發(fā)炎疼痛。疼痛的產(chǎn)生是由于負(fù)責(zé)手腕及手指背向伸展的肌肉重復(fù)用力而引起的。患者會在用力抓握或提舉物體時感到肘部外側(cè)疼痛。網(wǎng)球肘是過勞性綜合征的典型例子。研究顯示，手腕伸展肌，特別是橈側(cè)腕短伸肌，在進(jìn)行手腕伸直及向橈側(cè)用力時，張力十分大，容易出現(xiàn)肌肉筋骨連接處的部分纖維過度拉伸，形成輕微撕裂。
“網(wǎng)球肘”的病名來源于現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)，中醫(yī)名為“臂痹”，骨診療法中就更直觀、更確切地叫做“橈骨后移” 。其正式名稱叫做肱骨外上髁炎，只是由于在網(wǎng)球和羽毛球、乒乓球運(yùn)動員中發(fā)病率比較高，所以就把網(wǎng)球肘這個名字叫開。其實，除了上述運(yùn)動員外，瓦工、木工、家庭主婦及其他需要頻繁屈伸手和腕的工種職業(yè)，都容易發(fā)生這種病。
中醫(yī)理論來源于對醫(yī)療經(jīng)驗的總結(jié)及中國古代的陰陽五行思想。其內(nèi)容包括精氣學(xué)說、陰陽五行學(xué)說、氣血津液、藏象、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)、病因、發(fā)病、病機(jī)、治則、養(yǎng)生等。早在兩千多年前，中醫(yī)專著《黃帝內(nèi)經(jīng)》問世，奠定了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ) 。時至今日，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)的理論、診斷法、治療方法等，均可在此書中找到根源。
網(wǎng)球肘屬中醫(yī)學(xué)中“傷筋”、“肘痛”等范疇。本癥系由肘部外傷或勞損、或外感風(fēng)寒濕邪致使局部氣血凝滯，絡(luò)脈瘀阻而致。中醫(yī)認(rèn)為本病多由氣血虛弱，血不榮筋，肌肉失于溫煦，筋骨失于濡養(yǎng)，加上肱骨外上髁腕伸肌附著點慢性勞損及牽拉引起，建議考慮外用中醫(yī)膏劑型外用，如外敷中醫(yī)膏劑，消腫通絡(luò)，活血化瘀，適合網(wǎng)球肘的使用。
肱骨外上髁軟組織勞損分原發(fā)和繼發(fā)兩種。因急慢性損傷引起附著點肱骨外上髁肌群無菌性炎癥病變，引起肘外方痛與沿伸肌群的傳射疼痛工不適感，為原發(fā)性肱骨外上髁軟組織勞損。但不少病人是因?qū)录』蚯靶苯羌趽p的傳射痛持久不愈，也在外上髁附著處繼發(fā)無菌性炎癥病變，為繼發(fā)性肱骨外上髁軟組織勞損。
三、球肘應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢
根據(jù)患者的具體情況制訂個性化治療方案，治療的目的是減輕或消除癥狀，避免復(fù)發(fā) 。
1、非手術(shù)治療
(1)休息避免引起疼痛的活動，疼痛消失前不要運(yùn)動，尤其是禁打網(wǎng)球。
(2)冰敷冰敷肘外側(cè)1周，1天4次，1次15～20分鐘。毛巾包裹冰塊時不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。
(3)服藥阿司匹林或非甾體類消炎止痛藥(如布洛芬等) 。
(4)護(hù)具在前臂使用加壓抗力護(hù)具，可以限制前臂肌肉產(chǎn)生的力量。
(5)熱療熱療應(yīng)用在牽拉療法和運(yùn)動準(zhǔn)備活動之前。
(6)牽拉療法當(dāng)急性疼痛消失后即按醫(yī)囑開始輕柔牽拉肘部和腕部，不要產(chǎn)生疼痛，保持牽拉狀態(tài)10秒鐘，重復(fù)6次。
(7)力量練習(xí) 按醫(yī)囑進(jìn)行加強(qiáng)腕伸肌肉力量的訓(xùn)練。
(8)逐漸恢復(fù)運(yùn)動按醫(yī)生建議，開始鍛煉運(yùn)動項目(工作活動)需要的手臂運(yùn)動。
(9)用可的松局部封閉在肘關(guān)節(jié)特定部位注射可的松類藥物可以消炎、止痛。
(10)體外沖擊波治療可以改善局部血運(yùn)，減輕炎癥，對肌腱末端病的療效較好。
2、手術(shù)治療
如果是網(wǎng)球肘的晚期或頑固性網(wǎng)球肘，經(jīng)過正規(guī)保守治療半年至1年后，癥狀仍然嚴(yán)重、影響生活和工作可以采取手術(shù)治療。手術(shù)方法有微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)和創(chuàng)傷亦不大的開放性手術(shù)，以清除不健康的組織，改善或重建局部的血液循環(huán)，使肌腱和骨愈合。
四、球肘應(yīng)該如何進(jìn)行預(yù)防呢
人們進(jìn)行體育運(yùn)動前，要做好充分的準(zhǔn)備活動。長期體力活動較少的人，應(yīng)注意避免突然的肘部過度活動。從事反復(fù)伸屈肘關(guān)節(jié)工作的中老年人，應(yīng)注意勞逸結(jié)合，適度進(jìn)行有針對性的鍛煉 ?；颊咧斡螅砸乐怪獠看碉L(fēng)、著涼，避免過勞，以免復(fù)發(fā) 。
針對網(wǎng)球肘，日常中一般可從以下方面進(jìn)行預(yù)防：
1、加強(qiáng)手臂、用手的力量練習(xí)和柔韌練習(xí) 。
2、練習(xí)時應(yīng)注意，運(yùn)動的強(qiáng)度要合理，不可使手臂過度疲勞。
3、平時電腦打字、料理家務(wù)前，要充分做好熱身運(yùn)動，特別是手臂和手腕的內(nèi)旋、外旋、背伸練習(xí) 。
4、每次活動后，要重視放松練習(xí) 。最好是按摩手臂，使肌肉更加柔軟不僵硬，保證手臂肌肉與收縮的協(xié)調(diào)性，減少“網(wǎng)球肘”的產(chǎn)生。
5、有效地使用彈力繃帶和護(hù)肘，對慢性“網(wǎng)球肘”的傷情擴(kuò)展是有限制。
6、運(yùn)動后對相應(yīng)部位進(jìn)行運(yùn)動按摩，推拿按摩。

以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問題，請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!

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