食管癌是什么食管癌如何治療呢 _食管癌

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一、引起食管癌的病因都有哪些呢
食管癌是常見的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬人死于食管癌。其發病率和死亡率各國差異很大。我國是世界上食管癌高發地區之一，每年平均病死約15萬人。男多于女，發病年齡多在40歲以上。食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質食物，最后水和唾液也不能咽下。
食管癌的人群分布與年齡、性別、職業、種族、地域、生活環境、飲食生活習慣、遺傳易感性等有一定關系。經已有調查資料顯示食管癌可能是多種因素所致的疾病。已提出的病因如下：
1.化學病因
亞硝胺。這類化合物及其前體分布很廣，可在體內、外形成，致癌性強。在高發區的膳食、飲水、酸菜、甚至病人的唾液中，測亞硝酸鹽含量均遠較低發區為高。
2.生物性病因
真菌。在某些高發區的糧食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌標本上，均能分離出多種真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亞硝胺及其前體的形成，更促進癌腫的發生。
3.缺乏某些微量元素
鉬、鐵、鋅、氟、硒等在糧食、蔬菜、飲水中含量偏低。
4.缺乏維生素
缺乏維生素A、維生素B2、維生素C以及動物蛋白、新鮮蔬菜、水果攝入不足，是食管癌高發區的一個共同特點。
5.煙、酒、熱食、熱飲、口腔不潔等因素
長期飲烈性酒、嗜好吸煙，食物過硬、過熱、進食過快，引起慢性刺激、炎癥、創傷或口腔不潔、齲齒等均可能與食管癌的發生有關。
6.食管癌遺傳易感因素。
二、食管癌的臨床表現有哪些呢
1.早期
癥狀常不明顯，但在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺，包括咽下食物梗噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢，并有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時輕時重，進展緩慢。
2.中晚期
食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰，為下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐漸消瘦、脫水、無力。持續胸痛或背痛表示為晚期癥狀，癌已侵犯食管外組織。當癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退，或部分癌腫脫落后，梗阻癥狀可暫時減輕，常誤認為病情好轉。若癌腫侵犯喉返神經，可出現聲音嘶啞;若壓迫頸交感神經節，可產生Horner綜合征;若侵入氣管、支氣管，可形成食管、氣管或支氣管瘺，出現吞咽水或食物時劇烈嗆咳，并發生呼吸系統感染。最后出現惡病質狀態。若有肝、腦等臟器轉移，可出現黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態。
體格檢查時應特別注意鎖骨上有無增大淋巴結、肝有無包塊和有無腹腔積液、胸腔積液等遠處轉移體征。
三、食管癌要如何治療呢
分外科治療、放射治療、化學治療和綜合治療。
1.手術治療
手術是治療食管癌首選方法。若全身情況良好、有較好的心肺功能儲備、無明顯遠處轉移征象者，可考慮手術治療。一般以頸段癌長度<3厘米、胸上段癌長度<4厘米、胸下段癌長度<5厘米切除的機會較大。然而也有瘤體不太大但已與主要器官，如主動脈、氣管等緊密粘連而不能切除者。對較大的鱗癌估計切除可能性不大而患者全身情況良好者，可先采用術前放療，待瘤體縮小后再作手術。
手術禁忌證：①全身情況差，已呈惡病質。或有嚴重心、肺或肝、腎功能不全者。②病變侵犯范圍大，已有明顯外侵及穿孔征象，例如已出現聲音嘶啞或已有食管氣管瘺者。③已有遠處轉移者。
2.放射療法
①放射和手術綜合治療，可增加手術切除率，也能提高遠期生存率。術前放療后，休息3～4周再做手術較為合適。對術中切除不完全的殘留癌組織處做金屬標記，一般在術后3～6周開始術后放療。②單純放射療法，多用于頸段、胸上段食管癌，這類患者的手術常常難度大，并發癥多，療效不滿意;也可用于有手術禁忌證而病變時間不長，患者尚可耐受放療者。
3.化學治療
采用化療與手術治療相結合或與放療、中醫中藥相結合的綜合治療，有時可提高療效，或使食管癌患者癥狀緩解，存活期延長。但要定期檢查血象和肝腎功能，并注意藥物反應。
四、食管癌要如何預防呢
食管癌是由食管粘膜上皮或腺體發生的一種惡性腫瘤，占食管腫瘤的絕大多數。祖國醫學稱本病為噎隔。患者男多于女，發病年齡多在40歲以上，尤以60歲以上者居多。本病在我國華北及河南地區為主要高發區。
任何一種疾病的引發都是有原因的。那食管癌的高危人群有哪些呢?
(1)高危年齡組：45-65歲的中老年人發病機會最大，是食管癌的高發年齡。
(2)有家族史的遺傳易感人群：食管癌高發區存在著明顯的家族聚集現象，家族中有食管癌患者需警惕食管癌發生。
【食管癌是什么食管癌如何治療呢】(3)長期接觸致癌物的人群：我國食管癌的主要致癌因素是致癌性亞硝胺和真菌毒素。這些致癌物廣泛暴露于高發區居民的生活環境中，與人們的不良飲食生活習慣有密切的關系。長期接觸致癌物的人群應該定期接受預防性檢查。
(4)患有食管癌前期病變和癌前疾患的人群：食管癌前病變有食管上皮增生，重度增生更是嚴重。另外，食管癌前疾患有賁門失弛緩癥、食管憩室、食管裂孔疝、胼胝癥和食管化學燒傷等。
(5)食管癌手術后病人：食管癌常多點發生，其癌灶周圍有廣泛的上皮細胞增生改變，即癌前期病變。手術后復發，往往都是這些上皮增生病灶在致癌因素的作用下發生癌變。所以，食管癌手術后病人也屬于高危人群，應定期接受檢查。
(6)飲食不良物理刺激容易誘發食管癌：長期喜愛熱飲、熱食、快食及食物過于粗糙、堅硬而未能細嚼慢咽等，均會燙傷或刺激食管黏膜上皮引發彌漫性炎癥或壞死，可繼發上皮不典型增生，久之可發生癌變。有臨床統計表明，在食管癌患者中，約75%-95%是喜好過熱燙、過粗硬及過急快膳食者。
(7)吸煙嗜酒肯定與食管癌發病有關：煙酒越多危險性越大。國際癌癥研究中心調查發現，每天攝入酒精40克以下、吸煙9支以下者，食管癌相對危險性為1，而每天攝入酒精120克以上、吸煙30支以上者，危險性則達155.6 。
若上述人群出現吞咽食物有遲緩、滯留或輕微梗噎感，吞咽時有痛感及食道內異物感等癥狀時，應高度懷疑食道癌的可能，建議及早就醫并行必要的檢查以明確治療。此外，如有劍突下隱痛、鈍痛、胸骨后悶脹，自覺“胃部”不適，咽部疼痛等癥狀時，也應警惕食道癌的可能。
以上介紹了食管癌高危人群有哪些，大家了解后，可以比對一下自己是否是這類人，如果是，請您要引起重視，避免也出現食管癌。同時專家指出，人參皂苷Rh2能將腫瘤細胞誘導分化成正常細胞有利于控制腫瘤發展，誘導腫瘤細胞凋亡使細胞解體后形成凋亡小體，不引起周圍組織發生炎癥反應。早期食管癌患者配合服用人參皂苷Rh2，可加強局部控制、減少可能存在的微小轉移灶，縮小瘤體，加大手術成功率，是癌癥患者最佳輔助藥物。目前人參皂苷Rh2類產品中由海南亞洲制藥出品的“今幸”膠囊的含量最高。建議有異常癥狀的食管癌高危人群一定要及時就診，以期達到早確診早治療目的。

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