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編者按：老視（老花眼）是一種生理現(xiàn)象，即隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸喪失近視力。老視不是病理狀態(tài)也不屬于屈光不正，是人們步入中老年后必然出現(xiàn)的視覺問(wèn)題，是身體開始衰老的信號(hào)之一。大多數(shù)人會(huì)選擇專業(yè)的眼鏡或隱形眼鏡，但它們很容易丟失。現(xiàn)在，出現(xiàn)了一種新型的老視非手術(shù)治療方法：眼藥水。
兩種新型眼藥水
縮瞳眼藥水和晶狀體軟化眼藥水
隨著年齡增長(zhǎng)，眼球晶狀體逐漸硬化、增厚，而且眼部肌肉的調(diào)節(jié)能力也隨之減退，導(dǎo)致變焦能力降低，就會(huì)發(fā)生老視。這將使人們很難專注于頁(yè)面或智能手機(jī)上的文字。目前有兩種類型的眼藥水（每一種都有獨(dú)特的機(jī)制）可解決老視問(wèn)題。
縮瞳眼藥水：促使瞳孔收縮，限制失焦信息
FDA批準(zhǔn)的第一個(gè)老視眼藥水是一種縮瞳眼藥水。縮瞳眼藥水會(huì)改變瞳孔的大小，也可能會(huì)增加睫狀體張力。通過(guò)創(chuàng)建“針孔效應(yīng)”，這種類型的眼藥水可以最大限度地提高近焦和遠(yuǎn)焦。
紐約市威爾康奈爾醫(yī)學(xué)中心的眼科醫(yī)生Christopher Starr表示，這項(xiàng) FDA 批準(zhǔn)的老視眼藥水意義巨大。全世界大約有 20 億人患有老視，眼鏡、隱形眼鏡和手術(shù)是傳統(tǒng)的治療方法，但由于各種原因，并不是對(duì)每個(gè)患者都有效，老視眼藥水提供一種新的老視治療選擇。
晶狀體軟化眼藥水：有助于恢復(fù)晶狀體的柔韌性
這種類型的眼藥水可以軟化老化的晶狀體，促使晶狀體恢復(fù)柔韌性，利于眼睛更好地聚焦于近處物體。雖然晶狀體軟化眼藥水不能完全恢復(fù)近視力，但它或許能夠使視力年輕10年。這種類型的眼藥水適合于沒有白內(nèi)障且處于老視開始階段的人群。
眼藥水和眼鏡一樣有效嗎？
最近有研究表明，縮瞳眼藥水在大約30分鐘內(nèi)開始起作用，可持續(xù)作用4到7個(gè)小時(shí)，一旦矯正效果消失，必須重新使用眼藥水；相比之下，晶狀體軟化眼藥水可能會(huì)持續(xù)數(shù)年。使用任何一種眼藥水的人都獲得了多達(dá)7行的近視力（與配戴老花鏡的人一樣多），部分使用眼藥水的人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、夜視能力受限或難以區(qū)分物體及其背景。
有些患者通過(guò)使用縮瞳眼藥水和晶狀體軟化眼藥水組合，可達(dá)到最大化視力獲益。不同患者可能從不同類型的眼藥水中受益不同。例如，如果患早期白內(nèi)障的患者，縮瞳眼藥水產(chǎn)生“針孔效應(yīng)”可能會(huì)使視力更差。這也是為什么進(jìn)行全面的眼科檢查、評(píng)估眼睛健康是非常重要的。
眼藥水VS眼科手術(shù)，孰優(yōu)孰劣？
有些人群可以選擇通過(guò)眼科手術(shù)矯正老視。老視矯正手術(shù)包括人工晶狀體植入、角膜嵌體和準(zhǔn)分子激光屈光矯正手術(shù)（LASIK）。然而，并不是每個(gè)人都適用于這些手術(shù) 。此外，手術(shù)可能要花費(fèi)數(shù)千美元，這個(gè)價(jià)格也令許多患者望而卻步。
俄克拉荷馬城 ClearSight 中心的醫(yī)學(xué)總監(jiān)兼屈光外科醫(yī)生Luke Rebenitsch建議，眼藥水將為許多患有老視的人提供一個(gè)有意義且具有成本效益的選擇。同時(shí)他提醒人們，沒有一種萬(wàn)能的治療方法，每個(gè)人的眼睛都是獨(dú)一無(wú)二的！眼鏡、眼藥水和手術(shù)各有利弊，眼科醫(yī)生將通過(guò)進(jìn)行的全面眼科檢查，幫助人們找到最適合自己的治療方式。
參考資料：https://www.aao.org/eye-health/news/could-eyedrops-replace-glasses-presbyopia
（來(lái)源：《國(guó)際眼科時(shí)訊》編輯部）
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