中文字幕av一区二区三区人妻少妇 ,亚洲在中文字幕乱码熟女

文章插圖
一、胰腺假性囊腫的飲食禁忌有哪些
1.重視膳食纖維攝入：研究表明膳食纖維的攝入與假性胰腺囊腫發(fā)病率呈負(fù)相關(guān) ，增加膳食纖維的攝入可使假性胰腺囊腫減少。
谷類、薯類及新鮮蔬菜中富含纖維素，做到粗細(xì)搭配，多吃新鮮蔬菜可起到增加膳食纖維的有益作用。
2.增加含鈣食物攝入：低鈣可使骨溶解大于骨生成，血及尿鈣均增高。因此，膳食中應(yīng)增加含鈣食物的攝入，如牛奶、魚蝦、海帶等。注意不要通過服用鈣劑來預(yù)防假性胰腺囊腫，過多服用鈣劑反而有增加假性胰腺囊腫發(fā)病的危險(xiǎn) 。
3.多吃含維生素豐富的食物：維生素B6 ，維生素K ，因而在膳食中應(yīng)增加這兩種維生素的攝入。綠色蔬菜如苜蓿、菠菜、卷心菜以及橘子等富含兩種維生素，適當(dāng)吃些有助于降低假性胰腺囊腫發(fā)病率。
忌：主要包括限制動(dòng)物蛋白質(zhì)食物和高鹽食物等3個(gè)方面。
1.限制食物攝入：要盡量避免食用巧克力、咖啡等。
2.控制動(dòng)物蛋白質(zhì)食物的攝入：動(dòng)物蛋白質(zhì)的攝入過多能夠增加草酸和鈣由尿排泄，減少枸櫞酸鹽的排泄，降低尿PH而增加假性胰腺囊腫形成幾率。所以在膳食中要注意控制動(dòng)物蛋白質(zhì)的過多攝入。
3.避免吃高鹽食物：高鹽食物可促使鈣增加，同時(shí)減少枸櫞酸鹽的排泄，由此增加假性胰腺囊腫發(fā)病率，故在日常膳食中烹調(diào)時(shí)要少放鹽，要少吃咸菜、臘肉和煎炸食品，以保持飲食清淡。同時(shí)注意多喝水，以預(yù)防假性胰腺囊腫的發(fā)生與復(fù)發(fā) 。
二、胰腺假性囊腫的病因有哪些
急性胰腺假性囊腫是指囊腫內(nèi)容急性聚積而成的囊腫，多繼發(fā)于急性胰腺炎和胰腺損傷。急性胰腺炎的病因隨不同國(guó)家與地區(qū)而異，在國(guó)內(nèi)膽石誘發(fā)的急性胰腺炎占多數(shù) ，酗酒引起的較少；而歐美國(guó)家酒精性急性胰腺炎占多數(shù) ，膽石性僅占10％。
慢性胰腺假性囊腫是在慢性胰腺炎基礎(chǔ)上因胰管梗阻破裂所致。慢性胰腺炎的病因主要為膽石、酗酒與損傷，少見于高脂血癥、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的高鈣血癥等。大約75％的假性囊腫病例由急性胰腺炎所致，約20％病例發(fā)生在胰腺外傷后， 5％病例由胰癌所致。有一組報(bào)告32例假性囊腫，其中20例發(fā)生于急性胰腺炎后， 3例發(fā)生在腹部外傷后，另8例無明確的病因，另1例由于胰腺纖維肉瘤壓迫后形成。發(fā)生在急性胰腺炎后的20例中，出現(xiàn)囊腫的最早是在發(fā)病后一周，最晚是發(fā)病后2年，多數(shù)是在發(fā)病后3～4周期間。
含有多種消化酶的胰液自壞死的胰腺組織滲出至胰腺周圍腹膜后間隙，引起炎性反應(yīng)和纖維素沉著，經(jīng)一周至數(shù)周后形成纖維包膜，后腹膜構(gòu)成囊腫的前壁 ?；蛘咭纫褐苯訚B入小網(wǎng)膜囊內(nèi) ， Winslow孔往往由于炎癥而封閉，囊腫則在小網(wǎng)膜內(nèi)形成。有時(shí)胰液沿著組織間隙進(jìn)入其他部位形成特殊部位的囊腫，如縱隔內(nèi)、脾內(nèi)、腎內(nèi)及鼠蹊部的假性胰腺囊腫等。
三、胰腺假性囊腫的臨床表現(xiàn)
胰腺假性囊腫的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)主要是根據(jù)急性或慢性胰腺炎所處的階段。急性囊腫時(shí) ，表現(xiàn)為發(fā)熱、上腹部脹痛和壓痛、腫塊、腹脹、胃腸道功能障礙等，嚴(yán)重的可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。慢性胰腺假性囊腫多發(fā)生在慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎的基礎(chǔ)上，當(dāng)囊腫體積不很大，主要表現(xiàn)為慢性胰腺炎的癥狀，如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障礙、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此癥的特征。
在急性胰腺炎或胰腺外傷后出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、惡心嘔吐、體重下降和發(fā)熱等，腹部捫及囊性腫塊時(shí) ，應(yīng)首先考慮假性胰腺囊腫形成的可能。少數(shù)假性囊腫無癥狀，僅在B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn) ，大多數(shù)病例臨床癥狀系由囊腫壓迫鄰近臟器和組織所致。約80％～90％發(fā)生腹痛，疼痛部位大多在上腹部，疼痛范圍與囊腫位置有關(guān) ，常向背部放射，疼痛的發(fā)生系由于囊腫壓迫胃腸道、后腹膜、腹腔神經(jīng)叢及囊腫和胰腺本身炎癥所致，有惡心，嘔吐者約20％～75％；食欲下降者約有10％～40％，體重下降約見于20％～65％的病例，發(fā)熱常為低熱，腹瀉和黃疸較為少見。囊腫如果壓迫幽門可導(dǎo)致幽門梗阻，壓迫十二指腸可引起十二指腸郁積及高位腸梗阻，壓迫膽總管可引起阻塞性黃疸，壓迫下腔靜脈引起下腔靜脈梗阻癥狀及下肢浮腫，壓迫輸尿管可引起腎盂積水等 ?？v隔內(nèi)胰腺假性囊腫可有心、肺和食道壓迫癥狀，發(fā)生胸痛、背痛、吞咽困難、頸靜脈怒張等。如果假性囊腫伸展至左腹股溝，陰囊或直腸子宮隱窩等處，可出現(xiàn)直腸及子宮受壓癥狀。體格檢查時(shí) ，約于50％～90％患者上腹部或左季部有包塊可捫及，包塊如球狀，表面光滑，鮮有結(jié)節(jié)感，但可有波動(dòng)感，移動(dòng)度不大，常有壓痛。
四、胰腺假性囊腫的西醫(yī)治療方法
臨床上對(duì)早期發(fā)現(xiàn)的胰腺假性囊腫應(yīng)先采用內(nèi)科保守方法治療，如伴急性胰腺炎，應(yīng)使胰腺處于休息狀態(tài)減少胰液的外滲控制囊腫進(jìn)一步發(fā)展 ?？梢酝ㄟ^內(nèi)鏡行囊腫胃腸吻合術(shù)和內(nèi)鏡囊腫十二指腸吻合術(shù)治療，特別適用于年齡較大，不能耐受手術(shù)者。對(duì)于有胃腸道壓迫癥狀，直徑>6厘米以上的特別是位置在十二指腸旁的胰頭部囊腫又不適宜手術(shù)者，選擇內(nèi)鏡治療是較安全的。
一、外科手術(shù)治療
胰假性囊腫的治療以外科手術(shù)為主。假性囊腫由于常與胰管分支和功能性胰腺組織相溝通，因此往往持續(xù)存在并不斷增大。除非少數(shù)小的囊腫可自行消散外，約有85％的假性囊腫是非手術(shù)治療不可的。
1、手術(shù)時(shí)機(jī)多數(shù)認(rèn)為以延期手術(shù)為宜，以便有足夠的時(shí)間讓囊腫壁形成成熟的纖維化包膜。過早手術(shù)常由于囊壁松脆，不能有效地縫合，術(shù)后易發(fā)生吻合處斷裂。最佳的方案是在觀察期內(nèi)以B超隨訪，觀察囊腫有無消散或增大。如一旦發(fā)現(xiàn)囊腫增大或7周后仍不能自行消散，應(yīng)作手術(shù) 。
【胰腺假性囊腫的飲食禁忌胰腺假性囊腫的病因】2、手術(shù)方式常用的手術(shù)方式有三類：
（1）囊腫摘除術(shù)：為最理想的方法，但大都僅適用于胰尾部較小的囊腫，對(duì)大的囊腫該手術(shù)較為困難。
（2）囊腫引流術(shù)：過去認(rèn)為外引流術(shù)為治療胰假性囊腫的首選方法，但由于外引流后，胰瘺的發(fā)生率甚高，故目前多數(shù)學(xué)者漸漸趨向于內(nèi)引流手術(shù) 。外引流術(shù)后的并發(fā)癥較多，依次為胰瘺、腹腔膿腫、胰腺炎、囊腫復(fù)發(fā)和出血。Shatney和Lillehei復(fù)習(xí)119例胰腺假性囊腫手術(shù)治療的結(jié)果，也認(rèn)為內(nèi)引流術(shù)死亡率及并發(fā)癥發(fā)生率均低。
內(nèi)引流術(shù)中首選為囊腫-胃吻合術(shù) ，本手術(shù)可使囊腫消散。對(duì)不適合囊腫-胃吻合術(shù)者，可按Roux-en-y法將囊腫引流入空腸內(nèi)或十二指腸內(nèi) 。
（3）胰切除術(shù)：胰腺切除術(shù)常在胰腺有嚴(yán)重病變或惡性腫瘤時(shí)進(jìn)行，可以作胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾部切除術(shù)或全胰切除術(shù) 。
二、其他引流方法
內(nèi)鏡下引流時(shí) ，如果假性囊腫與胃壁或胸壁緊鄰，正確地說，在CT或超聲上囊腫壁與胃腸腔相距不超過1cm ，可經(jīng)內(nèi)鏡引流。其方法系在內(nèi)鏡下，應(yīng)用熱穿刺針或激光，穿通胃或十二指腸壁和囊腫壁，然后將鼻導(dǎo)管放入囊腫內(nèi)進(jìn)行持續(xù)引流。在內(nèi)鏡下作十二指腸或胃-囊腫吻合，分別于96％和100％的病例成功的進(jìn)行了引流，復(fù)發(fā)率僅分別為9％和19％。有人主張取經(jīng)十二指腸乳頭途徑，通過Vater壺腹將導(dǎo)管置入假性囊腫內(nèi) 。
三、藥物治療
生長(zhǎng)抑素對(duì)胰外分泌具有顯著抑制作用。合成的生長(zhǎng)抑素類似品善得定（sandostatin）體內(nèi)半衰期長(zhǎng) ，應(yīng)用胰外瘺病人，可促進(jìn)瘺管閉合。在4例假性囊腫引流后和1例胰癌切除后發(fā)生胰瘺的患者予以善得定治療，初期50μg ，一日2次，逐漸增加至150μg ，一日2次，連用2～6周。治療后第2天瘺管排液量平均減少52％， 3天后減少70％，所有瘺管在7～44天內(nèi)閉合，未見明顯副作用。

以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問題，請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!

「愛刨根生活網(wǎng)」www.malaban59.cn小編還為您精選了以下內(nèi)容，希望對(duì)您有所幫助：

胰腺假性囊腫的飲食禁忌 胰腺假性囊腫的病因

胰腺假性囊腫的飲食禁忌胰腺假性囊腫的病因