脛骨骨折的飲食要求有哪些如何正確診斷脛骨骨折 _脛骨

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一、脛骨骨折的飲食要求
(1)忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)
鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料，有人以為脛骨骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合，對(duì)于脛骨骨折病人來(lái)說(shuō)，身體中并不缺乏鈣質(zhì)，只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐，加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng)，就能促進(jìn)骨對(duì)鈣的吸收利用，加速斷骨的愈合。尤其對(duì)于脛骨骨折后臥床期間的病人，盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì)，并無(wú)裨益，還可能有害。
(2)忌多吃肉骨頭
有些人認(rèn)為，脛骨骨折后多吃肉骨頭，可使骨折早期愈合。其實(shí)不然，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)多次實(shí)踐證明，脛骨骨折病人多吃肉骨頭，非但不能早期愈合，反而會(huì)使骨折愈合時(shí)間推遲。究其原因，是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生，主要是依據(jù)骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發(fā)揮作用，而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入，就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無(wú)機(jī)質(zhì)成分增高，導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào)，所以，就會(huì)對(duì)脛骨骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美，有刺激食欲作用，少吃無(wú)妨。
(3)忌偏食
脛骨骨折病人，常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況，機(jī)體本身對(duì)這些有抵抗修復(fù)能力，而機(jī)體修復(fù)組織，長(zhǎng)骨生肌，骨痂形成，化瘀消腫的原料就是*各種營(yíng)養(yǎng)素，由此可知保證脛骨骨折順利愈合的關(guān)鍵就是營(yíng)養(yǎng) 。
(4)忌不消化之物
脛骨骨折病人因固定石膏或夾板而活動(dòng)限制，加上傷處腫痛，精神憂慮，因此食欲往往不振，時(shí)有便秘。所以，食物既要營(yíng)養(yǎng)豐富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。
　(5)忌少喝水
臥床脛骨骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行動(dòng)十分不便，因此就盡量少喝水，以減少小便次數(shù)，如此雖小便次數(shù)減少，但更大的麻煩也產(chǎn)生了。如臥床病人活動(dòng)少，腸蠕動(dòng)減弱，再加上飲水減少，就很容易引起大便秘結(jié) 。長(zhǎng)期臥床，小便潴留，也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以，臥床骨折病人想喝水就喝，不必顧慮重重。
二、脛骨骨折的常見(jiàn)檢查方法
【脛骨骨折的飲食要求有哪些如何正確診斷脛骨骨折】　1.X線檢查
可確定脛骨骨折的部位、類型、移位方向和程度，對(duì)診斷和治療具有重要價(jià)值。X線片除有脛骨骨折的特殊表現(xiàn)外，還有骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)，如骨密度降低、骨小梁稀疏、骨皮質(zhì)變薄、骨髓腔擴(kuò)大等。攝片范圍應(yīng)包括損傷部位的上、下鄰近關(guān)節(jié)，髖部骨折應(yīng)包括雙側(cè)髖關(guān)節(jié)，脊柱骨折應(yīng)結(jié)合查體確定投照部位及范圍，避免漏診。
2.MRI、CT檢查
能夠準(zhǔn)確顯示脛骨骨折的粉碎程度及椎管內(nèi)的壓迫情況，CT三維成像技術(shù)能清晰顯示關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍骨折，MRI對(duì)發(fā)現(xiàn)隱匿性骨折以及鑒別新鮮或陳舊性骨折具有重要意義。
　3.骨密度檢查
擬診為骨質(zhì)疏松骨折的患者有條件可行骨密度檢查。骨密度的檢查方法較多(如DXA、pDXA、QCT、pQCT等)，其中雙能X線吸收法(DXA)是目前國(guó)際公認(rèn)的骨密度檢查方法。參照WHO推薦的診斷標(biāo)準(zhǔn)，DXA測(cè)定骨密度值低于同性別、同種族健康成人的骨峰值不足質(zhì)1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差屬正常(T值≥-1.0SD)，降低1～2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為骨量低下或骨量減少(-2.5SD標(biāo)準(zhǔn)差為骨質(zhì)疏松(T值≤-2.5SD)，降低程度符合骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)伴有一處或多處骨折為嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。臨床上常用的測(cè)量部位是L1～L4腰椎及髖部。
三、預(yù)防脛骨骨折的措施有哪些
從發(fā)病年齡來(lái)看，老年人是脛骨骨折的高發(fā)人群，主要與老年人肢體協(xié)調(diào)能力下降易跌倒及常患有骨質(zhì)疏松致骨強(qiáng)度下降等因素有關(guān)，因此要注意預(yù)防。平時(shí)在生活中注意避免損傷。要預(yù)防骨質(zhì)疏松，應(yīng)當(dāng)均衡營(yíng)養(yǎng)、適度鍛煉。飲食中要含有充分的鈣質(zhì)、維生素D以及其他養(yǎng)分，鈣和維生素D是增加和保持骨質(zhì)量不可或缺的基本營(yíng)養(yǎng)成分，而蛋白質(zhì)及其他養(yǎng)分如磷、鈉、鎂等礦物質(zhì)，也在維持骨骼健康中起著重要作用。運(yùn)動(dòng)可使全身和骨骼的血液循環(huán)明顯加快，肌肉的收縮和舒張對(duì)骨骼有直接刺激作用，這些都能阻止脛骨骨折和減慢骨質(zhì)疏松的進(jìn)程。
預(yù)防脛骨骨折的措施有：
1、要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：有長(zhǎng)期吸煙，過(guò)量飲酒，少動(dòng)多坐及低鈣飲食等不良生活習(xí)慣的人，容易在老年后發(fā)生骨質(zhì)疏松。所以要不抽煙，少喝酒，不喝濃茶，不食用過(guò)多的高蛋白食品。
2、外在保護(hù)器：最近報(bào)告顯示脛骨骨折部位保護(hù)器可以有效的降低人因跌倒造成髖部骨折的機(jī)會(huì) 。這也屬于脛骨骨折的預(yù)防措施。
3、鼓勵(lì)多活動(dòng)：適度的運(yùn)動(dòng)一方面可以強(qiáng)化骨骼強(qiáng)度，另一方面也可以保持肌力和良好的平衡感，減少跌倒發(fā)生的機(jī)會(huì) 。這也是脛骨骨折的預(yù)防方法之一。
4、居家安全：百分之七十五的跌倒發(fā)生在自己的家中，尤其是浴室、廚房等地方。提供一個(gè)安全的居家環(huán)境對(duì)降低脛骨骨折的產(chǎn)生是非常重要的。這種脛骨骨折的預(yù)防是比較常見(jiàn)的。
四、非手術(shù)治療脛骨骨折
(1)適應(yīng)證：脛骨骨折無(wú)移位或者骨折塌陷<2mm，劈裂移位<5mm，粉碎骨折或不易手術(shù)切開(kāi)復(fù)位骨折。
(2)牽引方法：跟骨牽引，重量3～3.5kg，并做關(guān)節(jié)穿刺，抽吸關(guān)節(jié)血腫，牽引期4～6周。依靠牽引力使膝關(guān)節(jié)韌帶及關(guān)節(jié)緊張，間接牽拉整復(fù)部分骨折移位，糾膝內(nèi)翻或外翻成角，在牽引期間積極鍛煉膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，能使膝屈曲活動(dòng)達(dá)90°，并使關(guān)節(jié)塑型。
(3)關(guān)節(jié)鏡下輔助復(fù)位及固定：關(guān)節(jié)鏡下輔助復(fù)位及固定技術(shù)正在開(kāi)始使用，關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)的軟組織損傷少，提供較好關(guān)節(jié)面顯露，并能診斷及治療并發(fā)的半月板損傷。首先將脛骨骨折患肢置于股部固定架上，上氣囊止血帶，關(guān)節(jié)鏡入口位于膝關(guān)節(jié)前外側(cè)，并在膝關(guān)節(jié)間隙上方約2cm處，然后灌洗膝關(guān)節(jié)，抽出關(guān)節(jié)內(nèi)積血，去除游離骨及軟骨碎片，如果外側(cè)半月板嵌入骨折部位，可用鉤將其鉤出，半月板撕裂通常可修復(fù)，評(píng)估骨折塊塌陷及劈裂情況。對(duì)劈裂骨折采用大巾鉗向關(guān)節(jié)中部擠壓劈裂骨折片，將之復(fù)位，待關(guān)節(jié)鏡下證實(shí)復(fù)位滿意后，經(jīng)皮擰入6.5mm松質(zhì)骨螺絲釘固定。塌陷骨折，在其下方開(kāi)一骨窗，插入克氏針入骨塊內(nèi)，然后通過(guò)帶套管的擠壓器打入，將其抬高，待關(guān)節(jié)鏡觀察復(fù)位滿意后，拔除克氏針及套管擠壓器，所形成骨腔用自體骨及骨水泥充填，最后經(jīng)皮擰入6.5mm松質(zhì)骨螺絲釘。術(shù)后早期開(kāi)始CPM被動(dòng)活動(dòng)鍛煉功能。

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脛骨骨折的飲食要求有哪些 如何正確診斷脛骨骨折

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