藥疹的治療方法有哪些藥疹的護理原則 _藥疹

文章插圖
一、藥疹的四種護理方法
一、皮膚護理
對于皮損面積小伴少量滲出者，可給予0.1%雷夫奴爾溶液濕敷(用無菌紗布6～8層浸透0.1%雷夫奴爾溶液，每次90分鐘，每日3～4次) ，尤其是大皰性表皮松解型藥疹，分泌物多處用2%慶大霉素溶液清洗或濕敷，或涂2%新霉素軟膏或燙傷軟膏包扎，滲出較多的部位每日用烤燈照射，每日3次，每次20分鐘。進行穿刺治療時，避免將止血帶直接扎在皮膚上，防止加重皮膚剝脫。藥疹的護理要做到每日換藥1次，口腔、眼、外陰、腔門等粘膜注意清洗及涂四環素可的松軟膏(有1例兒童雙眼粘連后切開眼裂) 。
二、消毒隔離，防止繼發感染
將患者安置在單人間，患者所住的房間，用自臭氧消毒機進行消毒，床上用物均需鋪以消毒且質地要柔軟，保持床鋪的干燥、平整。被子可用消毒架支起，防止與糜爛的皮膚創面發生粘連，同時協助患者經常翻身，防止局部受壓過久形成粘連。
三、飲食護理
飲食上可有流質、軟食普食逐漸過度，多進高熱量、高蛋白、高維生素飲食，進食不宜太燙以減少粘膜損傷出血。口腔糜爛時先食用牛奶，米湯，蛋花湯，嫩豆腐等流質素食，囑患者盡量多經口進食。藥疹的護理以補充所需營養為主。全身情況較差者，也可靜脈補充，病情減輕時再改流質飲食。
四、健康教育與心理護理
藥疹病變累及眼和口腔，容貌難看且影響生活，病變范圍廣泛，可有水皰或大皰產生，破潰處滲液，或有大量鱗屑產生，常被其他非醫護人員誤認為是一種傳染性皮膚病，不但造成病人生活不便，并且在心理上產生很大打擊，因此護理人員要做好病人心理指導，解釋藥疹是可以治愈沒有傳染性，消除顧慮，積極配合治療，做到解釋在前，操作在后，讓患者感到得到關心與重視，保持樂觀情緒。
二、藥疹的預防
1.用藥前應詢問患者有否過敏體質或藥物過敏史。
2.用藥要有針對性，做到有的放矢，不要采用多種藥物圍攻性治療。
3.不要濫用抗生素。
4.用藥種類不宜過多，能用單方解決問題，就不宜用多種藥物聯合療法。
5.藥物用量不宜過大，時間不應過長，要定期檢查有關指標。如用氨苯砜，要定期檢查血象、肝功能。
6.用藥期間要注意藥疹的先兆癥狀，如皮膚瘙癢、發熱、全身不適、初發皮疹等。有藥疹征兆，要及時停藥觀察。
7.對于過敏病人，停用一切可疑致敏藥物及結構近似的藥物，鼓勵患者多飲水，以加速致敏藥物的排出。不要使用與致敏藥物結構相似的藥物，以防交叉過敏。
8.要讓病人明確致敏藥物。或建立過敏卡，以免患者今后再用同樣藥物而發生危險。
9.使用青霉素類、鏈霉素、抗血清等藥，要常規作皮膚試驗，皮試時要常規備好急救措施。
三、藥疹的治療
1.輕型藥疹
停用致敏藥物后，皮損多迅速消退。一般給予抗組胺藥、維生素C等。必要時口服中等劑量潑尼松(30～60mg/d) ，待皮疹消退后逐漸減量以至停藥。局部一般可用粉劑或保持清潔、干燥。固定型藥疹有靡爛及滲液時可用3%硼酸水或0.1%乳酸依沙吖啶溶液等濕敷。
2.重型藥疹
包括全身剝脫性皮炎、重癥多形紅斑及大皰性表皮松解型藥疹等，應及時搶救，加強護理，加強支持療法，注意病室溫暖、清潔，嚴防繼發感染及交叉過敏發生。
(1)及甲應用皮質類同醇激素：一般可給予氧化可的松200～400mg靜脈滴注，每天1次，或地塞米松10mg/d(分2次靜脈滴注) 。待體溫下降，皮疹顏色減淡，無新疹出現，療狀緩解后可逐漸減量，并換用口服制劑。若為重金屬藥物引起的藥疹，應及早使用絡合劑，如二巰基丙醇(BAL)肌注，或二巰基丁二酸鈉(每次1g溶干注射用水10～20ml ，靜注，每天2～3次，共3～5天，以后的情減少用量或停用) 。
(2)加強支持療法：對原有疾病應改用不致敏藥物維持其主要治療。注意水、電解質平衡，如病期較久，由于高熱及皮膚大片剝脫滲出等，常導致血漿蛋白降低、脫水和電解質紊亂，應及時糾正。注意蛋白質的攝入量，必要時輸血。
(3)注意預防和治療合并癥：若伴發支氣管肺炎或皮膚化膿性感染，可酌情選用與致敏藥物無關的抗生素。若伴發肝損害。應加強保肝療法。可輸入葡萄糖溶液，食用流質飲食及補充多種維生素等，必要時給予能量合劑(三磷腺苷10～20mg、輔酶A50U、維生素B6100mg、肌苷200mg、胰島素4～8U、10%葡萄糖溶液500m1)及其他保肝藥物。若有中性粒細胞降低、貧血、肝衰竭等可少量多次輸血。注意防止褥瘡的發生。注意保護眼睛，定期沖洗，減少感染，防止粘連。閉眼困難者應用油紗布蓋眼。以防角膜暴露損傷。如眼部已受累，應清洗結膜，滴醋酸氫化可的松眼藥水和外用4%硼酸眼膏。應經常清洗口腔，有口腔糜爛者可用2%碳酸氫鈉溶液漱口。
(4)局部治療：應用無刺激性、具有保護性、有一定的收斂、消炎作用的藥物。對無滲液的皮損，依病情給予粉劑或洗劑。對紅腫有滲液的皮損，給予3%硼酸溶液或生理鹽水濕敷。對大皰性表皮松解型藥疹的糜爛面，以暴露皮損保護創面干燥為宜。可暴露十溫度適宜而干燥的紅外線燈罩下，外用0.2%硝酸銀液、紫草油或用含地塞米松和有效抗生素的氣溶膠噴灑。
(5)中醫中藥：中區學認為藥疹主要由于脾濕不運、蘊濕化熱、外感毒邪、濕熱毒邪搏于皮膚所致。治則為清熱、涼血、利濕、解毒。可用滲濕湯、芩連解毒湯、化斑解毒湯等加減。
四、治療藥疹食療方
一、過敏性藥疹不要吃哪些食物?
1、忌溫熱辛燥的食物，如辣椒、桂皮生、姜、羊肉等。
2、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
3、忌公雞、鵝等發物。
4、瘙癢嚴重時忌海鮮及刺激、致敏食物。
5、潰瘍、出血忌溫熱性食物：羊肉、韭菜、姜、胡椒、桂皮等。
二、介紹3個治療藥疹的食療
藥疹食療1：檸檬冰糖汁
檸檬中含有豐富的維他命C ， 100克檸檬汁中含維他命C可高達50毫克。此外還含有鈣、磷、鐵和B族維他命等。常飲檸檬汁，不僅可以白暫細嫩膚質，防止膚質血管老化，消除面部色素斑，并且還具有防治動脈硬化的效用。
食譜原料：檸檬、冰糖。
制作方法：將檸檬攪汁，加冰糖適量飲用。
藥疹食療2：歸芪防風豬瘦肉湯
當孩子因服藥過敏而產生藥疹的時候，歸芪防風豬瘦肉湯有助于治療藥疹，而且這款食療還可以給孩子們補充營養。
食譜原料：當歸20克，黃芪20克，防風10克，豬瘦肉60克。
制作方法：將當歸、黃芪、防風用干凈紗布包裹，與豬瘦肉一起燉熟，飲湯食豬瘦肉。
【藥疹的治療方法有哪些藥疹的護理原則】

以上關于本文的內容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關的問題，請您及時就醫或請專業人士給予相關指導!

「愛刨根生活網」www.malaban59.cn小編還為您精選了以下內容，希望對您有所幫助：

藥疹的治療方法有哪些 藥疹的護理原則

藥疹的治療方法有哪些藥疹的護理原則