結(jié)核性胸膜炎的飲食禁忌出現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎的病因是什么 _結(jié)核性

文章插圖
一、結(jié)核性胸膜炎病人的飲食禁忌
關(guān)于結(jié)核性胸膜炎飲食的注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn)，患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守，方能有利于疾病的恢復(fù)：
1、胸膜炎的飲食之多食大蒜：大蒜有散寒化濕、殺蟲解毒的功效，蒜頭含有蒜辣素，對結(jié)核桿菌有很強(qiáng)的殺菌作用，可防止結(jié)核性胸膜炎的形成。可作為調(diào)味品煮熟吃，亦可作成糖蒜、咸蒜，當(dāng)菜肴服用。
2、胸膜炎的飲食之以易消化、富有營養(yǎng)的清淡食物為宜：有胸水時(shí)，應(yīng)當(dāng)限制食鹽量，進(jìn)食低鹽、低脂肪、高蛋白的食物，如肉類、蛋類、豆腐、黃豆、豌豆等。
3、胸膜炎的飲食之給患者高熱量、高蛋白、全維生素的飲食：通常要在早餐增加雞蛋或鴨蛋1只，午、晚餐各加肉類100～150克，為保證足夠的熱量可在正餐外加2～3次點(diǎn)心，如牛奶、蛋糕、餅干等。
4、胸膜炎的飲食之多吃些綠色蔬菜：如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
5、胸膜炎的飲食之多吃牛肉、牛奶、蛋類、動(dòng)物內(nèi)臟、家禽和豆制品。多吃些水果，如橘、柑、梨、蘋果、香蕉等。食物選擇：牛奶、雞蛋、瘦肉、魚、雞、蝦、豆類等。鰻鱺魚、甲魚、海蜇、豬肺、山藥、百合、蓮子、白木耳、藕粉、梨、荸薺、菱、芡實(shí)、藕、青菜、洋山芋、番茄、胡蘿卜等。
二、出現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎的病因是什么
結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜，或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴病側(cè)胸痛、氣急等。常見于3歲以上的兒童，主要發(fā)生在原發(fā)感染6月內(nèi)，原發(fā)灶多在同側(cè)肺內(nèi)，往往不能被發(fā)現(xiàn) 。發(fā)病與患兒對結(jié)核菌高度敏感有關(guān) 。
一、結(jié)核性胸膜炎發(fā)病原因
結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌首次侵入機(jī)體所引起的疾病。結(jié)核桿菌有4型：人型、牛型、鳥型和鼠型。而對人體有致病力者為人型結(jié)核桿菌和牛型結(jié)核桿菌。我國小兒結(jié)核性胸膜炎大多數(shù)由人型結(jié)核菌所引起。結(jié)核桿菌的抵抗力較強(qiáng)，除有耐酸、耐堿、耐酒精的特性外，對于冷、熱、干燥、光線以及化學(xué)物質(zhì)等都有較強(qiáng)的耐受力。
濕熱對結(jié)核菌的殺菌力較強(qiáng)，在65℃30min，70℃10min，80℃5min即可殺死，干熱殺菌力較差，干熱100℃需20min以上才能殺死，因此干熱殺菌，溫度需高，時(shí)間需長，痰內(nèi)的結(jié)核菌在直接太陽光下2h內(nèi)被殺死，而紫外線僅需10min，相反在陰暗處可存活數(shù)月之久，痰液內(nèi)的結(jié)核菌如用5％的石炭酸（苯酚）或20％漂*液消毒，則需24h方能生效。
二、結(jié)核性胸膜炎發(fā)病機(jī)制
【結(jié)核性胸膜炎的飲食禁忌出現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎的病因是什么】1、肺門淋巴結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜。
2、鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰，使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi) 。
3、急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎。
4、機(jī)體的變應(yīng)性較高，胸膜對結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出。
5、胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。因?yàn)獒樖叫啬せ顧z或胸腔鏡活檢已經(jīng)證實(shí)80％結(jié)核性胸膜炎壁層胸膜有典型的結(jié)核病理改變。因此，結(jié)核桿菌直接遍及胸膜是結(jié)核性胸膜炎的主要發(fā)病機(jī)制。
早期胸膜充血，白細(xì)胞浸潤，隨后為淋巴細(xì)胞浸潤占優(yōu)勢，胸膜表面有纖維素性滲出，繼而出現(xiàn)漿液性滲出，由于大量纖維蛋白沉著于胸膜，可形成包裹性胸腔積液或廣泛胸膜增厚，胸膜常有結(jié)核結(jié)節(jié)形成。
三、結(jié)核性胸膜炎有哪些典型癥狀
1.干性胸膜炎表現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀較輕，患側(cè)刀割樣胸痛，深呼吸或咳嗽時(shí)，疼痛最顯著。滲出性胸膜炎的癥狀比干性胸膜炎明顯，有結(jié)核毒性癥狀，患者先有乏力、畏寒、虛汗、全身不適、發(fā)熱，中、高度的發(fā)熱，胸痛、咳嗽、深呼氣或活動(dòng)時(shí)加劇。初起胸液少，胸痛明顯，隨著滲液的逐漸增加，胸悶、氣短更為顯著，由于滲液逐漸增多后將壁層與臟層胸膜分開，胸痛反而減輕，由劇痛變?yōu)殁g痛、脹痛或逐漸消失。
2.干性胸膜炎體檢時(shí)患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限，聽診時(shí)可聞胸膜摩擦音。滲出性胸膜炎：少量積液時(shí)無明顯體征，大量的胸腔體積液使呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語顫消失，肋間隙飽滿，將氣管、縱隔推向健側(cè)，心尖沖動(dòng)移位或消失，膈肌下降。叩診時(shí)，積液上部呈濁音，下部呈實(shí)音。聽診時(shí)可有呼吸音減弱或消失，積液上方可聞及支氣管呼吸音。
四、西醫(yī)治療結(jié)核性胸膜炎的常規(guī)方法
（一）治療
結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液和抗結(jié)核治療。其化療原則與化療方法和活動(dòng)性結(jié)核相同。
1.一般治療體溫38℃以上可臥床休息，一般患者可以適當(dāng)起床活動(dòng) 。總的休息時(shí)間大約以體溫恢復(fù)正常，胸液消失后仍須持續(xù)2～3個(gè)月。
2.胸腔穿刺抽液由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高，容易引起胸膜粘連，故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液，每周2～3次。首次抽液不要超過700ml，以后每次抽取量約1000ml，最多不要超過1500ml 。如抽液過多、過快，可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭。若出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢發(fā)冷、血壓下降等反應(yīng)，立即停止抽液，皮下注射0.5％腎上腺素0.5ml，同時(shí)靜脈內(nèi)注射地塞米松5～10mg，保留靜脈輸液導(dǎo)管，直至癥狀消失。如發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的搶救。胸腔抽液有以下作用：①減輕中毒癥狀，加速退熱。②解除肺臟和心臟血管受壓，改善呼吸及循環(huán)功能。③防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚。目前也有學(xué)者主張?jiān)缙诖罅砍橐夯蛐厍徊骞芤骺蓽p少胸膜增厚和胸膜粘連等并發(fā)癥。
3.抗結(jié)核藥物治療一般采用鏈霉素（SM）、異煙肼（INH）和利福平（RFP）或鏈霉素（SM）異煙肼（INH）乙胺丁醇（EMB）聯(lián)合治療。鏈霉素（SM）0.75～1.0g/d，肌內(nèi)注射，療程2～3個(gè)月。異煙肼（INH）0.3g/d，頓服，利福平（RFP）0.45～0.6g/d，頓服，乙胺丁醇（EMB）0.75g/d，頓服，上述口服藥物均連續(xù)服用1.0～1.5年。治療過程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用，如聽力的變化、視覺的變化和肝功能等，發(fā)生時(shí)應(yīng)根據(jù)情況減量或停用。
結(jié)核性胸膜炎不主張常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素，因?yàn)橛性S多副作用。當(dāng)大量胸腔積液、吸收不滿意或結(jié)核中毒癥狀嚴(yán)重時(shí)可用潑尼松30mg/d，至胸液明顯減少或中毒癥狀減輕時(shí)每周減少5～10mg，一般4～6周停藥。減藥太快或用藥時(shí)間太短，容易產(chǎn)生胸液或毒性癥狀的反跳。
胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物或皮質(zhì)激素沒有肯定意義。抗結(jié)核藥物在胸液的濃度已經(jīng)足夠，胸腔內(nèi)注射藥物對胸液的吸收及預(yù)防胸膜增厚與不用藥物者沒有顯著差異。

以上關(guān)于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關(guān)的問題，請您及時(shí)就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!

「愛刨根生活網(wǎng)」www.malaban59.cn小編還為您精選了以下內(nèi)容，希望對您有所幫助：

結(jié)核性胸膜炎的飲食禁忌 出現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎的病因是什么

結(jié)核性胸膜炎的飲食禁忌出現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎的病因是什么