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2歲后還用補(bǔ)維D嗎 兩歲后還需要吃維D嗎


2歲后還用補(bǔ)維D嗎 兩歲后還需要吃維D嗎

文章插圖
提起維生素D,大家基本都知道對身體好,但在選擇和使用上,還是會滿腦子問號 。
  • 2歲以后還要補(bǔ)充維生素D嗎?
  • 維生素D到底補(bǔ)到幾歲?
  • 補(bǔ)多了會中毒嗎?
今天我們來各個擊破這些問號,關(guān)于維生素D,大家最想知道的,答案都在這里!
快來看看你做對了嗎?
30維D缺乏有哪些危害?維生素D缺乏是一個慢性的過程,早期不足對機(jī)體發(fā)育、免疫、代謝功能雖然有影響,但沒有明顯表現(xiàn) 。如何持續(xù)不足,到了缺乏階段,最突出的病理性改變就是,
鈣磷代謝紊亂,損害骨健康,導(dǎo)致佝僂病、手足搐搦癥,嚴(yán)重還會出現(xiàn)喉痙攣 。[1]
29怎么判斷寶寶缺不缺維D?通過血常規(guī)檢測判斷 。抽取寶寶的手指末梢血或靜脈血,檢測血液中血清25-(OH)D的量 。
如果結(jié)果低了,說明缺乏維生素D,需要增加額外補(bǔ)充量;如果結(jié)果高了,就要減少額外補(bǔ)充量 。
28怎么看維D的檢測指標(biāo)?血清25-(OH)D水平,是反映維生素D營養(yǎng)狀況的最佳指標(biāo),是維生素D缺乏和佝僂病早期診斷的主要依據(jù) 。
27維D從什么時候補(bǔ)?我國最新版的教科書《兒科學(xué)》提到:
足月新生兒出生后幾天,即開始補(bǔ)充維生素D400IU/天 。
通常來說,所謂“出生后幾天”,就是健康寶寶出院的時間 。
26維D補(bǔ)到幾歲?答案是,活到老補(bǔ)到老 。
孩子2歲以后,如果在戶外活動的時間長、吃的食物種類豐富,喝含有維D的配方粉,或吃其他強(qiáng)化了維D的食物,可以每天補(bǔ)充400IU;但如果做不到上述這幾點(diǎn),可以選擇每天額外補(bǔ)充600IU 。
25補(bǔ)維D還是D3?建議補(bǔ)充維生素D3 。
維生素D可以說是D3的“前身”,真正在身體內(nèi)起作用的是維生素D3 。
維生素D進(jìn)入人體后,需要在肝腎轉(zhuǎn)化成有活性的1,25(OH)2D3,即維生素D的生物作用形式,才能發(fā)揮維生素D的作用 。
24維D2和維D3選哪個?建議家長優(yōu)先選擇維生素 D3 制劑 。
因?yàn)榫S生素 D3(膽骨化醇) 的活性,要等于或優(yōu)于維生素D2(麥角固醇) 。
23補(bǔ)充維AD還是單純補(bǔ)維D?建議單純補(bǔ)充維生素D 。因?yàn)槟溉?、配方粉及蔬菜?dāng)中都富含維生素A 。只要寶寶飲食正常,通過飲食攝入的維生素A,能滿足寶寶的需要 。
對于營養(yǎng)攝入不均衡,維生素 A 缺乏的寶寶,則推薦選用維生素 AD 制劑 。另外早產(chǎn)兒、極低出生體重兒,也可選擇維生素 AD 制劑 。
22補(bǔ)充維D還是魚肝油?建議補(bǔ)充維生素D 。
魚肝油是從鯊魚、鱈魚等魚類肝臟中提取出來的油脂,主要成分是維生素A和維生素D 。但兩者含量和配比不穩(wěn)定,可能存在營養(yǎng)素攝入過量的問題 。
21維D在什么時間段吃好?沒有明確的限制 。
早中晚任何時間段都可以,不存在哪個時間段吃效果更好的說法 。
但要盡量保證每天都在同一時間段吃 。
20飯前吃 or 飯后吃?都可以 。
這個也沒有特殊限制,飯前飯后都可以,看寶寶的接受度和家庭習(xí)慣即可 。
19 1歲以下寶寶每天補(bǔ)多少??每天總共補(bǔ)充400IU 。
18 1歲以上寶寶每天補(bǔ)多少?每天總共補(bǔ)充600IU 。
17單純靠補(bǔ)充劑滿足這400/600IU嗎?不一定 。
因?yàn)榕浞椒壑?,其他營養(yǎng)素補(bǔ)充劑,比如魚油中也可能含有維生素D,要把這部分也算進(jìn)去 。注意,是“總共” 。
16純母乳喂養(yǎng)的寶寶怎么補(bǔ)?母乳中幾乎不含維生素D 。
所以按照1歲以內(nèi)每天補(bǔ)400IU,1歲以上每天補(bǔ)600IU補(bǔ)充即可 。
15 配方粉喂養(yǎng)的寶寶怎么補(bǔ)?配方粉中含有維生素D 。
所以要根據(jù)寶寶每天的奶量,計算通過配方粉攝入了多少維生素D,不足的部分,再額外服用維生素D來補(bǔ)充 。
14混合喂養(yǎng)的寶寶怎么補(bǔ)?和配方粉喂養(yǎng)的補(bǔ)充方式一樣 。
所以要根據(jù)寶寶每天的食物攝入量,估算通過配方粉、輔食攝入了多少維生素D 。
有不足的部分,再額外服用維生素D來補(bǔ)充 。
13維D補(bǔ)充劑1粒600IU,1歲內(nèi)寶寶怎么吃?可以利用“求平均值”的方法補(bǔ)充 。
如果1粒600IU,第1天給寶寶吃1粒,第2天停一天,第3天再吃1粒 。3天吃了2粒,共1200IU,平均每天攝入400IU,是符合標(biāo)準(zhǔn)的 。
12 IU和μg怎么區(qū)分?IU是國際單位,μg或mcg是微克 。
400IU=10μg,600IU=15μg,給寶寶服用時一定要看清楚單位 。
11維D吃多了有什么傷害?【2歲后還用補(bǔ)維D嗎 兩歲后還需要吃維D嗎】長期大劑量服用維生素D可引起中毒 。建議不要超過如下劑量:
  • <6個月,1000IU/天;
  • 6個月~1歲,1500IU/天;
  • 1~3歲,2500IU/天 。
10不小心吃多了怎么辦?如果吃的量,沒超過上個問題中的劑量,建議先停服 。
舉例:
1歲以上的寶寶,一天補(bǔ)充了1200IU的維生素D,那么第2天停服,第3天再開始正常補(bǔ)充 。
這樣平均下來,依然是每天補(bǔ)充了600IU 。
但如果吃的量,超過了上個問題中的劑量,建議請醫(yī)生進(jìn)行評估 。
09維D中毒有啥癥狀?早期癥狀食欲減退,甚至厭食、煩躁、哭鬧,多有低熱 。
也可能有多汗、惡心、嘔吐、腹瀉、或便秘,逐漸出現(xiàn)煩客、尿頻、夜尿多,偶爾有脫水和酸中毒 。
年齡大的孩子可能會說頭疼,血壓會升高或降低,可能有輕度貧血 。嚴(yán)重可出現(xiàn)精神抑郁,肌張力低下,運(yùn)動失調(diào),昏迷,腎功能衰竭 。[2]
08滴劑型的維D能滴在奶里喝嗎?可以 。
同樣可以加在輔食里、水里,滴在媽媽乳頭上 。
07加了輔食后還要補(bǔ)充維D嗎?需要 。
輔食中雖然可能含有一定的維生素D,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到寶寶的需要量,還是需要額外補(bǔ)充 。
06寶寶生病了還能繼續(xù)吃維D嗎?可以繼續(xù)吃 。
寶寶生病期間也能繼續(xù)補(bǔ)充維D,但如果孩子要服用藥物,建議不要和藥物同服,不需要刻意停服 。
05寶寶打疫苗了還能繼續(xù)吃維D嗎?可以繼續(xù)吃 。
疫苗接種并不影響維生素D的補(bǔ)充,可以按照平時的習(xí)慣繼續(xù)服用,不需要刻意停服 。
04能靠曬太陽補(bǔ)充維D嗎?不建議 。
雖然皮膚受到陽光照射時,能在UVB的作用下,產(chǎn)生維生素D,但由于皮膚裸露面積和陽光強(qiáng)度的關(guān)系,產(chǎn)量并不穩(wěn)定,很難滿足孩子生長發(fā)育的需要 。孩子皮膚嬌嫩,不小心被曬傷難免得不償失 。
03媽媽吃維D,通過乳汁喂寶寶可以嗎?不建議 。
媽媽攝入維生素D,能轉(zhuǎn)化到乳汁中的量非常非常少,想達(dá)到寶寶的需求量,媽媽恐怕都要維生素D中毒了 。
02早產(chǎn)兒怎么補(bǔ)維D?遵醫(yī)囑 。
通常情況下,早產(chǎn)寶寶對維生素D的需求量會更大些 。
但因?yàn)榍闆r特殊,建議還是咨詢醫(yī)生,遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)充 。
01喂的時候?qū)殞毻铝?,需要補(bǔ)服嗎?不建議補(bǔ)服 。
因?yàn)椴淮_定寶寶吐的量,補(bǔ)服可能會導(dǎo)致攝入維生素D過量 。
第二天繼續(xù)按正常量補(bǔ)充即可 。
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[1]《中國維生素AD缺乏現(xiàn)狀及補(bǔ)充指導(dǎo)》
[2]《中國兒童維生素A_維生素D臨床應(yīng)用專家共識》


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