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治療男性不育的七項原則

【治療男性不育的七項原則】男性不育是指夫妻同居2年以上,沒有生育者 。女性檢查正常,男性檢查異常 。治療男性不育應(yīng)遵循哪些原則?主要有以下7點 。

治療男性不育的七項原則

文章插圖
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配偶年齡決定治療原則 。有些中年男性來醫(yī)院看弱精癥,想要孩子 , 我問戀人多大了,才知道女性已經(jīng)48歲了 。專家表示,治療男性不育必須考慮女性的年齡,35歲女性的生育能力相當(dāng)于25歲女性的50%,38歲時下降到25% , 超過40歲時下降到5% 。
應(yīng)從病因開始,盡量個人治療 。例如,生殖器、尿道感染引起的不育,以抗生素抗炎治療為主 , 輔助提高精子活力的藥物無精子癥、少精子癥,以性激素類藥物內(nèi)分泌治療為主的精子活力下降者,以提高精子活力的藥物治療為主的精索靜脈曲張、輸精管梗阻、精巢、尿道上下裂引起的不育者
多采用經(jīng)驗治療 。據(jù)專家介紹,通過統(tǒng)計7000例以上的男性不育患者,發(fā)現(xiàn)3/4的病因不明,這對醫(yī)生來說是無能為力的 。西醫(yī)藥強調(diào)需要證據(jù),但遺憾的是男性不育往往找不到病因 , 藥也沒有證據(jù) 。男科醫(yī)生為什么使用這種藥,我們還不能說明,只能根據(jù)經(jīng)驗使用藥物 。但是藥物治療是否有效,只有一個黃金標(biāo)準(zhǔn) , 那就是讓患者配偶懷孕生子 。
醫(yī)生不能因為偶然的不育夫婦懷孕而高興 。未接受治療的不育夫婦中,每月1%的患者自然懷孕,3年26%的患者自然懷孕 , 醫(yī)生的治療效果比這個數(shù)字高是有效的 。
先用藥物治療后再用試管嬰兒技術(shù) ?,F(xiàn)在試管嬰兒技術(shù)越來越先進,很多不孕不育夫婦不用藥物治療直接選擇試管嬰兒,這是錯誤的 。用藥物提高精子數(shù)量和質(zhì)量,達(dá)到自然妊娠,仍然是不育治療的優(yōu)先事項 。
連續(xù)用藥3-6個月 。根據(jù)精子的生產(chǎn)周期,藥物治療的時間一般為3個月,這是男性不育的療程,每治療1個月進行精液再檢查,前后比較精液的質(zhì)量,經(jīng)過1~2個療程的治療,有效者可以繼續(xù)使用藥物,使妻子懷孕的治療1~2個療程無效對于治療無效的嚴(yán)重少精癥,藥物治療不宜超過12個月,建議盡快選擇試管嬰兒技術(shù) 。
請放手 。一些男性不孕,如睪丸癥、影響生育的染色體異常、生殖道通暢的無精癥 , 藥物治療往往沒有意義,患者面對現(xiàn)實,選擇放棄,他們可以用精子庫的精子讓妻子懷孕 ?!皩τ谶@些無法治療的患者,醫(yī)生要主動勸說患者放棄治療,這也算是一種醫(yī)德吧 。”專家說 。


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