安乃近為什么會是禁藥？安乃近被禁的緣由 _安乃

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記得小時(shí)候，不管是頭疼、發(fā)熱還是牙疼，爸媽都叫吃一種叫安乃近的藥。這種藥一般大人吃一片，小孩吃半片或更少，那時(shí)候感覺安乃近好神奇，什么病都能治。安乃近自從1922年上市之后，作為一種效果非常好的退熱劑在全球風(fēng)靡了半個(gè)世紀(jì) ，我國1950年生產(chǎn)上市，因?yàn)閮r(jià)格便宜而且效果很好，很受老百姓歡迎。大多數(shù)的中國60后、70后、80后可能都對這種又大又苦的藥片記憶猶新。
安乃近屬于非甾體類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，類似于阿司匹林等藥物。由于其較多的副作用，安乃近在部分國家已經(jīng)被禁用了近四十年，比如瑞典于1974年首先禁用了安乃近，美國1977年開始禁用，日本、英國、印度、澳大利亞等約30個(gè)國家，也先后禁用或限用。而我國迄今為止并沒有嚴(yán)格的完全禁用， 2015版中國藥典里還再次收入了安乃近。雖然如此，其實(shí)臨床上幾乎很少使用這個(gè)藥物了，醫(yī)院見不到，而藥店里沒有醫(yī)生處方也買不到。
安乃近為何在很多國家禁用呢？主要是其存在較嚴(yán)重的副作用，嚴(yán)重?fù)p害其他臟器的功能。
1.血液學(xué)毒性安乃近可抑制骨髓造血功能，引起粒細(xì)胞缺乏癥，導(dǎo)致病人免疫力極度低下，發(fā)病率為1.1% ，而且通常會急性起病，嚴(yán)重者有致命危險(xiǎn) 。亦可引起自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等等。
【安乃近為什么會是禁藥？安乃近被禁的緣由】2.過敏反應(yīng) 服用安乃近的患者中，部分人可出現(xiàn)蕁麻疹、滲出性紅斑等過敏性皮膚表現(xiàn) ，嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮炎、表皮松解癥等；個(gè)別病例可發(fā)生過敏性休克，甚至導(dǎo)致死亡。
3.肝腎方面：安乃近的副作用還包括可造成藥物性肝腎損害，長期性的服用安乃近的話還可能會造成急性肝腎功能衰竭。
4.安乃近含有止痛類成分，所以對于神經(jīng)系統(tǒng)會有一定的影響。如果長期使用，還會造成精神萎靡、嗜睡、倦怠、頭痛等癥狀。
非甾體類藥物都具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，包含了一大類藥物，比如大家熟知的阿司匹林、消炎痛、對乙酰氨基酚、布洛芬、扶他林、西樂葆等，都是這個(gè)家族的成員。安乃近也是這個(gè)家族成員之一，相比較其他非甾體類藥物，安乃近在骨髓毒性、過敏反應(yīng)和肝腎毒性方面更甚，臨床安全性方面比較差，所以這個(gè)藥在不少國家被禁用。比如本來僅僅是發(fā)熱，吃安乃近之后出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏，小問題因?yàn)槌运幹蟪霈F(xiàn)大問題，這個(gè)就得不償失了，而且1.1%的比例還是蠻高的，一百個(gè)人里面會出現(xiàn)一個(gè) 。所以，現(xiàn)在都使用布洛芬、對乙酰氨基酚、西樂葆等更安全的藥物來退熱止痛。

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