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廣大網(wǎng)友對(duì)電療的了解，可能都是來(lái)自某地一位楊教授使用電療法給青少年戒網(wǎng)癮，對(duì)此該教授飽受爭(zhēng)議。目前為止世界范圍內(nèi)對(duì)網(wǎng)癮是否是疾病尚無(wú)定論，更不用說(shuō)用什么電療進(jìn)行治療了。
今天不討論戒網(wǎng)癮，而是著重介紹何為電療，以及它真正的應(yīng)用。

電療其實(shí)叫電休克治療(Electroconvulsive therapy，ECT)是一種通過(guò)電誘導(dǎo)全身性癲癇發(fā)作(沒(méi)有肌肉痙攣)來(lái)治療難治性精神障礙的物理治療方法。通常，將70-120V的電壓施加到患者的頭部，將大約800mA的直流電通過(guò)大腦，持續(xù)100ms到6s 。1938年，意大利精神病學(xué)家烏戈·塞萊蒂(Ugo Cerletti)首次進(jìn)行了ECT治療，并迅速取代了當(dāng)時(shí)使用的安全性和有效性較低的生物療法（當(dāng)時(shí)精神科領(lǐng)域尚無(wú)有效藥物用于治療各種疾?。?。
早期的電休克治療儀
早期的ECT治療由于未使用麻醉，患者是在清醒的狀態(tài)下接受治療，導(dǎo)致患者常會(huì)經(jīng)歷極大痛苦的體驗(yàn)，這也導(dǎo)致ECT曾受到法律、倫理等挑戰(zhàn) 。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，現(xiàn)在世界范圍內(nèi)使用的ECT基本都是改良的ECT，又稱(chēng)為無(wú)抽搐電休克治療（Modified Electra convulsive Therapy，MECT） 。
MECT包含了更多改進(jìn)該治療所需的設(shè)備
MECT在我國(guó)和世界上其他國(guó)家的應(yīng)用很廣泛，主要用于嚴(yán)重抑郁障礙、精神分裂癥、雙相障礙、分裂情感性障礙、緊張癥等。MECT期間，會(huì)有少量電流通過(guò)腦部，該電流會(huì)造成影響整個(gè)腦部的癲癇發(fā)作，這可導(dǎo)致腦部出現(xiàn)生化改變，從而緩解臨床癥狀。它需要在專(zhuān)門(mén)的MECT治療室、醫(yī)院的麻醉后蘇醒室或其他門(mén)診手術(shù)室進(jìn)行的。
一、關(guān)于MECT安全性
根據(jù)世界范圍內(nèi)的研究者的多年研究，MECT安全性高，且不會(huì)使患者在治療后更易患病。
【到底什么是電療什么是電療?】二、MECT治療前準(zhǔn)備
應(yīng)用MECT之前，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行體格檢查、詢問(wèn)病史并實(shí)施其他檢查。例如，接受血液檢測(cè)和心電圖(ECG)檢查以確認(rèn)患者心臟健康狀況等足以承受該治療。
三、MECT療程需要多少次？
患者各不相同，但大多數(shù)患者需要總共6-12次治療，治療開(kāi)始時(shí)每周治療次數(shù)相對(duì)多，一周后延長(zhǎng)兩次治療間隔時(shí)間。(有的患者需要的治療次數(shù)較少，有的患者則較多) 。
四、每次治療前做些什么準(zhǔn)備？
作為MECT的一部分，患者需接受全身麻醉，因此在操作前6-8小時(shí)，患者不能進(jìn)食固體食物；在操作前2小時(shí)不飲用液體物質(zhì)(除用一小口水服用必需的藥物外) 。尤其是患者應(yīng)服用其心血管常規(guī)處方藥。治療前患者應(yīng)排空膀胱。如果吸煙，不要在治療當(dāng)日的早晨吸煙，因?yàn)橹委熐拔鼰熆赡軐?dǎo)致治療期間出現(xiàn)問(wèn)題。
五、ECT治療如何進(jìn)行？
治療前，醫(yī)護(hù)人員會(huì)向患者手臂的一根靜脈扎針(即靜脈給藥)，以便在治療之前和期間給予所需的藥物。
在治療期間患者會(huì)保持睡眠狀態(tài)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)在患者仍然清醒時(shí)便開(kāi)始做治療的準(zhǔn)備：
●在頭部粘貼電極，以便測(cè)量患者腦部的電活動(dòng)，即使用腦電圖(EEG)設(shè)備測(cè)量。
●在胸部粘貼電極，以測(cè)量患者心臟的電活動(dòng)，即使用心電圖設(shè)備測(cè)量。
●給手臂纏上血壓袖帶，以便在操作期間測(cè)量患者的血壓。
●給1根手指戴上一個(gè)叫“脈搏血氧飽和度分析儀”的小裝置，以測(cè)量患者血液中的氧含量，從而提示患者的呼吸是否正常。
●通過(guò)面罩或放在鼻部下方的導(dǎo)管輸氧。患者在整個(gè)操作過(guò)程中都會(huì)吸氧，直到清醒。
當(dāng)所有裝置都連接到位后會(huì)測(cè)試MECT機(jī)器以確認(rèn)其參數(shù)設(shè)置適合。接下來(lái)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)用藥使患者睡5-10分鐘，在此期間給予另一種藥物以放松肌肉，從而防止在治療期間活動(dòng) 。
在確認(rèn)患者處于深度睡眠且肌肉完全放松后，醫(yī)護(hù)人員會(huì)給予MECT治療。因?yàn)榛颊咛幱谒郀顟B(tài)，故不會(huì)感到任何疼痛，也不會(huì)覺(jué)察電流或癲癇發(fā)作。如果患者可看到自己接受治療的情形，患者有可能看到自己的腳趾扭動(dòng)或其他身體部位輕微活動(dòng)，僅此而已。
六、治療后會(huì)發(fā)生什么？
當(dāng)患者在治療后醒來(lái)時(shí)，可能會(huì)感到意識(shí)模糊，這部分是所用藥物造成的，部分是MECT治療造成的。大多數(shù)患者的意識(shí)模糊會(huì)在1個(gè)小時(shí)內(nèi)消退。您可能還會(huì)在治療當(dāng)天出現(xiàn)頭痛，但如有需要可使用疼痛緩解藥物。其他副作用(如，惡心)通常只持續(xù)幾個(gè)小時(shí) 。
患者可能難以想起治療期間的事情，這種記憶喪失應(yīng)該會(huì)在幾周內(nèi)緩慢地自行改善，但患者可能永遠(yuǎn)也無(wú)法記起治療快開(kāi)始時(shí)、治療期間和治療剛結(jié)束時(shí)的許多事情。
為幫助改善記憶，可多用腦，如閱讀、問(wèn)問(wèn)題和看電視，這是幫助患者的腦部恢復(fù)正常的最佳方式。
鑒于MECT對(duì)記憶的影響，患者在MECT治療結(jié)束后1-2周內(nèi)應(yīng)該避免做任何重大決策，療程期間還應(yīng)避免駕車(chē) 。
七、患者的臨床癥狀何時(shí)會(huì)消退？
部分患者在1-4次治療后開(kāi)始感到略有好轉(zhuǎn)，但許多患者需接受更多次治療才能充分見(jiàn)效。
八、ECT有風(fēng)險(xiǎn)嗎？
有。ECT同其他任何醫(yī)療操作一樣，都存在一定風(fēng)險(xiǎn) 。極少數(shù)情況下，ECT可擾亂心律或?qū)е缕渌麊?wèn)題，已有心臟疾病者較易發(fā)生這些問(wèn)題。如果您有心臟問(wèn)題，醫(yī)生會(huì)特別注意監(jiān)測(cè)您的心臟，還會(huì)采取其他措施來(lái)確保治療盡可能安全。
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